Холецистопанкреатит — причины, симптомы и лечение

Холецистопанкреатитом называют острое патологическое состояние, при котором болезненно сочетаются воспалительные процессы в поджелудочной железе и желчном пузыре.

Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечение

Холецистопанкреатит: симптомы и лечение

Лечение этого заболевания специфическое: чаще всего, оно требует хирургического вмешательства, затем параллельно с приемом специально подобранных медицинских препаратов больной должен соблюдать диету, народные методы при таком обострении навряд ли помогут.

В большинстве случаев развитие холецистопанкреатита происходит в результате хронического холецистита и/или хронического панкреатита.

Через некоторые время признаки холецистита дополняются тошнотой, болевыми ощущениями в районе подложки, распространяющимися на спину, горьким привкусом во рту и болью с правой стороны.

Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечение

Тошнота, боли и другие симптомы холецистопанкреатита

Причины развития недуга

К основным причинам появления этого заболевания относится:

  • повышенное давление на двенадцатиперстную кишку и печень во время вздутия живота;
  • слишком близкое расположение гепатопанкреатических внутренних органов, из-за чего желчь забрасывается в двенадцатиперстную кишку;Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечениеСтроение ЖКТ
  • хронический холецистит, при котором протоки закупориваются образованными камнями, осложнённый наличием хронического панкреатита.Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечениеХронический холецистит

Также существуют механизмы патогенетического рода, при которых может развиться холецистопанкреатит; к таковым относится:

  • рак поджелудочной;Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечениеРак поджелудочной железы
  • отеки фатерова соска;Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечениеНа схеме показан фатеров сосок
  • опухоль органов желчеобразования;
  • почечные камни;Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечениеПочечные камни
  • атония сфинктера Одди;Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечениеИзображение схематичное сфинктера Одди
  • язва желудка.Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечениеЯзва желудка

Холецистопанкреатит: симптомы и лечение

На стадии обострения недуга в хронической форме у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • расстройства диспепсического характера;
  • жир в каловых массах;
  • вздутие живота;
  • потеря веса.

Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечение

Симптомы холецистопанкреатита

Что касается неврологических признаков, то они включают в себя:

  • атрофию брюшных мышц;
  • сильные боли в правом реберно-позвоночном угле;
  • высыпание вокруг пупка;
  • изменение цвета кожи вокруг пупка (она становится синей);
  • уменьшение объема подкожного жира;
  • появление плотного новообразования в районе поджелудочной железы.

Неврологические признаки и симптомы

Если человек долгое время страдает от холецистопанкреатита, это может спровоцировать недостаточность работы этой железы.

Спустя некоторое время вследствие недостатка пищеварительных ферментов могут проявиться следующие клинические симптомы:

  • непереваренные волокна жиров или мышц в каловых массах;
  • изменение консистенции стула (он становится жидким, обретает белый оттенок);
  • ухудшение секреции липазы поджелудочной железы.

При хронической обструктивной форме описываемого недуга наблюдается закупоривание протока двенадцатиперстной кишки.

Обратите внимание! Спецификация симптоматики зависит от конкретной формы заболевания.

Так, боли в левом подреберье свидетельствуют об остром или хроническом (на стадии обострения) холецистопанкреатите. Неприятные ощущения могут усиливаться после приемов пищи и утихать, когда человек принимает сидячее положение с небольшим наклоном вперед.

Боли в левом подреберье

Рвота и тошнота – симптомы такой формы заболевания, которая вызвана чрезмерным употреблением алкоголя. Они возникают при поражении эпителиальных тканей поджелудочной.

Рвота, тошнота

Кроме того, подобные симптомы могут наблюдаться на фоне недуга при отравлении этиловым спиртом. Как известно, процесс метаболизма спиртного осуществляется в печени, а «отходы» переработки поступают в кровь.

И когда эти «отходы» скапливается в клетках органов, это приводит к снижению выработки ферментов пищеварения, нарушению биохимических процессов и ингибиции синтеза биоактивных веществ.

Все эти нарушения провоцируют тошноту, рвоту, а также расстройства диспепсического характера.

Диспепсические расстройства

К другим причинам возникновения болевого синдрома при хронической форме болезни относят:

  • нервные воспаления;
  • уменьшение сечения последнего отдела желчного протока;
  • панкреатические деструктивные процессы, вызванные провоцирующими факторами.

Обратите внимание! Нарушение гормонального фона приводит к таким формам заболевания, при которых нарушается и переработка жиров, из-за чего, собственно, в каловых массах и наблюдается избыток жировых скоплений.

На ранних этапах холецистопанкреатита нарушается толерантность поджелудочной к глюкозе. Никакие клинические симптомы на начальной стадии не проявляются, а диагностировать болезнь можно лишь в лабораторных условиях по повышенному содержанию углеводов.

Установить точный диагноз можно еще до появления серьезных осложнений по некоторым ранним признакам.

  1. Из-за скопления высоких концентраций лактата может наблюдаться кетоацидоз, при этом, если причиной возникновения заболевания стало одновременное обострение хронического холецистита и хронического панкреатита, то этого явления наблюдаться не будет.

    Кетоацидоз

  2. В глазном дне могут изменяться сосуды, что также свидетельствует о проблемах с толерантностью к глюкозе, диабете.
  3. Если уровень глюкозы составляет до 200 мг/дл, то у человека может наблюдаться полинейропатия, сопровождающаяся расстройствами психики.

    Симптомы диабетической полинейропатии

Также следует ознакомиться и с более редкими симптомами описываемого заболевания, к которым относят:

  • желтуху;
  • артрит кистевых суставов (не будет, если причиной возникновения заболевания стало одновременное обострение хронического холецистита и хронического панкреатита);Артрит суставов
  • асцит (не будет, если причиной возникновения заболевания стало одновременное обострение хронического холецистита и хронического панкреатита);Асцит
  • появление псевдокист;
  • скопление жидкости в плевральной полости.Скопления жидкости в плевральной полости

При холецистопанкреатите наблюдается высокий процент смертности; в большинстве случаев люди гибнут из-за осложнений, таких как:

  • тромбоз;Тромбоз
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • высокая степень непроходимости желчного протока;Закупорка желчного протока
  • полинейропатия.

