Причины панкреатита у взрослых и детей

Панкреатит у детей обычно протекает несколько по-иному, чем у взрослых. Патология может иметь наследственный характер, течение часто бессимптомное. Трудность диагностирования заключается в том, что панкреатит трудно дифференцировать от других патологий пищеварительных органов.

Причины воспаление

Панкреас или поджелудочная железа имеет продолговатое строение и включает головку, тело и хвост. Паренхима состоит из железистой ткани и протоков.

Увеличение железы может быть вызвано целым рядом причин:

1. Застойные явления, сопровождающиеся нарушением кровотока.
2. В межклеточное вещество тканей попадает плазма, что становится причиной отека.
3. Нарушение оттока панкреатического сока в просвет 12-ти перстной кишки.
4. Рост патологических новообразований.

Причины, вызвавшие воспаление панкреаса должны обязательно учитывается при подборе терапии.

Панкреатит – патология, на развитие которой могут повлиять множество факторов. Обычно возникновение происходит из-за системных заболеваний, нездорового питания — преобладание в рационе жирной пищи.

Как уже было сказано, при панкреатите страдает поджелудочная железа. Она расположена рядом с желудком, в ее функции входит продуцирование различных групп ферментов для облегчения процесса пищеварения и всасывания максимального количества, необходимых для организма веществ.

Панкреатит провоцирует воспаление тканей панкреаса, что становится причиной сбоя в выработке ферментов. Это негативно отражается на процессе пищеварения, принося серьезный вред здоровью ребенка.

Важно!

Отсутствие лечения может привести к необратимым последствиям — воспаление тканей железы способно полностью разрушить ее структуру.

Классификация панкреатита

У детей заболевание классифицируется по формам — острая и хроническая. Хроническим считают панкреатит, течение которого длится уже более полугода. Острая форма провоцирует отек и катаральное воспаление тканей железы. В особо тяжелых случаях возникают кровоизлияния, которые провоцируют некроз тканей железы.

Характер происходящих в тканях железы изменений делит панкреатит на:

• острый отечный;
• геморрагический (с кровоизлияниями);
• гнойный;
• жировой панкреонекроз.

Обычно в качестве причин развития панкреатита у детей выступают нарушения в питании. Находясь, под постоянной нагрузкой ткани железы утрачивают свойства, начинают перерождаться, снижая свою активность.

У детей старше 7 лет обычно диагностируется хронический панкреатит латентного или рецидивирующего характера. Острая форма у детей встречается реже.

В зависимости от происхождения панкреатит может быть:

• первичным;
• реактивным, возникающий на фоне воспаления других органов;
• наследственным.

Реактивный панкреатит у детей

В случае реактивного панкреатита процесс обратим, необходимо лишь вовремя выявить и начать лечить основное заболевание. При отсутствии лечения заболевание переходит в истинный панкреатит. Такие проблемы чаще характерны для детей в возрасте 10–14 лет.

Этиология реактивного панкреатита кроется в имеющихся очагах инфекции в других органах, которые осложняют функционирование поджелудочной. Помимо заболеваний инфекционного характера, реактивная форма может быть вызвана приемом антибиотиков и др. сильнодействующих медикаментов.

Для латентной формы нехарактерны явные клинические проявления, а вот рецидивирующий тип заболевания протекает волнообразно — обострения сменяют ремиссии. Обострение воспаления хронического процесса, как и острый панкреатит, может быть легким, среднетяжелым или тяжелым.

Причины увеличения органа у детей

Воспаление поджелудочной у ребенка может быть спровоцировано рядом патологических состояний:

1. Закрытые травмы живота, связанные с падением или другими механическими повреждениями, на фоне этого часто можно наблюдать и увеличение селезенки.
2. Нарушения аутоиммунного характера – сбои в работе иммунной системы, при этом организм начинает вырабатывать антитела к собственным тканям, включая панкреас.
3. Отравление химическими веществами, способствующее сбою работы пищеварительной системы. На фоне этого часто наблюдается увеличение печени.
4. Инфекционные процессы в других органах.
5. Хронический панкреатит может быть вызван неправильным лечением острой формы заболевания.
6. Рост новообразований в тканях органа, абсцесс, киста, доброкачественная или раковая опухоль. Воспаление органа может носить локализованный характер — к примеру, увеличивается только хвост железы.
7. Язва желудка, при которой нарушается целостность структуры слизистой оболочки желудка или 12-ти перстной кишки. Это со временем приводит к нарушению функций поджелудочной и увеличению ее размеров.
8. Дуоденит — воспаление двенадцатиперстной кишки, которое препятствует оттоку поджелудочного сока.
9. Муковисцидоз – системная патология врожденного характера, которая провоцирует поражение различных желез, включая панкреас.

Важно!

Выявление основной причины воспаления поджелудочной железы у детей — обязательное диагностическое мероприятие. На этих данных будет базироваться дальнейшее лечение.

Симптомы, признаки воспаления

Воспаление поджелудочной у детей, обычно протекает в легкой форме. Чем младше ребенок, тем менее выражены у него симптомы заболевания.

Острая форма заболевания выражена резкими приступообразными болями (ее можно снять), часто опоясывающего характера, которые иррадиируют в подреберье и позвоночник. Помимо этого, для панкреатита характерно отсутствие аппетита, тошнота, повышенное газообразование, понос и рвота.

Наблюдается субфертильная температура, бледность кожных покровов, сухость во рту, налет на языке. При некрозе тканей температура резко повышается, появляются явные признаки интоксикации, пареза кишечника. Возможно развитие коллаптоидного состояния.

