Реактивный панкреатит у детей — симптомы и лечение

Реактивный панкреатит у детей возникает чаще в возрасте от 10-14 лет, но заболевание может появиться и раньше. Болезнь характеризуется сильным инфекционным процессом, поэтому у ребенка возникают осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Необходимо отметить, что если возник реактивный панкреатит у ребенка в раннем возрасте, то симптомы менее выражены.

Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.

Симптомы

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечениеПри таком виде панкреатита происходит острый отек ткани железы. Это в свою очередь ведет к передавливанию выводных протоков, непосредственно поджелудочной железы. После чего у ребенка затрудняется отток ферментов и сока ПЖ в желудочно-кишечный тракт.

Помимо отечности тканей железы у ребенка также возникают болевые признаки. Как правило, боль при таком панкреатите носит опоясывающий характер, место локализации – область выше пупка. Данное заболевание у детей сопровождается и общими симптомами.

Например:

  1. У ребенка возникает сильная тошнота;
  2. При тяжелом течении болезни возникает рвота. Отметим, что рвотные массы при реактивной форме заболевания будут с желудочным содержимым;
  3. Диарея;
  4. Капризность и раздражительность;
  5. Часто у ребенка поднимается температура 37-38 С.

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечениеК явному признаку можно отнести сухость в ротовой полости, а также возникновения белого налета на языке.

Родителям на заметку! Как только у вашего ребенка отпадает интерес к играм, а также возникают все вышеперечисленные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу.

У детей старшего возраста заболевание начинается с болевого синдрома. Ребенок может жаловаться на сильную боль в области спины и живота.

Также читайте:  Панкреатит у детей: симптомы и лечение

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечениеХарактер боли разнообразный:

  1. Острый;
  2. Ноющий;
  3. Волнообразный.

Если рослый ребенок может рассказать, что его беспокоит, то грудничок нет. Поэтому в этот период нужна внимательность родителей. Как только грудничок плачет несколько дней подряд, поднимется температура, а также возникнет двигательное беспокойство – повод посетить доктора.

Какие первые действия родителей и врачей?

Если у вашего ребенка появился один из вышеперечисленных признаков, нужно как можно быстрее вызвать врача. Родители не должны просто ждать доктора, до его приезда необходимо обеспечить ребенку покой.

Второй этап для родителей – рассказать все жалобы, оповестить врачу о полном состоянии ребенка.

Что должен сделать доктор?

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечениеКонечно для начала выслушать родителей и провести полный осмотр ребенка. После этого выписывается направление на лабораторные анализы, чаще всего анализ крови. Ведь в анализе крови можно быстро обнаружить, есть ли у ребенка воспалительный процесс или нет.

Если по первому результату анализа возникли подозрения на панкреатит, то назначают биохимический анализ крови, который поможет определить уровень ферментов ПЖ.

После лабораторного обследования врачи отправляют ребенка на ультразвуковую или компьютерную диагностику. Для того, чтобы точно поставить диагноз, в обязательном порядке проводят лапароскопию.

При тяжелом течении болезни ребенка госпитализируют вместе с родителем. Лечение заболевания у детей осуществляется консервативно и под строгим наблюдением.

Лечение

В терапевтический курс входит прием лекарственных препаратов. Совместно с медикаментозной терапией врачи прописывают ребенку диету. Если заболевание возникло у ребенка на грудном вскармливании, то диета назначается маме.

Важно! Препарат назначается не только исходя из возраста пациента, но и от степени тяжести болезни. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечениеПервый этап лечения – прием препаратов, которое помогут уменьшить объем вырабатываемого желудочного сока, чаще всего прописывают в детском возрасте Пирензепин.

Также читайте:  Виды и классификация панкреатита поджелудочной железы

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечениеВ качестве обезболивающего препарата, а также, чтобы улучшить пищеварение, могут прописать Фестал или Панретин. Если у ребенка возникла аллергическая реакция, то назначают Но-шпу.

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечениеДля улучшения оттока сока ПЖ необходимо принимать спазмолитические препараты, например Платифиллин. Отметим, что этот препарат помогает устранить и болевой симптом.