Обратите внимание! При проведении клинического обследования также можно обнаружить белесый налет на языке, отслаивание ногтей, шелушение кожного покрова и заеды. Признаком нарушения микроциркуляции является появление красных пятен на животе.

Особенности лечения болезни

Холецистопанкреатит — лечение

Чаще всего, заболевание лечится хирургическим путём. Симптоматическая терапия назначается на продолжительное время. Медикаментозные средства используются для того, чтобы улучшить пищеварение.

Такие средства представляют собой искусственные аналоги пищеварительных ферментов и предназначены для устранения стеатореи, нормализации пищеварения и предотвращения образования эластазы в каловых массах.

Вся процедура лечения основывается на следующих принципах:

  • стабилизация функциональности поджелудочной железы;
  • повышение качества жизни пациента;
  • нейтрализация возможных осложнений;
  • устранение воспалительных процессов.

Интоксикация устраняется путем назначения минеральных вод, содержащих хлориды и гидрокарбонаты (по одному стакану пять раз в день).

Анализ минеральной воды

Также было разработано специальное диетическое питание (речь идет о диете №5П), которая исключает жирную, острую и кислую пищу, газированные напитки.

Диета №5П

Ниже приведены медицинские препараты, которые назначаются при лечении холецистопанкреатита.

Народные методы

Как отмечалось в начале статьи, лечение можно дополнить некоторыми народными средствами. В большинстве своем это настои. Самые эффективные из них приведены ниже.

Таблица. Травяные настои для лечения холецистита

ИнгредиентыПроцедура приготовления, применение
Тысячелистник, полынь Необходимо взять по чайной ложке каждого из ингредиентов, залить 250 мл кипятка и настаивать на протяжении получаса. Готовое средство процеживается и употребляется по ½ стакана три-четыре раза в день.
Фиалка, перечная мята, цвет липы, зверобой, ромашка Все ингредиенты берутся в одинаковом количестве (по чайной ложке), смешиваются и заливаются 500 мл кипящей воды. Средство настаивается полчаса, принимается по одному стакану трижды в день перед едой.
Полынь, зверобой, перечная мята Процедура приготовления стандартная: нужно взять по чайной ложке всех ингредиентов, залить 500 мл кипятка и настаивать приблизительно 20 минут. Принимать настой следует по одному стакану дважды в день, обязательно натощак.

Рекомендации по облегчению симптомов

Приведем еще несколько дельных советов по облегчению течения болезни.

  1. Нужно пить как можно больше воды – минимум по 2 л каждый день.

    Обильное питье

  2. Если включить в рацион женьшень, мускатный орех, базилик и чеснок, это поможет вывести осадок из желчного пузыря.

    Женьшень

  3. Также в очистке пузыря поможет льняное масло.

    Льняное масло

  4. От употребления мясных, рыбных блюд следует отказаться или хотя бы сократить его. Также сюда относятся куриные яйца, молочные продукты и все, что повышает уровень холестерина.

    Холестерин в продуктах

  5. Продукты, содержащие витамин С, помогут нормализовать работу желчного пузыря. Еще рекомендуется дополнить рацион капустой (в сыром виде или в виде сока, салата), т. к. в ней много аскорбиновой кислоты.

    Содержание витамина C в пищевых продуктах

  6. Наконец, еще одно средство для очистки пузыря – смесь сока любых фруктов с касторовым маслом.

    Масло Касторовое

Профилактические меры

Главным принципом профилактики холецистопанкреатита считается отказ от спиртных напитков и курения.

Отказ от курения, наркотиков и алкоголя

Кроме того, приступы заболевания сопровождаются сильными болями в верхней части живота после каждого приема пищи, поэтому рацион следует составить таким образом, чтобы количество провоцирующих продуктов в нем было минимальным. Питаться следует дробно (не более 60 г за один раз), с частыми повторениями, количество жиров нужно ограничить, а витаминов, напротив, увеличить.

Дробное питание

Видео – Диета №5П

Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/lechenie-gastroenterologiya/xolecistopankreatit-simptomy-i-lechenie.html

Холецистопанкреатит: причины, признаки, симптомы и лечение

Сегодня очень распространенным заболеванием пищеварительной системы считается холецистопанкреатит.

Характерной особенностью данной болезни является одновременное воспаление поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

В результате недостаточной выработки пищеварительных ферментов и желчи нарушается процесс переваривания жиров и углеводов в организме человека, что вызывает комплекс болезненных симптомов.

Механизм возникновения патологии и причины

Функции поджелудочной железы и желчного пузыря схожи. Эти органы пищеварительной системы выделяют вещества, которые способствуют перевариванию пищи.

Поскольку, в кишечнике человека протоки поджелудочной железы расположены очень близко с желчными протоками, то:

  • С одной стороны, при воспалении желчного пузыря и ухудшении оттока желчи нарушается поступление ферментов сока, вырабатываемых поджелудочной железой, что вызывает сбой в ее работе.
  • С другой стороны, хронический холецистит часто развивается на фоне существующего панкреатита, когда происходит заброс панкреатического сока в желчевыводящие протоки.

Факторы, которые могут вызывать сбой в работе важных органов пищеварительной системы, похожи. Холецистопанкриатит может развиваться по многим причинам. Основные из них:

  • нарушение обмена веществ,
  • развитие инфекционных болезней,
  • врожденные патологии желчного пузыря,
  • сахарный диабет,
  • язва желудка,
  • онкологические опухоли кишечника,
  • желчекаменная болезнь,
  • паразитарные заболевания,
  • сидячий образ жизни и снижение физических нагрузок,
  • неконтролируемый прием медикаментов,
  • чрезмерное увлечение алкоголем и курением,
  • неправильное питание,
  • стрессовые ситуации.

Очагом бактериальной инфекции, которая вызывает развитие холецистопанкреатита, может стать распространенный кариес, гайморит или тонзиллит.