Источник: https://pankreatsindrom.ru/podzheludochnaya/simptomy-vospalenie-podzheludochnoj-zhelezy-u-rebenka.html

Детский и взрослый панкреатит: причины и профилактика

В последнее время все большее распространение получает такое воспалительное заболевание поджелудочной железы, как панкреатит, причины его в большинстве случаев скрываются в чрезмерном употреблении алкоголя или в мочекаменной болезни. Но существует и множество других факторов, способствующих появлению недуга.

Практически ни один здоровый человек не думает о том, что избыточное питание и несоблюдение здорового образа жизни приводят к тому, что даже самый выносливый и крепкий организм однажды дает сбой.

Этот жизненно важный орган отвечает за нормальное функционирование многих систем организма, в том числе эндокринной и пищеварительной.

Причины панкреатита в большинстве случаев скрываются в чрезмерном употреблении алкоголя или в мочекаменной болезни.

Виды и симптомы острого панкреатита у взрослых

Сам по себе панкреатит можно охарактеризовать как воспалительный процесс. Пищеварительные ферменты, которые должны поступить в двенадцатиперстную кишку, начинают активизироваться в самой поджелудочной железе. В итоге запускается процесс разрушения ее тканей. Это вызывает отеки, кровотечения и повреждения органа и его кровеносных сосудов.

Основное проявление панкреатита – это болевой эффект, ощущаемый в правом боку.

Боль может быть “опоясывающей”, то есть захватывать спину, отдавать за лопатку и грудь.

Острый панкреатит представляет собой внезапное остро протекающее асептическое воспаление поджелудочной железы.

Болезнь сопровождается резким ухудшением общего самочувствия, геморрагическим отеком органа, лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой.

В легкой стадии панкреатит не вызывает функциональных поражений органов. Он успешно лечится, а восстановительный процесс обычно проходит достаточно спокойно. При тяжелом панкреатите развивается дисфункция органа.

К осложнениям можно отнести обезвоживание организма, низкое артериальное давление, поражение сердца, легких или почек.

Помимо этого, специалисты подразделяют острый панкреатит на интерстициальный и геморрагический. Первый тип отличается скоротечностью, более легким течением. Он не изменяет поджелудочную железу, но может давать ее отек. Геморрагическому панкреатиту присущи выраженный некроз, кровоизлияния, сосудистые воспаления и тромбозы.

Панкреатит сопровождается резким ухудшением общего самочувствия, геморрагическим отеком органа, лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой.

Причины панкреатита в острой стадии

К группе риска относятся мужчины, склонные к перееданию и злоупотребляющие алкоголем, беременные женщины и люди с избыточным весом. Причины заболевания одинаковы как для молодых людей, так и для людей в возрасте:

1. Злоупотребление алкоголем.
2. Наследственный панкреатит, обусловленный такими заболеваниями, как муковисцидоз, наследственный рак поджелудочной железы, синдром Швахмана, синдром Йохансона – Близзарда, врожденная сидеробластная анемия, синдром Кларка- Хэдвилда, синдром Андерсена, изолированная недостаточность ферментов, генетические аномалии развития органа.
3. Аутоиммунный механизм, заключающийся в повышенной активности иммунной системы, направленной против клеток поджелудочной железы.
4. Желчекаменная болезнь.
5. В связи с закупоркой общего желчного протока, сливающегося в тонком кишечнике с протоком поджелудочной железы, также может произойти ее воспаление (желчнокаменный панкреатит).
6. Гельминты.
7. Повреждение и травмы протоков и поджелудочной железы в результате медицинских манипуляций, несчастного случая и т.д.
8. Повышенное содержание жиров в крови.
9. Нарушение кровообращения поджелудочной железы при атеросклерозе.
10. Гиперпаратиреоз. Заболевание характеризуется нарушением обмена кальция и фосфора, к наиболее выраженным проявлениям его желудочно-кишечной формы относят не только панкреатит, но и гастродуоденальную язву.
11. Применение некоторых лекарственных перпаратов (тиазидные диуретики, фуросемид, сульфаниламиды, эстрогены, азатиоприн, меркаптопурин, ингибиторы АПФ, диданозин, вальпроевая кислота, пентамидин, аспарагиназа).
12. Инфекции вирусной этимологии (эпидемический паротит, микоплазма, пневмонии, кампилобактерии, гепатит С).
13. Воспаление и язва двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишок, энтериты, колиты, энтероколиты, дивертикулы.

Причины появления хронического панкреатита

Диагноз хронический панкреатит ставится при повторном появлении приступов по прошествии года. С течением времени продолжающееся воспаление приводит к необратимым повреждениям поджелудочной железы:

1. Образованию рубцов.
2. Недостаточной выработке органом нужного количества пищеварительных ферментов.
3. Патологиям участка поджелудочной железы, отвечающего за выработку инсулина, из-за этого повышается риск развития диабета.

В большинстве случаев развитие хронического панкреатита происходит в возрасте 30-40 лет. В основном эта болезнь поражает мужскую часть населения.

В некоторых ситуациях заболевание прогрессирует на фоне генетических факторов.

Факторы, провоцирующие появление хронического панкреатита:

• алкоголизм;
• аутоиммунные патологии;
• закупорка протоков поджелудочной железы или общего желчного протока;
• муковисцидоз;
• повышенное содержание кальция в крови (гиперкальциемия);
• аномально повышенный уровень жиров в крови (гиперлипидемия и т.д);
• нарушение метаболических процессов, связанное с булимией;
• употребление тиазидных, диуретических, эстрогеновых, кортикостероидных препаратов, азатиоприна.