Как вы понимаете, что при таком заболевании нарушается пищеварительный тракт, поэтому необходимо пополнить организм легкоусвояемым питательным материалом. Поэтому врачи в старшем возрасте назначают ребенку Глюкозу капельно.

Важно! Лечить реактивный панкреатит можно и другими препаратами, которые назначит лечащий доктор.

Многие спрашивают, можно ли вылечить панкреатит народной медициной? Нет, одни рецепты трав при таком заболевании не принесут положительного результата, ведь в обязательном порядке необходимо принимать медикаментозные средства и придерживаться диеты. При необходимости народные методы могут назначить, но только в комплексе с основной терапией.

Правильная диета при реактивном панкреатите в детском возрасте

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечениеОсновная цель диетического питания – устранить воспалительные изменения, а также быстро восстановить функцию поджелудочной железы.

Этапы диет

Впервые 3 дня, назначается голод. Почему? За счет голодания у ребенка прекращается секреторная активность, тем самым обеспечивается покой воспаленного органа.

Но это не значит, что ребенок полностью должен отказаться от приема пищи, ведь в противном случае возникнет обезвоживание организма. Поэтому впервые 3 дня разрешается пить воду без газа, например «Боржоми».

Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »

Второй этап – щадящая диета, которая длиться в течение 14 дней. В этот момент придерживаются диетического питания №5.

Третий этап – вне стадии обострения. Длительность третьего этапа от 2-3 месяцев, все зависит от общего состояния ребенка.

Какие именно блюда можно кушать?

  • Протертые супы;
  • Сухари;
  • Каши;
  • Картофельное пюре.

Можно приготовить блюдо из моркови, свеклы, цветной капусты или тыквы.

Опасность неправильного питания

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечениеДоктор Комаровский в своих передачах рассказывает про многие болезни, в том числе про панкреатит. Он говорит «Если мы кормим ребенка гадостью в красивой обложке, то потом удивляется – откуда у нас болезни!». Поэтому важно всегда придерживаться правильного питания, а не только в период заболевания.

По словам доктора Комаровского, если родители перестанут придерживаться диеты при любом виде панкреатита, то все симптомы заболевания обостряться. Ведь медикаментозная терапия должна быть комплексной, только так можно избавиться от болезни.

Теперь вы понимаете, какие бывают симптомы у детей и какое лечение должно быть. Помните, что лечение проходит строго под наблюдением доктора.

Источник: https://pankreatitos.ru/vidy-pankreatita/reaktivnyj-pankreatit-u-detej.html

Реактивный панкреатит у детей: симптомы и лечение патологии ????????

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечение

Термин реактивный панкреатит у детей на практике часто применяется вместо рецидивирующего (код по МКБ – К86) или хронического панкреатита (по МКБ – К87), имея в виду его развитие на фоне любого заболевания органов пищеварительного тракта. Обычно он носит вторичный характер при хроническом гастродуодените, хроническом холецистите или другой патологии. При этом такое название не отражает патогенеза и возникших тканевых и функциональных изменений в поджелудочной железе.

Что такое реактивный панкреатит?

Реактивный панкреатит (реактивная панкреатопатия) – это поражение поджелудочной железы при наличии других болезней пищеварительных органов воспалительного характера. Когда впервые ввели этот диагноз, считалось, что реактивный панкреатит протекает не тяжело, с кратковременными симптомами, которые проходят намного раньше проявлений основного заболевания.

Расстройства, возникающие при панкреатопатии, расцениваются как диспанкреатизм — диссоциация между выделением отдельных ферментов. Это ведет к отсутствию:

  • выраженных клинических проявлений,
  • изменений железы при сонографии,
  • изменения уровня ферментов в крови при обследовании.

Панкреатит — полиэтиологическое заболевание. К факторам, которые провоцируют его развитие, относится патология органов пищеварения, которая сопровождается вторичными изменениями поджелудочной железы:

  • дуодениты, язвы, эрозии,
  • холецистит,
  • колиты.