Заподозрить развитие данного заболевания пищеварительной системы можно по следующим признакам:

  • возникновению чувства тяжести в области правого подреберья,
  • тошноте после приема пищи,
  • периодическим диспепсическим расстройствам.
Читайте также:  Вздутие живота и газообразование - причины и лечение

В зависимости от формы протекания холецистопанкреатит симптомы может иметь и другие. При хронической форме болезни со временем отмечается уменьшение симптоматической боли, но при этом функциональная недостаточность органов пищеварительной системы прогрессирует.

Сильным болевым синдромом проявляет себя острый холецистопанкреатит. Признаками обострения болезни являются:

  • жесткие опоясывающие боли,
  • сильный приступ рвоты,
  • вздутие живота,
  • сильная горечь на фоне сухости во рту,
  • иктеричность склер.

Приступ холецистопанкреатита сопровождается лихорадкой и множеством вегетативных реакций человеческого организма, таких как:

  • озноб,
  • частое мочеиспускание,
  • бледность кожных покровов или их покраснение.

Если не оказать своевременную помощь при обострении болезни, то у человека может развиться шоковое состояние, которое может даже привести к летальному исходу.

Без правильного лечения холецистопанкреатит дает тяжелые осложнения, а именно:

  • полное перекрытие желчного протока, что требует дальнейшего хирургического вмешательства,
  • развитие эндокринной недостаточности,
  • вегетососудистые расстройства,
  • тромбоз,
  • паралич конечностей, связанный с поражением периферических нервов.

Холецистопанкреатит – сложное заболевание, поэтому методика его лечения всецело зависит от тяжести и фазы болезни. Полностью восстановить функции воспаленных органов пищеварительной системы можно только на начальной стадии развития болезни. Комплекс лечебных мероприятий, которые позволяют вылечить холецистопанкреатит, направлен на следующее:

  • устранение инфекции, которая могла спровоцировать заболевание,
  • нормализацию выработки ферментов поджелудочной железой,
  • увеличение оттока желчи,
  • снятие болевых симптомов.

В острой стадии холецистопанкреатит нужно начинать лечить охлаждающими компрессами и соблюдением нулевой диеты. Она предусматривает полный отказ от пищи в течение первых трех суток. Разрешается пить только щелочную воду. Благодаря тому, что при нулевой диете органы пищеварения не работают, снимается болевой синдром. А это позволяет впоследствии, успешно проводить лечение.

Лекарственные препараты для лечения данного заболевания назначает только доктор после проведения диагностики. Кроме этого в период уменьшения воспаления предусматриваются физиотерапевтические процедуры, которые ускоряют процесс выздоровления. На стадии ремиссии холецистопанкреатит лечится в специальных курортно-оздоровительных заведениях.

Главной составляющей лечения холецистопанкреатита является диета. Строгое соблюдение правильного питания позволяет устранить острые признаки заболевания и перевести болезнь в состояние ремиссии. Важно помнить, что соблюдать диету нужно длительное время, в противном случае положительных результатов не будет.

После того, как был диагностирован холецистопанкреатит, основой рациона должна стать диета №5. Она предусматривает полный отказ от жареных, жирных и острых блюд. Запрещено употреблять:

  • маринады,
  • соленья,
  • консервированные продукты,
  • копчености,
  • алкогольные напитки.

Кроме того диета исключает в рационе:

  • свежую выпечку и сдобные хлебобулочные изделия,
  • мясные, грибные и рыбные бульоны,
  • сало и мясо нежирных сортов,
  • зелёный лук, щавель и редиску,
  • шоколад,
  • мороженное,
  • кислые соки,
  • крепкий чай,
  • кофе.

Рекомендованными продуктами и блюдами в диете №5 являются:

  • отварное мясо и рыба не жирных видов,
  • овощные супы,
  • запеченные и отварные овощи,
  • полужидкие каши, в частности гречневая и овсяная,
  • приготовленные на пару или в духовке блюда из мясного и рыбного фарша,
  • подсушенный хлеб и несдобное печенье,
  • не кислые перетертые фрукты,
  • свежие кисломолочные продукты,
  • кисели и компоты,
  • травяные чаи.

Суточный объем пищи не должен превышать 2,5 кг. При этом диета предусматривает дробное питание небольшими порциями приблизительно 6-7 раз в сутки.

Холецистопанкреатит успешно лечится народными средствами, которые в отличие от лекарственных препаратов разрешается принимать длительное время. Их условно можно считать дополнением к питанию. Следует помнить, что для лечения болезни комплекс природных препаратов должен быть правильно подобран и принимать его нужно только по согласованию с врачом.

Основные отвары природных растений, которые позволяют проводить лечение органов пищеварительной системы:

  • корни одуванчика, семена укропа, ромашка, перечная мята, календула, обладающие противовоспалительным действием,
  • трава дымянки, репешки, спорыша, кора крушины, корень цикоррия, которые изменяют химический состав желчи,
  • трава тысячелистника, сушеницы болотной, зверобоя, аира, иван-чая, центаврии, снижающие кислотность желудка.

Для лечения холецистопанкреатита из вышеназванных лекарственных растений готовят отвары на водяной бане. Также можно лечебные травяные напитки, которые являются дополнением к питанию, настаивать в термосе в течение 4-5 часов.

Профилактические меры для предупреждения холецистопанкреатита предусматривают правильное питание и здоровый образ жизни. Важно своевременно проводить лечение заболеваний пищеварительной системы и устранять очаги бактериальной инфекции в организме.

Похожие записи

Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечениеПервая помощь при приступе панкреатитаХолецистопанкреатит - причины, симптомы и лечениеСмерть от панкреатитаХолецистопанкреатит - причины, симптомы и лечениеФейхоа при панкреатите

Причины холецистопанкреатита

Основная причина – неправильное питание. Желудочно-кишечный тракт в организме человека организован так, что если один орган поражается, то воспаление может распространиться на другие жизненно важные органы пищеварения.