Причины возникновения панкреатита у детей

У детей панкреатит развивается намного реже. Обусловлено это тем, что большинство провоцирующих факторов встречается только у взрослой части населения. Болезнь имеет свои особенности развития:

1. Детский панкреатит может быть спровоцирован аномалиями развития поджелудочной железы или близко расположенных органов (небольшой просвет выводящих протоков или его отсутствие, стеноз фатерова соска).
2. У грудных детей панкреатит может быть следствием пищевой аллергии или лактазной недостаточности. При этом страдает не только поджелудочная железа, но и организм в целом.
3. Муковисцидоз является врожденной патологией, приводящей к панкреатиту. Патологическим процессам подвергаются все железы внешней секреции, и поджелудочная не является исключением. В результате повышения вязкости панкреатического сока нарушается его эвакуация. Без должной терапии этот деструктивный процесс постепенно нарастает и прогрессирует. Со временем ткани железы замещаются соединительной рубцовой тканью.
4. Часто причиной детского панкреатита может стать глистная инвазия. В основном провоцирующим фактором может стать проникновение аскарид в протоки поджелудочной железы.
5. Синдром Рейе – патологический синдром неизвестной этиологии, проявляющийся симптомами токсической энцефалопатии и сопровождающийся жировой дистрофией внутренних органов, преимущественно печени и мозга.
6. Дискинезия желчевыводящих путей. Это расстройство тонуса и сократительной способности стенок желчных протоков, проявляющееся признаками нарушения оттока желчи из общего желчного протока и желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку.
7. Болезнь Кавасаки. Панкреатит развивается примерно на 2-й неделе от начала болезни. Он проявляется болями в животе и спине, рвотой, повышением активности амилазы в плазме крови, типичными изменениями при ультразвуковом исследовании. При наличии абдоминального синдрома при болезни Кавасаки всегда должен быть заподозрен панкреатит, после чего проведено дополнительное обследование.
8. Гемолитико-уремический синдром.
9. Несоблюдение правил здорового питания. Детский панкреатит, связанный с неправильным питанием, бывает не так часто. Но злоупотребление жирными, жареными блюдами, фастфудом, копченостями, консервами и сладкой газировкой может спровоцировать приступ острого панкреатита даже в детском возрасте.
10. Травмы живота или хирургические операции.
11. Чрезмерные физические нагрузки.
    

    Для детей важно соблюдение правил правильного питания. Злоупотребление жирными, жареными блюдами, фастфудом, копченостями, консервами и сладкой газировкой может спровоцировать приступ острого панкреатита даже в детском возрасте.

Профилактика панкреатита

Обострение панкреатита по симптоматике схоже с приступом острого панкреатита. Основное различие заключено в том, что обострение протекает на фоне патологических изменений ткани железы.
Риск повторения приступа панкреатита можно снизить при помощи следующих профилактических мер:

1. Запрет на употребление аспирина при лечении повышенной температуры, в особенности в детском возрасте.
2. Питание при панкреатите должно быть диетическим не только в периоды обострения, но и ежедневно.
3. Полный отказ от алкогольсодержащих напитков.
4. Обязательная вакцинация от детских заболеваний (паротит и т.д).

В большинстве случаев здоровье поджелудочной железы зависит от нашего пищевого поведения и наличия вредных привычек.

Зная это и осуществляя профилактику, можно надолго сохранить здоровье и избежать тяжелых последствий панкреатита.

Источник: https://medik.expert/pankreatit/vopros-otvet/prichiny

Какой врач лечит панкреатит у взрослых и детей

При панкреатите, когда функциональность поджелудочной железы заметно снижена, человека подстерегает множество неприятных проблем со здоровьем, не считая плохого переваривания и усвоения питательных компонентов пищи в тонких кишках.

Чтобы не допустить прогрессирования аномального процесса и тяжёлых последствия, следует знать, какой врач лечит панкреатит у взрослых и детей.

Специалист найдёт причины патологического состояния, грозящего человеческому организму дефицитом жиров, белков и углеводов – самых важных для него органических соединений.

Панкреатит: общие сведения о заболевании

Проблемы воспалительного процесса в поджелудочной железы связаны с нарушением внешне-секреторной функции, когда выработанные ферментативные вещества, вместо того, чтобы выделяться 12-перстную кишку, остаются в паренхиме органа, проявляя активность.

Из-за этого происходит самопереваривание тканей, нарушается гормональный фон, что может предшествовать гнойным абсцессам, расстройствам нервной системы и даже злокачественным опухолям.

По сути, на грани риска находится и жизнь больного, поскольку сопутствующие аномалии могут затронуть любой орган.

Признаки и симптомы панкреатита

Первые симптомы панкреатита:

• потеря нормального аппетита;
• неоформленные фекалии, имеющие вид вязкой массы;
• болезненные ощущения в области живота тянущего характера;
• общие признаки интоксикации организма, сочетающие позывы к рвоте, плохую координацию и ориентацию в пространстве, обморочные состояния.

Кроме того, частым признаков в сбое ПЖ может стать нестабильное давление и подъём температуры, которые обусловлены прогрессированием болезни. У больных может проявляться тошнота, кожа лица сначала бледнеет, а потом приобретает землистый оттенок. Дополнительными проявлениями, указывающими на экзокринные нарушения, является отрыжка и икота, сухие слизистые оболочки ротовой полости.