Это происходит из-за тесных анатомических и функциональных связей органов пищеварения. Несмотря на то что поджелудочная железа располагается забрюшинно, все воспалительные процессы в них протекают параллельно с другой патологией.

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечение

Доктор Е.О. Комаровский, известный диагностик, изучая истории болезни, провел статистическое исследование причин, которые приводят к развитию реактивного процесса в железе:

  • инфекционные заболевания — 21%,
  • патология пищеварительных органов — 8%,
  • травмы живота — 3%,
  • неправильное питание — 68%.

К причинам относят также тяжелые дерматозы, аллергии.

Основные симптомы реактивного панкреатита у ребенка

Медицина не считает реактивный панкреатит самостоятельной болезнью. Это следствие воздействия какого-либо неблагоприятного фактора на поджелудочную железу ребенка. Поэтому симптоматика на фоне основного заболевания не выражена, проявления скудные. Если лечение назначено вовремя, прогноз благоприятный.

Но патология опасна тем, что при поздней диагностике и несвоевременном лечении она переходит в хроническую форму панкреатита. Тогда течение болезни протекает с обострениями и ремиссиями и требует постоянного лечения и контроля.

Многочисленные изменения в воспаленной ткани приводят к увеличению размеров органа и гиперферментемии. Соответственно, отек и ишемия, большое количество ферментов, которые начинают переваривать саму железу, вызывают появление болевого симптома.

Из-за нарушения микроциркуляции и проницаемости клеточных мембран ферменты и биологически активные вещества выходят в системный кровоток и вызывают поражения других органов.

Патологический процесс приобретает замкнутый круг, а клинические проявления становятся многочисленными и разнообразными.

Читайте также:  Подготовка к ирригоскопии кишечника

Для детей более характерно малосимптомное течение с высокой степенью компенсации.

Поэтому, помимо внезапно возникшей боли в верхней части живота, развивается:

  • диспепсия: тошнота, рвота, понос,
  • интоксикация — гипертермия, тахикардия, слабость, головные боли, головокружения.

Боли опоясывающего характера не являются для ребенка патогномоничным признаком панкреатита: чаще они появляются в эпигастрии, в подреберьях, иногда бывают не после погрешностей в диете, а «голодные», ночные.

Продолжительность от 1 часа до нескольких суток, но бывают кратковременными и исчезают после приема спазмолитиков. Иногда они уменьшаются в положении сидя с наклоном вперед или лежа в коленно-локтевом положении.

Среди диспепсических проявлений чаще наблюдается снижение аппетита, отрыжки, ребенка может постоянно тошнить.

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечение

Не всегда реактивный панкреатит у ребенка сопровождается стеатореей (жирный стул) и не всегда наблюдается полифекалия – аномально увеличенное выделение кала. Чаще бывает неустойчивый стул, 2–3 раза в день, запоры чередуются поносом.

Больше выражены астеновегетативные симптомы и интоксикация: малыш вялый, подавленный, со сниженным фоном настроения, раздражительный. Может быть быстрая утомляемость, слабость. Болевой симптом может сопровождаться повышением температуры.

Грудной и даже годовалый ребенок не может пожаловаться на боли. Реактивный панкреатит в этом возрасте проявляется плаксивостью, раздражительностью, плохим сном, отказом от еды. Малыш постоянно плачет, наблюдается выраженный метеоризм, ребенок рвет или срыгивает пищу.

Как необходимо действовать родителям

Родители при первых признаках нарушения пищеварения должны вызвать скорую помощь. До ее приезда необходимо обеспечить ребенку голод, холод и покой:

  • никакой еды давать нельзя,
  • разрешается только пить чистую негазированную воду в теплом виде, некрепкий чай, компот небольшими порциями часто,
  • поскольку болевой симптом может быть интенсивным, в положении на спине он усиливается из-за давления отечного органа на солнечное сплетение, поэтому ребенку рекомендуется лечь набок с подогнутыми к груди коленями — в таком положении боль уменьшается,
  • к животу (в область левого подреберья) нужно приложить грелку со льдом.

Обезболивающие препараты категорически противопоказаны. При интенсивной боли разрешается прием спазмолитиков.