Причины развития заболевания:

  • Неправильное питание, недостаточность витаминов;
  • Гиподинамия;
  • Инфекции в организме;
  • Регулярные стрессовые расстройства;
  • Дисбаланс пищеварительной системы (поджелудочный сок вырабатывается в недостаточном объеме);
  • Наличие болезней ЖКТ (желчнокаменная болезнь, язвенный колит);Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечение
  • Постоянное употребление алкогольных напитков, частое курение;
  • Злоупотребление жирной, острой, пряной едой;
  • Поражение органов желудка раковыми клетками (онкология);
  • Неправильный и бесконтрольный приём медикаментов;
  • Сахарный диабет;
  • Наличие глистной инвазии (паразиты);
  • Стрессовые ситуации, нарушение эмоционального состояния.

Факторам, провоцирующим заболевание, подвергаются многие люди, поэтому заболевание часто регистрируется.

Симптомы холецистопанкреатита

Симптоматика болезни схожа с симптомами холецистита и панкреатита, поэтому заболевание трудно диагностируемое. Отличается от холецистита наличием воспалений других органов желудка. Важно пройти полное обследование, чтобы правильно начать курс лечения. Больной испытывает симптомы и жалуется на:

  • Приступ тошноты после еды;
  • Выраженную рвоту, иногда с желчными выделениями;
  • Озноб, высокая температура;
  • Острую боль в правом подреберье;
  • Ощущается зуд кожных покровов;
  • Потеря веса; Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечение
  • Изменение цвета кожи (пожелтение);
  • Спазмы живота, ухудшение самочувствия;
  • Сыпь или посинение в области пупка (редкий симптом);
  • Частую отрыжку;
  • Признаки воспаления органов ЖКТ;
  • Появление горького вкуса во рту;
  • Может возникать бессонница;
  • Диарею.

Холецистопанкреатит может встречаться острый или хронический. При наличии признаков важно точно выяснить источник болезни, оперативно начать лечение. Запущенная форма болезни приводит к ряду патологических процессов:

  • Запускает воспалительные процессы других соседних органов;
  • Способствует сужению желчного протока, застою желчи;
  • Поражает нервные волокна, провоцирует заболевания на нервной почве;
  • Панкреатическим разрушениям тканей внутренних органов;
  • Нарушает выработку гормонов эндокринной системы (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз);
  • Ухудшает процесс переваривания жиров;
  • Повышает уровень сахара, возможно осложнение диабета.

Обращайте внимание на совокупность симптомов, протекание заболевания.

Своевременное обращение за врачебной помощью, диагностирование болезни и лечение поможет предотвратить обострение заболевания, дальнейших осложнений.

Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечение

Предупредить заболевание легче, чем лечить, принимать таблетки и справляться с последующими осложнениями. Профилактические меры:

  • Здоровый образ жизни;
  • Правильное питание, соблюдение диеты;
  • Своевременная диагностика;
  • Добросовестный подход к лечению;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Следить за весом, избегать перееданий;
  • Избегайте стрессовых ситуаций.

Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/xolecistopankreatit-prichiny-priznaki-simptomy-i-lechenie/

Симптомы и лечение холецистопанкреатита у взрослых

Холецистопанкреатит — это одновременное нарушение в функционировании желчного пузыря и поджелудочной железы, сопровождающееся воспалительной реакцией.

Процесс синхронный, с поражением смежных органов гепатобилиарной системы. Это панкреатит и холецистит, которые начали развиваться одновременно по разным или сопутствующим причинам.

Код МКБ-10

В международной классификации болезней холецистопанкреатиту отведено место в классе 11 (болезни органов пищеварения). Заболевание находится в группе K80-K87 — Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

В МКБ имеет собственный код K87.0 «Поражения желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках».

Классификация

Существует несколько способов классификации холецистопанкреатита. Последний был предложен в 1978 году. Этот метод классификации предусматривает возможные сочетания заболеваний желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Выделяют:

  • острое воспаление стенок желчного пузыря с реактивным отеком поджелудочной;
  • острый холецистит с очаговым панкреатитом;
  • тотальный деструктивный холецистопанкреатит;
  • возникновение конкрементов не только в самом желчном, но и в холедохах — протоках, сопровождающееся острой асептической воспалительной реакцией в поджелудочной железе;
  • осложнение острого панкреатита с развитие полиорганной недостаточности, сопровождающееся острым реактивным холециститом.

Данная классификация имеет важное значение при определении тактики лечения.

Причины холецистопанкреатита у взрослых

Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечение

  • В отличие от большинства воспалений, которые могут возникнуть в других частях тела, холецистопанкреатит не всегда является результатом инфекции.
  • Конкременты в желчных протоках и самом пузыре являются одной из основных причин холецистопанкреатита.
  • Если желчный пузырь не может опустошиться должным образом (например, по причине рубцов, травм или непроходимости), то желчь накапливается и образовываются камни.
  • Конкременты блокируют проток частично или полностью, что приводит к развитию воспалительного процесса.
  • Вторичные распространенные причины:
  • инфицирование бактериями, которые проникают через печень и кровь;
  • эндокринное заболевание, как сахарный диабет 1 или 2 типа и ВИЧ способны вызвать отек желчного и поджелудочной;
  • раковые заболевания тоже способны повлиять на развитие одномоментной воспалительной реакции в поджелудочной железе и желчном пузыре. В этих случаях патология формируется по причине блокировании опухолью желчных протоков;
  • язва желудка и наличие в организме паразитов.

К факторам риска болезни относят: возраст (старше 60 лет), эстроген-заместительная терапия, употребление жирной пищи.

Симптомы холецистопанкреатита

Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечение

Холецистопанкреатит имеет 2 типа течения: острое и хроническое. Оба вида патологии различаются по симптоматике, что позволяет врачам быстро сориентироваться по лечению.

Признаки острого холецистропанкреатита у взрослого:

  • боль в верхней части живота;
  • ощущение, предшествующее рвоте;
  • непроизвольное извержение содержимого желудка (рвота);
  • лихорадка;
  • озноб;
  • кожа окрашивается в желтый цвет;

Острые приступы могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Симптомы холецистопанкреатита усиливаются после употребления пищи, особенно жирной.

Хронический тип недуга не всегда проявляется. Иногда патология протекает незаметно, что значительно усугубляет дальнейшее лечение.

Симптомы хронического холецистопанкреатита становятся заметными после еды. Во время рецидива заболевания появляются боли в зоне подреберья справа. Заболевание данной формы вызывает:

  • метеоризм;
  • тошноту;
  • нарушение стула;
  • потерю веса.