Острый панкреатит может быть выражен в иных, подтверждающих патологию, проявлениях – активной работе потовых желез, затруднении дыхания (одышке), появлении синюшности кожного покрова в районе живота, поясницы и паха. Если эпидермис окрашен жёлтым цветом, то больному нужна срочная медицинская помощь – происходит давление ПЖ на желчный пузырь.

Обострение панкреатита в детском возрасте, сопровождающееся приступами рвоты, вздутием и болью в животе, нередко является результатом присутствия в организме паразитарных микроорганизмов, инфекционных поражений и банального переедания.

Хроническая форма может разделяться на первичную вторичную, при этом происходят деструктивные изменения структуры тканей железы.

Обострение панкреатита в детском возрасте, сопровождающееся приступами рвоты, вздутием и болью в животе.

Причины возникновения панкреатита

Причинами начальной стадии заболевания становится:

• генетическая предрасположенность;
• лекарственная интоксикация;
• стрессовое состояние;
• вредные привычки – алкогольная зависимость, употребление сигарет.

Предпосылки к вторичному панкреатиту – воспаления печени (цирроз, гепатит), заболевания желчного пузыря, нарушение работы паращитовидных органов.

Хуже всего, что любые проявления панкреатита способны нанести организму непоправимый ущерб, при этом он распространяется на различные органы и жизненные системы.

Опасности острой и хронической стадии панкреатита

Определённые осложнения при панкреатите в его острой форме ожидают больных, если они запускают болезнь. Прежде всего, это тяжёлое состояние, развивающееся в результате интоксикации трипсином, вызывающее дисфункцию почек, нарушения работы ЦНС, абсцессы, отекание оболочек мозга.

Не менее опасен хронический панкреатит, последствиями которого становится:

• перитонит (воспаление брюшины);
• сахарный диабет;
• злокачественные опухоли;
• инфекционное заражение крови;
• застой желчи в печени и желчном пузыре;
• уменьшение просвета 12-перстной кишки и привратника.

Также на фоне панкреатита происходит гипертрофия селезёнки, повышение кровоточивости, уменьшается объём циркулирующей крови.

Видео: Признаки заболеваний поджелудочной железы

Нужно ли обследоваться и какие анализы сдать перед визитом к врачу

• Основываясь на том, что нарушение работы важного органа чревато многими неприятными осложнениями, понятно, что оставлять такую проблему без внимания нельзя.
• Вначале придётся посетить узкоспициализирующегося на этой области специалиста – врач, лечащий панкреатит у взрослых, гастроэнтеролог, он занимается лечением не только поджелудочной железы, но другими нарушениями пищеварительной деятельности.
• К сожалению нельзя поставить точный диагноз, проведя лишь визуальный осмотр больного – для этого понадобится ряд необходимых исследований.

Злободневный вопрос для страдающих нарушением функций ПЖ – какие анализы сдать при панкреатите. Прежде всего, врач даёт направление на лабораторные обследования мочи, кала и крови. Почему это так важно?

Анализ мочи

Такое исследование необходимо, поскольку показатели биологической жидкости могут дать ясное понятие о патологическом процессе в органе.

В ней содержится определённое количество альфа-амилазы – ферментативного соединения, расщепляющего углеводы в тонком кишечнике.

Кроме того, при хронической стадии недуга должен быть выявлен уровень эластазы, а при остром течении – белка и билирубина, в последнем случае повышенное содержание протеинов и жёлтого печёночного пигмента делает цвет урины тёмным.

Анализ крови

При исследовании крови больного доктору важно изучить концентрацию лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

Также аномальное воспаление органа подтвердит уровень амилазы, участвующей в разложении крахмала, который, обычно, бывает завышен.

Дополнительно, при функциональных расстройствах ПЖ, возрастает и количество глюкозы, вследствие дефицита выработки инсулина – для этого нужно сдать кровь на сахар.

1. Помимо этого, обязательным считается копрограмма и исследование каловых масс на эластазу.
2. Анализы при панкреатите – это общее и биохимическое обследование, позволяющее распознать патологию пищеварительного органа, но, по сути, это начальный этап диагностических мероприятий, за которым должны последовать инструментальные методики более детального изучения характера болезни.
3. Уже после прохождения необходимых анализов может быть назначен ультразвук внутренних органов, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ретроградная холецистопанкреатография, позволяющая распознать наличие камней в желчных каналах, являющихся причиной плохого оттока желчи и секрета ПЖ.
4. Диагностирование панкреатита позволяет врачу, опираясь на полученные результаты, решить вопросы, касающиеся тактики лечебного воздействия, а также места его проведения – дома или в условиях больницы.

При исследовании крови больного доктору важно изучить концентрацию лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

Какие вопросы задать на приеме врачу

• Современное лечение панкреатита не ограничивается использованием медикаментов, поэтому нужно приготовиться к тому, чтобы соблюдать ряд условий, а в некоторых ситуациях, полностью поменять образ жизни для успешного выздоровления.
• Даже после реабилитации есть риск повторного возникновения признаков болезни, поэтому при посещении доктора уместно поинтересоваться, какие действия смогут это предотвратить:
• Постарайтесь выяснить:

1. Что необходимо предпринять при резком проявлении болевого синдрома
2. Какие продукты можно употреблять в пищу, а какие должны быть ограничены, в каком виде должна подаваться пища после острых состояний.
3. В течение какого периода времени надо придерживаться лечебного питания.
4. Следует ли отказаться от курения и спиртосодержащих напитков.
5. С какой частотой стоит проходить осмотры, сдавать анализы и проводить ультразвуковые обследования.