Диагностика реактивного панкреатита

В диагностике играют роль лабораторные и функциональные методы исследования.

Лабораторные:

  • общеклинический анализ крови, мочи,
  • копрограмма,
  • биохимические анализы (повышение ферментов в крови и моче).

Функциональные:

  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (поджелудочной железы),
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография,
  • ЭФГДС,
  • ангиография,
  • КТ, МРТ.

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечение

Лечение заболевания у детей

Лечение реактивного панкреатита у ребенка проводится в стационаре. Заключается в проведении лечения:

  • основного заболевания,
  • панкреатита,
  • диетотерапии.

Полное выздоровление без комплексного применения этих методов невозможно.

Первые три дня разрешается только пить (щелочное питье) — этим обеспечивается функциональный покой поджелудочной железе. Объем необходимой для употребления жидкости назначает врач в зависимости от возраста и тяжести состояния ребенка.

В дальнейшем разрешается кормить в пределах стола № 5 по Певзнеру. Еда должна подаваться в протертом виде, подогретой. Питание должно быть дробным (маленькими порциями) и частым. Через 3 недели рацион расширяется. Противопоказаны блюда:

  • жирные,
  • острые,
  • жареные,
  • соленые,
  • острые,
  • шоколад,
  • газированные напитки.

Из медикаментов применяются симптоматические средства. При тяжелом состоянии лекарственные препараты вводятся парентерально, затем переходят на таблетированный прием.

Какие препараты может назначить врач?

Лекарственная терапия направлена:

  • на купирование боли,
  • снятие интоксикации,
  • улучшение состояния пищеварительной системы — лечение заболевания, вызвавшего реактивный панкреатит,
  • уменьшение аллергического компонента, если он есть,
  • повышение иммунного статуса — витаминотерапия.

С этой целью назначаются следующие группы препаратов:

  • спазмолитики (Дротаверин, Дюспаталин),
  • обезболивающие (Спазган),
  • ферментные (Креон),
  • пеногасители (Эспумизан),
  • антибиотики при необходимости,
  • пробиотики,
  • антигистаминные средства.

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечение

Лечение народными средствами

Вылечить панкреатит с помощью народных средств невозможно.

Детям их применение может навредить: если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то любая трава, о лечебных свойствах которой есть самый лучший отзыв, способна вызвать непредсказуемые реакции.

Поэтому в период болезни лучше воздержаться от средств народной медицины и четко следовать указаниям врача. Реактивный панкреатит требует профессионального лечения.

Возможные осложнения, возникающие при заболевании

Несвоевременно начатая терапия или самолечение может привести к хронизации процесса. В этом случае болезнь будет обостряться, требовать постоянного терапевтического и диетического контроля. Диета может продолжаться годами. Поджелудочная железа с каждым обострением воспалительного процесса будет разрушаться больше.

Реактивный панкреатит может вызвать осложнение основного заболевания, которое привело к его развитию. При отсутствии лечения патология приводит к образованию:

Диета при реактивном панкреатите у детей

Диета подразумевает только измельченную и приготовленную на пару пищу. Для малышей, возраст которых до 3 лет, допустима еда в виде пюре. Детям постарше можно давать каши. Это обеспечивает функциональный покой поджелудочной железе. Крупные куски провоцируют выделение большого количества желудочного и панкреатического сока, что вызывает болевой симптом.

Дробное питание предусматривает 6–8 кормлений маленькими порциями. Тогда пищевая нагрузка небольшая, поджелудочная железа вырабатывает небольшое количество ферментов, состояние существенно не нарушается.

Примерное меню

Завтрак:

  • 2 яичных отварных белка, шпинат,
  • ломтик тоста из пшеничного хлеба,
  • некрепкий чай.

2 завтрак:

  • фруктовый кисель,
  • яблоко.

Обед:

  • овощной суп,
  • белое куриное мясо (100 г),
  • компот.

Полдник:

Второй полдник:

  • слизистая овсяная каша,
  • зеленый салат без масла (можно добавить обезжиренный соус),
  • кисель.