Симптомы холецистопанкреатита усиливаются, если лечение назначено неправильно или вовсе отсутствует.

Осложнения

  1. Отсутствие лечения хронического холецистопанкреатита или острой её формы приводит к серьезным последствиям.
  2. Возможно развитие таких осложнений как:
  3. В результате прогрессирования патологий нарушается всасывание, развивается механическая желтуха.

Диагностика

Для диагностики наряду с физическим исследованием, используются различные лабораторные исследования и методы визуализации.

Для подтверждения патологии назначают сдачу анализов крови. При наличии воспалительного процесса некоторые показатели изменятся. Острый холецистопанкреатит характеризуется следующими признаками:

Читайте также:  Диета при гастродуодените: рецепты, принципы и меню питания

Пусковой механизм развития воспаления желчного пузыря, как правило, камни, вызывают застой желчи. Затем повышается уровень общего билирубина и щелочной фосфатазы в крови. АЛАТ, АСАТ, ГГТ при развитии такого заболевания, как острый холецистопанкреатит, выше нормы.

Стандартная процедура визуализационной диагностики воспаления — это ультразвуковое исследование (УЗИ). На УЗИ врач смотрит:

  • кровоснабжается ли стенка мочевого пузыря;
  • имеются ли камни в желчном пузыре;
  • стена желчного пузыря перфорирована или нет;
  • образовался ли абсцесс печени.

Дополнительная компьютерная томография указывает на возможные причины и осложнения. Рентгенологическое исследование не имеет смысла при холецистопанкреатите, так как большинство камней в желчном пузыре (более 85%) не могут быть обнаружены на снимке.

Лечение холецистопанкреатита

Эффективность лечения прежде всего зависит от самого пациента. Важно не просто принимать прописанные медикаменты, а также ограничить себя от стрессовых ситуаций, соблюдать питание и вести правильный образ жизни. Все факторы риска, усугубляющие течение недуга следует исключить.

Медикаментозная терапия

Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечение

  • Лечение у взрослых предусматривает применение обезболивающих, антацидов, ферментных средств и витаминов.
  • Симптомы холецистопанкреатита не улучшатся, если одновременно с терапией медикаментозными средствами пренебречь правильным питанием.
  • Лечение хронического и острого холецистопанкреатита проводят с применением следующих препаратов:
  • обезболивающие — назначают для купирования болезненных ощущений. Данной группе принадлежит Папаверин, Но-шпа, Кеторолак, Мотилиум.
  • ферментные препараты — помогают пищеварительному процессу. Например, Фестал, Мезим, Панкреатин и Креон.
  • антациды — лучшим антацидным средством для лечения острого холецистопанкреатита является Алмагель. Препарат необходим для снижения кислотности и улучшения пищеварительного процесса.

Терапевтический эффект появится лишь в том случае, если строго следовать рекомендациям врача.

Хирургическое вмешательство

При неоднократном воспалении целесообразно проведение операции. Это означает, что операцию на желчном пузыре необходимо провести в течение 24 часов после госпитализации.

Острое воспаление желчного пузыря можно вылечить и без оперативного вмешательства. Однако после консервативной терапии часто возникают осложнения. В 30% случаев лечения хронического холецистопанкреатита врач назначает проведение операции.

После удаления органа, промывают брюшную полость, чтобы полностью убрать вытекшую желчь.

Пожилым людям или при повышенном хирургическом риске из-за сопутствующих заболеваний, хирургическое вмешательство могут отложить на более поздний срок.

Диетотерапия при холецистопанкреатите

Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечение

Взрослым людям обязательно следует соблюдать правильное питание. При патологии хронический холецистопанкреатит диета — это образ жизни.

При острой форме заболевания врачи иногда разрешают отходить от установленных ими правил в плане питания, однако злоупотреблять этим не стоит.

Что подразумевает соблюдение диеты? Прежде всего это исключение вредных продуктов. Для составления рациона питания обращаются к лечащему доктору. Здесь важно учитывать течение болезни, наличие сопутствующих недугов, результаты анализов и вкусовые качества пациента.

Соблюдение диеты — важный этап лечения. Однако, этот метод не может выступать в качестве монотерапии. Одна диета не поможет вылечить холецистопанкреатит.

График приема питания следует рассчитать сразу. Принимать пищу рекомендуется каждые 2,5–3 часа. Например, завтрак должен составлять 30% от суточного рациона, второй завтрак — 10%, обед — 30%, полдник — 15%, ужин — 10%.

  1. Соблюдение диеты помогает не переедать, полноценно питаться, не нагружать желудок и остановить воспалительный процесс.
  2. Меню примерного рациона питания:
  3. Понедельник:
  • 3 яичных белка, овсянка на воде, слабый чай, крекеры или галетное печенье;
  • стакан кефира или нежирный творог;
  • овощной суп, кусочек крольчатины или другого нежирного мяса, манка;
  • стакан кефира с бисквитом;
  • компот из сухофруктов, не сладкое варенье.

Вторник:

  • овсяная каша, крекеры и ромашковый настой;
  • пастила и мятный чай;
  • морковное пюре, говяжья котлета, настой шиповника;
  • варенье из некислых ягод с кусочком вчерашнего хлеба и чаем;
  • стакан нежирного домашнего йогурта, галетное печенье.

Среда:

  • омлет из картофеля, котлета на пару, яйцо всмятку, чай;
  • отвар шиповника с карамелью;
  • суп с фрикадельками, запеченная рыба в лимонном соусе, зеленый чай;
  • полдник — запеченные яблоки;
  • 200 мл нежирного кефира или молока.

Четверг:

  • яйцо всмятку, макароны с сыром, чай с молоком;
  • ромашковый чай с сухим бисквитом;
  • запеченные яблоки, суп вегетарианский, молоко;
  • творожная запеканка;
  • овощной салат из помидор и огурцов, чай с лимоном.

Пятница:

  • паровой омлет с овощным салатом, гречневая каша с молоком, стакан теплого чая с лимоном;
  • галетное печенье и нежирное молоко;
  • кисель или сухари с кефиром, картофельное пюре со сливочным маслом, простокваша;
  • творожное суфле, кисель;
  • чашка кефира.