Людям, страдающим подобной патологией, приходится, фактически, на протяжении всей жизни правильно питаться и выполнять условия, предупреждающие рецидивы болезни, поэтому лучше записать все нюансы, касающиеся рациона, режима и купирования нежелательных обострений.

Кроме того, в обязанности врача входит информирование больного о неизбежности тяжёлых осложнений и негативных последствий при невыполнении врачебных требований. Но пациент и сам может попросить проконсультировать его по этим важным вопросам.

К какому смежному специалисту могут направить

При нарушениях работы ПЖ в патологический процесс вовлекаются иные органы – изменяется течение обменных процессов, возможно развитие сахарного диабета, образование нежелательных разрастаний фиброзной ткани, почечная дисфункция, поэтому логично, что к лечению могут подключаться специалисты других медицинских направлений.

Эндокринолог

Воспаление поджелудочной железы – процесс, при котором гормоны, контролирующие углеводный обмен, уже не могут нормально выполнять свои функции.

В результате возрастания концентрации глюкозы, нарушается обмен липидов, и может быть спровоцировано возникновение диабета. Эта проблема, которой занимается эндокринолог, поэтому назначаемые препараты и режим приёма должны быть согласованы с ним.

В свою очередь, он сам прописывает больному стероидные медикаменты, чаще всего, после дополнительной диагностики.

Хирург

Хирургическое обследование необходимо, когда пациент поступает в приёмное отделение с острым приступом заболевания и характерной симптоматикой, к примеру, резкой болью в зоне живота.

В большинстве случаев больного госпитализируют, и проводят срочное обследование.

В ситуациях, когда, кроме дисфункции ПЖ, выявлены конкременты, аномальные полости (кисты) в органе, другие патологии, помощь хирурга может оказаться исключительно ценной.

Терапевт

Медицинские рекомендации терапевта для больного панкреатитом, в любом случае, актуальны – специалист объяснит, как нужно питаться, скорректирует поведение пациента во время лечения и после него.

На фоне прогрессирующего заболевания часто обостряются и хронические, а также сопутствующие недуги, и помочь в решении таких проблем сможет терапевт.

Именно он выписывает направление на дополнительные диагностические мероприятия, следит за общим состоянием самочувствия.

Онколог

В медицинской практике зарегистрировано немало случаев перерождения тканей поджелудочной железы в раковые новообразования.

Этому способствует зависимость от алкоголизма, курение, отложение кальция в паренхиме ПЖ, известный риск в развитии онкологии представляет собой и диабет.

Обычно опухоли обнаруживаются уже в ходе первичной диагностики, к тому же, симптомы рака аналогичны проявлениям хронического панкреатита, поэтому пренебрегать советами онколога не стоит.

Однако, это неполный список специалистов, которые участвуют в лечении, иногда к процессу подключается нефролог, гематолог и гепатолог.

Какой врач лечит панкреатит у детей

Если патология коснулась ребёнка, то обращаться нужно к педиатру. Позднее, после проведённых исследований, мало отличающихся от диагностики взрослых больных, проблемой займётся врач, лечащий панкреатит у детей, детский гастроэнтеролог. Потребуется и консультация диетолога, способного помочь в составлении диетического меню.

Особенностями протекания нарушений у деток считается симптоматика, сходная с болезнями пищеварения, такими как дисбактериоз и воспаление слизистых желудка. При этом клиническая картина бывает смазанной и выраженной не так отчётливо, как у взрослых пациентов. Из-за этого неправильное лечение, подчас, приводит к переходу острой формы в хроническую.

1. На ранних стадиях заболевания ещё можно провести эффективную терапию и устранить первопричину патологии, добившись полного выздоровления, но для этого необходимо знать, какой врач лечит панкреатит у взрослых и детей, и посетить его, не откладывая важный визит на потом.
2. Автор Куделя Лариса

Источник: http://budzdorova7ya.ru/kakoj-vrach-lechit-pankreatit.html

Признаки панкреатита, причины, симптомы и лечение заболевания у взрослых и детей — Дом и сад

• Панкреатит: симптомы и все виды лечения у взрослых
• Признаки панкреатита: симптомы, где болит, лечение и виды воспалений
• Что такое панкреатит — какие признаки приступа симптомы и лечение у взрослых
• Симптомы острого панкреатита у взрослых: описание, лечение
• Очевидные симптомы панкреатита у женщин

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы.

Основной причиной является нарушение оттока пищеварительного сока и других ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку).

 Частота панкреатита и других заболеваний поджелудочной железы во всем мире растет. В первую очередь это связано с нерациональным питанием, злоупотреблением алкоголя, ухудшением экологической обстановки.

В статье детально рассмотрим: что это такое, какие основные причины возникновения, первые признаки и симптомы, а также о всех видах лечения панкреатита у взрослых.

Что такое панкреатит

Панкреатит – это заболевание характеризующееся воспалением поджелудочной железы.

Причины острого панкреатита

Основными причинами острого панкреатита являются:

• поражение сосудов;
• инфекционные заболевания;
• травмы и воспаления в брюшной полости;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• нерациональное питание, переедание;
• некоторые лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, парацетамол);
• болезни эндокринной системы.

Внимание! Острый панкреатит при несвоевременном лечении может принять хроническое течение.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит приводит к развитию фиброза поджелудочной железы или ее обызвествлению.

Причины хронического панкреатита

Причинами хронического панкреатита являются:

• своевременно неизлеченный острый панкреатит;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• инфекционные болезни;
• нарушение кровообращения в поджелудочной железе;
• аллергия;
• недостаток в питании полноценных белков;
• избыточное потребление жиров;
• различные интоксикации (в том числе алкоголем);
• нарушение деятельности эндокринных желез.