Ужин:

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечение

Запрещенные продукты

При патологии поджелудочной железы должны быть исключены все раздражители. К продуктам, способным спровоцировать развитие реактивного панкреатита, относятся:

  • жареная пища (на растительном или сливочном масле),
  • жирная еда,
  • копчености,
  • консервы,
  • приправы,
  • фастфуд,
  • яичный желток,
  • шоколад, сладости с искусственными добавками и красителями,
  • газированные напитки,
  • крепкий чай, кофе,
  • пакетированные соки.

Профилактика реактивного панкреатита

Основные меры профилактики:

  1. Формирование у ребенка правильных вкусовых привычек. Питание должно быть здоровым, рациональным, с соблюдением правильного режима, соответствовать возрасту.
  2. Обязательное обращение к педиатру при признаках нарушения пищеварения и лечить выявленную патологию.
  3. Своевременное выявление и излечивание глистных инвазий или инфекций.
  4. Строгое соблюдение рекомендаций врача, недопустимость назначения ребенку лекарственных препаратов самостоятельно.
  • Только при строгом соблюдении этих правил можно сохранить на долгие годы детское здоровье.
  • Список литературы
  1. Гудзенко Ж. П. Панкреатит у детей. Медицина.1980 г.
  2. Богер М.М. Панкреатиты у детей (физиологический и патофизиологический аспекты). — Новосибирск Наука, 1984 г.
  3. Минушкин О.Н. Хронический панкреатит у детей. Терапевтический архив. 2001 г. № 1 стр. 62–65.
  4. Охлобыстин А.В. Современная тактика лечения хронического панкреатита у детей Consilium medicum, 2002 г. № 6.
  5. Справочник по хирургии под редакцией С. Шварца, Дж. Шатерса, Ф. Спенсера. СПб, Питер, 1999 г. стр. 630–637.

Источник: https://mfarma.ru/pankreatin/diagnostika-i-lechenie-reaktivnogo-pankreatita-u-detej

Панкреатит у детей

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечение

Последствием воспалительного процесса будут потеря веса, отсутствие аппетита, регулярная диарея и астеновегетативный синдром. При ранней диагностике прогнозы для ребенка благоприятны, но осложнения могут стать причиной опасных болезней, некоторые из которых не совместимы с жизнью.

1. Что такое детский панкреатит?

Панкреатит — это воспалительно-дистрофическое поражение поджелудочной железы. Отличительной особенностью заболевания в детском возрасте является слабо выраженная симптоматика, которая напоминает другие болезни пищеварительного тракта. Развивается патология на фоне активного воздействия ферментов поджелудочной железы (происходит своеобразное саморазрушение органа).

Провоцирующие факторы включают в себя погрешности в питании, некоторые хронические болезни пищеварительного тракта и последствия инфекционных процессов.

В каком возрасте может появиться болезнь?

Симптомы панкреатита могут проявиться у детей с самого раннего возраста, но в особой группе риска находятся дошкольники и школьники. Связан такой фактор с разнообразием рациона питания и погрешностями в нем.

2. Классификация

Детский панкреатит может проявляться в острой или хронической форме (каждый тип имеет свои особенности симптоматики и отличается по степени поражения пищеварительного тракта).

По характеру изменений в тканях железы различают гнойный, острый отечный, геморрагический и жировой панкреонекроз. Такая классификация проводится с учетом осложнений болезни.

По скорости развития ДП может быть латентным или рецидивирующим.

Классификация в зависимости от происхождения:

  1. наследственный тип (аутосомно-доменантная передача);
  2. вторичная форма (на фоне воспалительных процессов в других органах);
  3. первичный тип (проявляется в виде приступа острого панкреатита).

3. Причины

В некоторых случаях причины ДП остаются невыясненными. Среди распространенных факторов, провоцирующих заболевание, выделяются наследственная предрасположенность, аномалии в развитии системы пищеварения, последствия аллергических реакций или инфекционного поражения желудочно-кишечного тракта.

Обязательным условием для возникновения панкреатита является нарушение процесса выработки поджелудочной железой собственных ферментов (расщепление и переваривание собственных тканей). Спровоцировать такую патологию может множество внутренних и внешних факторов.