Суббота:

  • манная каша, зеленый чай, сырники в медовом соусе;
  • фрукты;
  • сельдерейный суп, рыба на пару, гречневая каша и овощной салат;
  • чай с лимоном и паровой омлет;
  • простокваша и печеный пирог с мясом.

Воскресенье:

  • порция овсянки, творог и крекер, кисель;
  • овощной салат, безе;
  • тыквенный суп-пюре, компот, безе;
  • яблоки, запеченные с творогом;
  • нежирный творог, чай с лимоном.

Для составления рациона питания на неделю нужно знать какие продукты запрещено использовать и в каком виде готовят еду.

Пациентам с холецистопанкреатитом рекомендуется принимать протертую пищу. Готовить на пару, запекать, варить. Мясные бульоны использовать нежелательно.

Нельзя острые блюда, копчености, соления, готовые покупные продукты (супы в брикетах, каши быстрого приготовления). Запрещено кушать свежий хлеб, жирное мясо, сливки, бобовые, употреблять кофе и алкоголь.

Также в список запрещенных продуктов входят маринованные блюда, жиры животного происхождения, сдоба и грибы.

Прогноз и профилактика холецистопанкреатита

Хронический и острый холецистопанкреатит хорошо поддается лечению. При своевременно оказанной помощи патологическое состояние переходит в стадию рецидива.

Сколько времени недуг будет находиться в хроническом состоянии без проявления воспалительного процесса, зависит от соблюдения профилактических мер:

  • правильное питание;
  • уменьшение веса;
  • правильный образ жизни.

Прогноз острого и хронического заболевания хороший. Редко болезнь завершается летальным исходом. В большинстве случаев пациентам удается поддерживать состояние рецидива, вовремя посещая врача и проходя санаторное лечение.

Источник: https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/simptomyi-i-lechenie-holetsistopankreatita-u-vzroslyih/

Холецистопанкреатит: причины, признаки, симптомы и лечение

Одним из самых распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта является холецистопанкреатит – болезнь, при которой наблюдается одновременное воспаление поджелудочной и жёлчного пузыря. Согласно МКБ 10 код этого заболевания К87.0.

Основная причина прогрессирования этой патологии заключается в тесной анатомо-физиологической связи между двумя органами — протоком поджелудочной железы и жёлчными.

Поэтому если поражается один орган, то патологический процесс может перекинуться и на второй.

При такой болезни, как острый холецистопанкреатит, часто в процесс вовлекается печень – она воспаляется, и в ней происходят дистрофические и некротические изменения.

Причины

Эта болезнь возникает по разным причинам. Самые распространённые это:

Конечно же, неправильное питание и вредные привычки тоже часто могут спровоцировать возникновение этого заболевания.

Кроме того, от такой патологии, как холецистопанкреатит, часто страдают лица, злоупотребляющие алкогольными напитками и много курящие.

Ещё к воспалительным изменениям в жёлчном пузыре и поджелудочной могут приводить различные медикаменты, которые принимаются людьми бесконтрольно, без учёта побочных эффектов.

Стресс и чрезмерные эмоциональные нагрузки тоже являются провоцирующим фактором для этого заболевания, а так как сегодня стрессу подвержены все слои общества, то болезнь является довольно распространённой, и количество заболевших с каждый годом растёт. Если у человека в организме есть очаги бактериальной инфекции, например, невылеченный кариес, или гайморит и т. д., то эти очаги также могут спровоцировать развитие острого холецистопанкреатита.

Холецистопанкреатит - причины, симптомы и лечение

Причины холецистопанкреатита

Симптомы

Холецистопанкреатит имеет симптомы схожие с симптомами других заболеваний желудочно-кишечного тракта. В частности, это диспептические расстройства, тошнота (а иногда и рвота) после приёма пищи, чувство тяжести или даже боль в правом подреберье.

Различают острый и хронический холецистопанкреатит. Острая форма возникает непосредственно сразу после еды, при употреблении человеком жареной или жирной пищи. Пациенты жалуются на боль, опоясывающего характера, мучительную рвоту, вздутие живота, отрыжку и горечь во рту. Может отмечаться бессонница из-за постоянных болевых ощущений, развивается понос или запор.

У человека с диагнозом хронический холецистопанкреатит, болезнь протекает с периодами обострений и ремиссии.

В период обострения симптомы заболевания аналогичны вышеописанным, а в период ремиссии врач определяет увеличение печени, которая при пальпации болезненна, и боль в области жёлчного пузыря.

Течение такой болезни, как хронический холецистопанкреатит длительное и лечение требует комплексного подхода, который включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, народные методы и диету.

Иногда холецистопанкреатит принимает тяжёлую форму – обструктивную. При такой форме болезни протоки поджелудочной железы закупориваются, что ведёт к нарушению пищеварительных процессов и развитию воспалительных явлений в других органах системы ЖКТ.

Существуют и редкие симптомы этого заболевания, которые проявляются у некоторых людей:

  • развитие асцита;
  • пожелтение кожных покровов;
  • поражения мелких суставов;
  • возникновение ложных кист.

В тех случаях, когда не проведено своевременное лечение болезни, вероятность развития осложнений возрастает. Среди самых частых осложнений данной патологии, следует выделить обструкцию жёлчного протока, тромбоз вен, болезни эндокринной системы, а также поражение периферических нервов и перитонит.

Диагностика и лечение

Диагноз холецистопанкреатит ставится на основании жалоб пациентов и визуального осмотра. Также учитываются данные лабораторной диагностики (анализа крови, мочи).

Когда не удаётся точно диагностировать заболевание, показано проведение УЗИ жёлчного пузыря и поджелудочной железы, а также проведение МРТ.

Лечение этого заболевания должно быть комплексным. Это значит, что медикаментозное лечение дополняет диета и процедуры физиотерапии. Препараты, которые пациенту при этом заболевании назначаются, это:

  • антибиотики;
  • обезболивающие средства (баралгин, анальгин);
  • метаболические препараты (метилурацил);
  • ферментативные средства (панкреатин, фестал);
  • средства угнетения секреции сока (циметидин, омепразол).