Классификация панкреатита

По течению может быть:

Формы хронического панкреатита:

1. болевая форма с монотонным течением;
2. хронический рецидивирующий панкреатит;
3. хронический холицистопанкреатит.

Симптомы острого панкреатита

Для острого панкреатита характерны следующие симптомы:

• резкие боли в верхней части живота, имеющие приступообразный характер;
• тошнота;
• рвота;
• вздутие живота;
• синюшность кожи;
• урежение пульса.

Боли имеют приступообразный характер и порой настолько сильны, что могут привести к шоку, который характеризуется расстройствами жизненно важных органов, функций нервной и эндокринной систем, систем кровообращения и дыхания, а также нарушению обмена веществ. Поэтому при возникновению сильных опоясывающих болей, следует непременно вызывать врача.

Симптомы хронического панкреатита

Для хронического панкреатита характерны следующие симптомы:

Для хронического панкреатита характерны болевой, диспепсический и астено-невротический синдромы. Боли при хроническом панкреатите имеют разную локализацию.

При поражении области головки поджелудочной железы больные испытывают боль в правом подреберье; при поражении тела поджелудочной железы – в подложечной области; при наличии очага воспаления в области хвоста поджелудочной железы – в левом подреберье . Боли могут иметь опоясывающий характер при тотальном поражении поджелудочной железы.

Они часто отдают в область позвоночника, ключицы (левой и правой),шею, поясницу, подлопаточную область. Возникают боли во время или после приема пищи – особенно острой, жирной, жареной, маринованной.

Также характерны диспепсические симптомы:

• тошнота;
• отрыжка;
• рвота;
• снижение аппетита;
• нарушения стула (запор, понос).

При выраженной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы встречается так называемый «панкреатический стул» — обильные жирные каловые массы, имеющие неприятный запах.

Диагностика панкреатита

Отмечается увеличение уровня альфа-амилазы в моче. Информативны рентгенография грудной клетки и брюшной полости и целиакография. С помощью лапароскопии можно установить отек и воспаление поджелудочной железы.

Лечение панкреатита

Лечение панкреатита включает в себя:

• Своевременное оказание медицинской помощи.
• Отдых и покой.
• Диетотерапия.
• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия.
• Лечебная гимнастика.
•  Фитотерапия.

Своевременное оказание медицинской помощи и постельный режим

Больного нужно уложить в постель и положить пузырь со льдом на верхнюю часть живота. Несвоевременное оказание медицинской помощи в течение 1- 2 суток может привести к летальному исходу. Лечение острого панкреатита проводится в условиях стационара.Его основу составляют: 1) антибиотики, сульфаниламиды;

2) ингибиторы протеолитических ферментов; 3) спазмолитики при сильных болях – Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон; 3) витаминотерапия; 4) строгая диета и постельный режим.

Источник: https://sovetzhen.ru/priznaki-pankreatita-prichiny-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya-u-vzroslyx-i-detej.html

Панкреатит у детей (воспаление поджелудочной железы) – симптомы, первая помощь, лечение

Панкреатит является коварным заболеванием, которое «подкрадывается» постепенно, но потом «бьет» в полную силу. И самое печальное то, что оно может развиваться не только у взрослых людей, но и у детей, причем абсолютно в любом возрасте.

Распознать воспаление поджелудочной железы у ребенка на первых порах его развития очень сложно, так как часто родители его проявления связывают совершенно с другими состояниями. А когда симптоматика достигает своего пика, становится слишком поздно, так как болезнь сильно прогрессирует и функциональность поджелудочной железы нарушается, а исправить это становится невозможным.

Поэтому родителям очень важно знать, какие признаки характерны для развития панкреатита и что необходимо делать при их появлении.

Что такое панкреатит

Поджелудочная железа — важнейший орган в системе пищеварения, который выполняет:

• внешнесекреторную функцию (выделение панкреатического сока);
• внутреннесекреторную функцию (выработка гормонов).

Панкреатический сок содержит ферменты, которые переваривают жиры, белки и углеводы, поступающие в желудок с пищей, нейтрализует его кислотность. За счет выработки глюкагона и инсулина происходит регуляция метаболизма углеводов и уровня сахара в крови.

Ферменты панкреатического сока обладают агрессивными свойствами, поэтому вырабатываются и накапливаются в неактивном виде. Их активация происходит во время выброса в двенадцатиперстную кишку за счет активных компонентов пристеночной слизи в протоках.

В случае нарушения нормального выхода сока, после активации он накапливается в проточных каналах, наблюдается воспаление поджелудочной железы у детей и повреждение ее тканей – панкреатит. Выявленное на ранних стадиях, это заболевание легко лечится.

Различают три типа болезни:

• реактивный;
• острый;
• хронический.

Реактивный панкреатит

Реактивное воспаление поджелудочной железы у ребенка встречается чаще всего.

Причиной становятся врожденные дефекты самой железы или болезни других органов, которые вызывают полное или частичное перекрытие протоков:

• печени (гепатит);
• желчного пузыря (дискинезия, камни);
• желудочно-кишечного тракта (гастрит, холецистит, гельминтоз).

Нарушения функций печени, желчного пузыря могут быть врожденными, но чаще всего приобретаются вследствие неправильного приема лекарственных препаратов во время лечения простудных и инфекционных заболеваний.

Несбалансированное питание, наличие в меню ребенка преимущественно жирной, острой, содержащей красители и консерванты пищи, употребление сладких газированных напитков влечет нарушения в работе кишечника и застой съедаемых продуктов. Это приводит к накапливанию ферментов в желудке, их проникновению в протоки железы.

Гельминтоз, или заражение аскаридами, может привести к перекрытию протоков паразитами. Как следствие – ферменты поступают в протоки, активируются, но попасть в кишечник не могут. В результате цепной реакции выделяемые ферменты накапливаются в железе, разрушая ее изнутри.

Реактивный детский панкреатит сопровождается:

• резкой болью выше пупка;
• тошнотой, рвотой;
• вздутием, отрыжкой;
• обильным слюноотделением;
• отсутствием аппетита.

Так как болезнь является реакцией на сбои в работе других органов, лечение подразумевает устранение первичных болезней и назначение поддерживающей терапии в условиях стационара. На период лечения назначается курс анальгетиков, ферментозамещающих препаратов и диета.

Острый панкреатит

Острый панкреатит у детей встречается намного реже и является следствием:

• приема лекарственных препаратов;
• резкой смены режима питания и количества употребляемой пищи;
• повреждения поджелудочной железы вследствие травм;
• закупорки протока кальциевыми образованиями, кистами.

Более легкий отечный острый панкреатит у ребенка характеризуется отеком всей железы без разрушения тканей и сопровождается:

• болью в верхнем сегменте живота, переходящей в нижние отделы грудной клетки, левую руку;
• расстройством стула;
• однократной тошнотой и рвотой.

Своевременное диагностирование позволяет устранить причины и предотвратить дальнейшее развитие болезни без специального лечения. В противном случае отечный панкреатит переходит в панкреонекроз, происходит разрушение тканей железы, образование гематом и гнойных образований с дальнейшей интоксикацией организма.

Кроме боли и рвоты появляется:

• вздутие живота;
• слизь и желчь в рвотных массах;
• желание опорожниться;
• бледность кожных покровов;
• белый налет на языке;
• нарушение сна, головные боли, общая слабость;
• температура до 38°С.

• Наиболее очевидным симптомом острого панкреатита у детей является невозможность лежать на спине из-за усиливающихся в этом положении болевых ощущений, малыш лежит на животе или на левом боку, прижимая коленки.
• При такой форме лечение происходит только в стационаре и начинается с полного запрета приема пищи от 2 до 3 дней, а если воспалительный процесс перешел в тяжелую стадию – до 10 дней.
• Назначается обильное питье, желательно в виде теплой щелочной минеральной воды без газа.
• На протяжении всего периода голодания желудочный сок отсасывают, чтобы не провоцировать выработку панкреатических ферментов.
• Чтобы снять интоксикационную симптоматику, ребенку через капельницу вводят глюкозу, солевые растворы.
• Для устранения боли внутривенно, подкожно и внутримышечно назначаются анальгетики и спазмолитические препараты.
• После улучшения состояния ребенка лечащий врач одновременно с ферментными препаратами разрешает употребление пищи:

• 1 этап — гречневую, овсяную кашу на воде в протертом виде, чай без сахара, сухари;
• 2 этап – добавляют творог, молочный кисель, несвежий белый хлеб;
• 3 этап – котлеты на пару, отварное мясо, рыбу в виде фарша;
• 4 этап – фруктовый кисель, печеные яблоки.

Диета при панкреатите для ребенка полностью запрещает употребление определенных продуктов, прием происходит маленькими порциями 6 раз в день.

Причины

Перед началом лечения нужно выяснить, что послужило развитию воспалительного процесса. Панкреатит у ребенка вызывают следующие факторы:

• длительные перерывы между приемами пищи;
• травмы спины, живота, чрезмерные физические нагрузки;
• недостаточность лактозы у новорожденного или грудничка;
• дискинезия;
• врожденные патологии развития системы пищеварения;
• пищевое отравление;
• использование лекарственных препаратов (метронидазол, фуросемид, антибактериальные средства);
• неправильное питание, употребление вредных продуктов (газировка, чипсы, жирное, жареное, копченое);
• муковисцидоз;
• болезни пищеварительной системы (например, аскаридоз, гастродуоденит).

• Таблетки от прыщей на лице: эффективные средства
• Пирожки в духовке из дрожжевого теста: рецепты
• Как определить и вылечить непроходимость кишечника

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит у детей в последние годы диагностируется все чаще. Характерной особенностью заболевания является патологическое изменение в клетках поджелудочной железы, вследствие чего нарушается выработка ферментов, наблюдается постоянное или периодическое проявление симптоматики. Ребенок вынужден всю жизнь придерживаться строгой диеты и употреблять ферментные препараты.

1. Главной причиной перехода панкреатита в хроническую форму является наследственность, несвоевременное начало лечения или несоблюдение предписаний врача, ряд эндокринных болезней.
2. Главной вызывающей обострение хронической формы панкреатита у детей причиной является срыв строгой пожизненной диеты.
3. Кроме того, провоцирующими факторами могут быть травмы, вирусные заболевания, хирургические вмешательства, сильные стрессы.
4. Периодичные проблемы с поджелудочной железой имеют симптомы острого панкреатита и нуждаются в наблюдении специалиста во избежание перехода из одной фазы в другую.

Формы заболевания

Панкреатит по своему течению делится на три основные формы:

1. Реактивная. Причиной возникновения являются инфекции других органов: панкреатит становится их следствием. Иногда к реактивной форме приводит терапия антибиотиками. Чаще всего данная форма обнаруживается у детей от 10 до 15 лет.
2. Острая. Как правило, выявляется у детей 10-12 лет. Симптомы ярко выражены, могут возникать бактериальные осложнения. Обычно острый панкреатит развивается из-за неправильного питания.
3. Хроническая. Всегда является следствием перенесенной реактивной или острой формы. Протекает с периодами обострения и ремиссии: выраженность симптомов зависит от фазы патологического процесса. В период ремиссии проявления болезни могут отсутствовать у ребенка совсем.