Питание при недуге должно быть нормализовано, а также должны быть исключены некоторые категории продуктов. В частности, диета предусматривает полный отказ от солений, маринада, копчёностей, консервации и алкогольных напитков. Питание должно быть дробным и частым, причём диета должна соблюдаться длительное время, а не только в период обострения заболевания.

Существует множество других продуктов, которые диета при холецистопанкреатите не допускает к употреблению.

Читайте также:  Как сохранить здоровье пищеварительной системы

В частности, это выпечка, мороженое и шоколад, зелёный лук, крепкий чай, редис, щавель, кислые соки, нежирное мясо и рыбные бульоны, а также некоторые другие продукты.

Поэтому питание при данной болезни требует внимательного подхода – человеку необходимо полностью перестроить свой рацион, чтобы избежать повторных обострений заболевания.

Пациентам разрешена диета №5, и все продукты, которые в неё входят, например, отварное мясо, рыба, овощные супы, полужидкие каши, свежие кисломолочные продукты и многое другое. Полное описание, из чего состоит диета №5, распишет лечащий врач после подтверждения диагноза.

Народные средства оказывают хорошее воздействие на органы пищеварения, поэтому лечение ими вполне оправдано, но только в комплексе с диетой и медикаментозной терапией.

Что касается физиотерапии, то она назначается сугубо индивидуально, в зависимости от тяжести процесса и формы заболевания. Причём в стадии обострения она противопоказана, и при хроническом холецистопанкреатите её проводят лишь в стадии ремиссии. Иногда единственным возможным методом устранения патологии является хирургическое лечение.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/1752-kholetsistopankreatit-simptomy

Симптомы и лечение холецистопанкреатита у взрослых

Сочетанное поражение нескольких органов пищеварения встречается часто при жалобах на диспепсию, вздутие и боли в области подреберья. При воспалении поджелудочной железы и желчного пузыря ставят диагноз холецистопанкреатит. Симптомы и лечение у взрослых данной патологии зависят от выявленной причины заболевания.

Поджелудочная железа и желчный пузырь выпускают вещества, необходимые для расщепления и обработки еды в двенадцатиперстной кишке. Органы связаны анатомически и функционально. При поступлении еды в рот нервная система начинает выработку ферментов амилазы, липазы, протеазы.

Поджелудочный сок содержит бикарбонаты, которые нейтрализуют желудочную кислоту в кишечнике. Желчь нужна для переваривания жиров, детоксикации и ощелачивания пищевого комка перед поступлением в подвздошную кишку.

Она выбрасывается из желчного пузыря под действием холецистокинина, который расслабляет сфинктер Одди – своеобразный клапан. Лечение спазма – цель терапии.

Нарушение функции двух органов провоцирует не только тяжесть в подреберье, но и негативное влияние на кишечник. Головка поджелудочной железы находится в петле двенадцатиперстной кишки, где проходит главный проток. Потому органы оказывают патологическое воздействие друг на друга, вызывая проявления холецистита и хронического панкреатита при перегрузке пищеварения.

Причины развития заболевания

Что такое хронический холецистопанкреатит? Это рецидивирующее появление симптомов под влиянием раздражающих факторов. Означает, что какое-то патологическое состояние нарушает функцию одного из органов, влияя на пищеварение в целом.

К основным причинам холецистопанкреатита относятся:

  • инфекции, в том числе скрытые, перенесенные ранее;
  • сахарный диабет;
  • воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • паразитарная инвазия.

Считается, что функцию сфинктера Одди часто нарушают лямблии и описторхи. Диагностика и лечение паразитарных инвазий всегда выполняется гастроэнтерологом. Если отток желчи затруднен, кислотная среда в двенадцатиперстной кишке подавляться не будет.

Именно подкисление еды в двенадцатиперстной кишке возбуждает хеморецепторы, активирует симпатический отдел нервной системы и закрывает сфинктер.

Без соков поджелудочной железы и желчи нейтрализации кислоты не произойдет, и будет происходит постоянный заброс желчи или ожог слизистых оболочек кишки.

Проходимость протоков поджелудочной железы возникает обычно при пережатии петлей двенадцатиперстной кишки, которая воспаляется при дисфункции желудка или на фоне стресса. В лечении нуждаются гастриты.

Дискинезия желчевыводящих протоков возникает при поражениях печени, когда она разворачивается под натяжением треугольной связки. Форма и размер варьируют от анатомического взаимодействия органов. Причиной бывает перенесенный гепатит, свинка или частые ангины в детстве.

Воспаление легких также провоцирует напряжение диафрагмы и спазм связок печени. Чаще всего механизм дисфункции сфинктеров связан с поражением периферической нервной системы: блуждающий нерв проходит по грудной клетке, где может раздражатся и пережиматься.

Проблемы с позвонками воздействуют на симпатические нервы.

Простое нарушение механики желчного пузыря и поджелудочной железы влияет на их пищеварение, лимфатический отток, провоцируя стаз – застой, который выступает пусковым фактором воспаления.

Поджелудочный сок, не выделяемый из железы, начинает расщеплять ткани, провоцировать некроз, боль. Желчь, которая остается в пузыре, образует конкременты в протоках и даже в печени. Недостаток данных веществ вызывает диспепсию.

При нарушении пищеварения страдает и эндокринная система. Клетки Ларгенганса, секретирующие инсулин, находятся в хвосте органа – рядом с селезенкой и селезеночным углом в правом подреберье. Потому при лечении контролируют уровень сахара в крови.

Почти у 70% людей имеется один канал между общим желчным и поджелудочным протоками, что повышает риски рефлюкса и воспалительных процессов в поджелудочной железе.

Риск патологии растет при употреблении спиртосодержащих напитков, курении, приеме противозачаточных средств, диуретиков и антибиотика тетрациклина.

злоупотребление алкоголем

Холецистопанкреатит: симптомы и лечение

Симптомы холецистопанкреатита зависят от текущей формы заболевания. Чаще всего обнаруживают хронический воспалительный процесс, который проявляется обострениями.