Возможные осложнения

Реактивный панкреатит может осложняться следующими состояниями:

• инфицирование и некроз железы;
• формирование абсцесса;
• функциональная недостаточность железы;
• формирование сахарного диабета из-за нарушения выработки инсулина;
• появление кист;
• механическая желтуха.

Методы диагностики

Эффективное лечение заболевания поджелудочной железы у детей подразумевает своевременное и точное диагностирование, так как часто симптомы путают с другими болезнями ЖКТ.

После тщательного осмотра ребенка, выяснения сопутствующих симптомов, пальпации живота для локализации болезненного участка врач назначает следующие анализы:

• общий анализ крови (выявление нормы лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, антигенов поджелудочной железы);
• биохимический анализ крови (определение уровня глюкозы, амилазы, холестерина, глобулина);
• ультразвуковое обследование (позволяет точно рассмотреть нарушения формы, патологические изменения в тканях, наличие отклонений и закупорок в выводящих путях);
• компьютерная томография (благодаря изображению в разрезе, способна выявить отек и отложения кальция);
• гастроскопия (изучение внутренних стенок пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с целью выявления нарушений в этих органах и при необходимости взятия материала для биопсии).

Только комплексная диагностика дает возможность выяснить степень тяжести и причины панкреатита у детей, назначить соответствующее лечение.

Очень тщательно нужно проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями ЖКТ. Например, с заворотом кишечника у детей.

Особенности диеты при каждом виде болезни

Панкреатит у детей, его лечение, подразумевает правильное и сбалансированное питание. Длительность и строгость диеты зависит от формы и тяжести заболевания, однако существует три неизменных правила:

1. Сохранение пищевой и энергетической составляющей: пища должна быть богата на белки, углеводы, жиры, витамины, нельзя снижать необходимую норму употребления калорий в сутки.
2. Полное исключение продуктов, содержащих вредные вещества, острых, жареных, копченых блюд, маринадов.
3. Пища должна употребляться в измельченном и теплом виде.

Сроки в зависимости от типа:

• При реактивном панкреатите – 1-2 недели после полного выздоровления.
• При остром панкреатите диета длится месяц с постепенным увеличением рациона. На протяжении 5 лет следует соблюдать некоторые ограничения, ребенок находится под наблюдением педиатра. Если обострения не возникают, диета отменяется.
• Хронический панкреатит подразумевает пожизненное ограничение.

Список запрещенных продуктов: кислые блюда, перловка, пшенная крупа, кукуруза, жирное мясо, рыба, сало, бобовые, грибы, консервы, яйца вкрутую, свежий хлеб, кондитерские изделия, сдоба, какао, жирные молочные продукты, газировка, любые соусы, кислые фрукты и овощи, орехи и шоколад.

Детям до 3 лет нельзя давать соки, свежие ягоды и овощи, цитрусовые, вся пища должна быть перетерта.

Особую сложность вызывают дети дошкольного возраста, особенно если они посещают детский сад. Необходимо оставить работникам учреждения точные инструкции по питанию, а самому малышу объяснить важность правил и запретов.

Профилактика

В рамках профилактических мероприятий следует:

• обучать ребенка правилам здорового образа жизни;
• внимательно следить за состоянием здоровья детей;
• своевременно оказывать медицинскую помощь в деле лечения воспалительных заболеваний;
• обеспечить правильный режим питания и сбалансированный рацион;
• не злоупотреблять приемом лекарственных средств;
• вовремя проходить профилактический осмотр и вакцинироваться в соответствии с медицинским календарем.

Хирургическое вмешательство

Лечение панкреатита у детей проходит в консервативной форме под пристальным наблюдением врачей. По причине возникновения неизбежных осложнений, возраста маленьких пациентов крайне редко прибегают к оперативному вмешательству.

Показанием к такому радикальному лечению может стать гнойно-некротический панкреатит, когда разрушение тканей органа перешли в стадию абсцесса, ферментативного перитонита, существует большая вероятность заражения крови и всего организма.

Любое лечение несет риск навредить маленькому организму, поэтому крайне важно вовремя заметить симптомы панкреатита у детей и лечить его не дома, а сразу же обратиться в медицинское учреждение. Даже один день промедления может усложнить ситуацию и привести к нежелательным последствиям.

Правила питания

Без корректировки питания вылечить заболевание нереально. Диета позволяет улучшить эффект консервативных методов, быстрее нормализует работу и состояние пищеварительной системы.

Питание определяет доктор индивидуально для каждого пациента, но важно использовать основные принципы:

1. Убрать из рациона жирные продукты и блюда, а также еду с большим содержанием углеводов. Диетический стол должен включать много белка.
2. Полностью отказаться от вредных продуктов, особенно сладостей.
3. Кушать надо малыми порциями и часто, примерно по 5-6 раз на день.
4. Соблюдать режим питания, кушать следует в одинаковое время.
5. Все продукты должны быть теплыми, не холодными или горячими.
6. Обязательно соблюдается питьевой режим, воды в сутки должно быть 1,5 л.
7. Блюда делаются жидкой или полужидкой консистенции.

Важно соблюдать основные правила диетического стола №5п по Певзнеру.

Источник: https://erekto.ru/lekarstva/podzheludochnaya-zheleza-simptomy-zabolevaniya-u-detej.html