Диспепсия – основной признак нарушения в поджелудочной железе и желчном пузыре. Термин охватывает тяжесть после приема еды, вздутие, ощущение спазма в районе правого подреберья.

Острый приступ провоцирует жирная еда или избыток белка в питании. По мере продвижения пищевого комка по пищеварительному тракту возникают блуждающие боли. При нарушении оттока поджелудочного сока – боль в левом подреберье, отдающая в поясницу, опоясывающая. Отмечается диарея с выходом непереваренной еды. Рвота,отрыжка, изжога или тошнота при холецистопанкреатите указывают на обострение.

Хроническое воспаление развивается годами и бессимптомно на фоне проблем желчного пузыря, алкоголизма, других интоксикаций. Один из признаков болезни – снижение веса, постоянная худоба и невозможность набрать вес.

Подобные жалобы возникают у людей, перенесших операции на органах брюшной полости.

Хронический холецистопанкреатит по симптомам напоминает гастрит, пищевое отравление, боли в почках. Он является скрытой причиной длительного повышения температуры без инфекции.

К редким признакам хронического холецистопанкреатита относятся желтуха, боли в суставах. Иногда болезнь выражается возникновением ложных кист.

Особенности лечения болезни

Лечение при остром холецистопанкреатите направлено на снятия спазма сфинктера Одди, холедоха и общего поджелудочного протока.

Растворы 0,1% атропина и метацина в количестве 1 мл вводят внутривенно. Схемы капельниц включают но-шпу, димедрол, баралгин, эуфиллин, магнезию и аскорбиновую кислоту, чтобы снять воспалительные, токсические признаки. В тяжелых случаях выполняют блокады новокаином.

Медикаментозная терапия включает:

  • антибиотики;
  • ингибиторы протеаз;
  • противогрибковые препараты;
  • противорвотные средства.

Поскольку больным назначается голод, внутривенно вводят полиглюкин, глюкозу, а внутрь дают сорбенты. Иногда требуется аспирация содержимого желудка.

Холецистопанкреатит хронический лечат в период обострений, но и на фоне ремиссии необходимо полностью исключить жирную еду, мясные бульоны, специи и приправы.

Выявить патологию позволяет комплексное обследование: анализ крови общий, выявления уровня билирубина, белка, активность трансаминаз. При длительном воспалении оценивают липидный обмен, поскольку нарушенное усвоение жиров влияет на состояние клеток всего тела.

Врач-гастроэнтеролог проводит диагностику, и анализы служат основанием для медикаментозного лечения. УЗИ показывает состояние желчных протоков, печени. Иногда требуется обследование и лечение желудка и двенадцатиперстной кишки, чтобы устранить их влияние на смежные органы.

Часть людей может обойтись без строгой диеты и приемом ферментативных препаратов, если приступ вызван избыточным потреблением запрещенного продукта – жирной сметаны, алкоголя, орехов и шоколада в большом количестве. У детей дисфункция проявляется высоким ацетоном и рвотой.

Помимо Панкреатина, Мезима и обезболивающих средств против воспаления и давления в протоках используют стимулирующую терапию. Лечение Метилурацилом помогает регенерации органов, иммунитету.

Народные методы

Полностью вылечить народными средствами хронический холецистопанкреатит можно, если подобрать препараты, влияющие на паразитов, инфекцию, которая нарушает работу желудочно-кишечного тракта. Принимать без разбора травы, обладающие противогельминтными свойствами бесполезно.

Улучшить моторику, снять воспаление и подавить активность микроорганизмов помогут средства общего действия в отварах.

Для этого потребуется взять ромашку, зверобой и мяту перечную по 1 чайной ложке, залить двумя стаканами кипятка, настаивать полчаса. Пить по стакану до еды.

Лечение холецистопанкреатита дополняется витамином С в виде добавок или соком свежей капусты. Зачастую сладкий перец, цитрусы плохо переносятся при воспалениях желчного пузыря и поджелудочной железы.

Рекомендации по облегчению симптомов

Острый холецистопанкреатит со рвотой необходимо лечить в стационаре, чтобы избежать асцита, гиповолемического шока, интоксикации. Небольшой дискомфорт снимается в домашних условиях.

Использовать глубокое диафрагмальное дыхание: лежа на спине, захватить ребра спереди пальцами. На вдохе раскрыть нижнюю часть грудной клетки, на выдохе – не давать ребрами опуститься, растягивая диафрагму и связки прилежащих органов. Повторить 2-3 раза.

Выполнять висцеральный самомассаж: мягким нажатием надавить на область под правым ребром, затем справа ближе к центру и мечевидному отростку. Поставить пальцы слева в аналогичной проекции, а затем в центре линии между пупком и правой подвздошной костью.

С воспалением поджелудочной железы и желчного пузыря при нарушенной моторики сфинктеров и желудка работает остеопатия. Врачи устраняют дисбаланс между парасимпатической и симпатической частями вегетативной нервной системы.

Профилактические меры

Иногда прием препаратов в терапии приносит временное облегчение. Лечебная практика полагается на строгие диеты, в которых ограничивается все, что стимулирует выработку ферментов.

Любое медикаментозное лечение – это снятия симптомов без устранения проблемы.

Потому не стоит нарушить диету при холецистопанкреатите, потребляя мороженое, лук, кислые соки, а потом – принимать Панкеатин или Омепразол против дискомфорта.

Как и при холецистите, питание при обострении предусматривает отварную или паровую рыбу, мясо, овощи в супах и на пару, полужидкие каши.

В стационаре назначается диета № 5, которую реализуют в больничных столовых. Ее придерживаться еще две недели после выписки.

Можно ли есть сладкий перец, творог, белый хлеб? Все зависит от текущего состояния органов. При восстановлении моторики, стула вводятся продукты постепенно, расширяя рацион.

Для ежедневной профилактики холецистопанкреатита нужны физические нагрузки в виде ходьбы. Функция органов зависит от грудного отдела позвоночника, который выполняет ротационные движения в шаге.

Источник: https://opodjeludochnoy.ru/lechenie_i_profilaktika/simptomy-i-lechenie-holetsistopankreatita-u-vzroslyh

Ссылка на основную публикацию