Причины ДП:

  • нарушение оттока панкреатического секрета;
  • последствия гельминтозов;
  • злокачественные патологические процессы;
  • осложнения бактериальных или вирусных инфекций;
  • тупые травмы живота;
  • лактазная недостаточность;
  • аномалии развития протоков поджелудочной железы;
  • критичные нарушения в обменных процессах;
  • осложнения желчнокаменной болезни или холецистита;
  • бактериальное поражение пищеварительного тракта;
  • патологии желчевыводящих протоков;
  • нарушения режима питания;
  • некоторые эндокринные болезни;
  • нарушение режима питания при восстановительном процессе;
  • последствия тяжелых токсико-аллергических реакций.
Читайте также:  Дистальный колит - причины, симптомы и лечение

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечение

4. Формы панкреатита

Детский панкреатит может быть острым, хроническим или реактивным по характеру течения. Каждая форма заболевания имеет свои особенности проявления. Масштаб поражения поджелудочной железы отличается. Панкреатиты разных видов подразумевают разные схемы терапии.

Определить конкретную форму воспалительного процесса может только специалист на основании комплексного обследования ребенка.

Острый

Острый панкреатит у детей характеризуется отечностью тканей поджелудочной железы. Осложнения такой патологии могут проявляться в виде некрозов и кровоизлияний. В группу риска входят дети 10-13 лет.

Основными причинами болезни у данной возрастной категории пациентов являются последствия пищевой аллергии и неправильное питание.

Симптоматика панкреатита проявляется в выраженной форме (харакрены внезапные приступы).

Хронический

Хронический панкреатит развивается на фоне фиброза, склероза или паренхимы поджелудочной железы. Функции органа при таком заболевании нарушаются постепенно.

Для развития воспалительного процесса необходимо наличие дегенеративных изменений в системе пищеварения. Хронический ДП может быть первичным или вторичным. По течению заболевание подразделяется на латентную и рецидивирующую форму.

В первом случае симптоматика слабо выражена, но регулярна. Во втором — периоды обострения сменяются разными по длительности ремиссиями.

Классификация по тяжести течения:

  1. легкая форма;
  2. среднетяжелая форма;
  3. тяжелая форма.

Реактивный панкреатит у детей

Реактивный ДП представляет собой ответную реакцию поджелудочной железы на воспалительные процессы в других органах пищеварения. Истинным панкреатитом такая патология становится только при отсутствии адекватной и своевременной терапии. В группе риска находятся дети 10-14 лет.

Самым распространенным провоцирующим фактором болезни является инфекционное поражение пищеварительного тракта.

5. Симптомы и признаки панкреатита

Детский панкреатит в большинстве случаев развивается в легкой форме. Гнойно-воспалительные процессы относятся к единичным эпизодам в медицинской практике. Симптоматика острого и хронического заболевания отличается. В первом случае приступы возникают внезапно и сопровождаются сильным болевым синдромом. Во втором — проявления панкреатита менее выражены, но носят регулярный характер.

Симптомы ДП острой формы:

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечение

Симптоматика хронического ДП зависит от степени поражения поджелудочной железы. Болевые ощущения имеют регулярный характер. Обострение наблюдается после употребления вредных продуктов питания (острая, жирная, жареная пища, фаст-фуд).

Спровоцировать приступ могут чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки. Симптоматика сохраняется в течение нескольких часов или дней.

Сопутствующими признаками хронического панкреатита являются регулярная изжога, тошнота или рвота, плохой аппетит, а также диарея, чередующаяся с запорами.

6. Диагностика патологии

При диагностике панкреатита у детей используются методы инструментальных и лабораторных исследований. При пальпации брюшной части проявляется выраженный болевой синдром. У ребенка могут наблюдаться все или только некоторые симптомы, характерные для заболевания.

Лабораторные анализы подтверждают наличие воспалительного процесса, а окончательный диагноз ставится после проведения инструментальных процедур.

Методы диагностики:Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечение

  1. липидограмма каловых масс;
  2. биохимический и общий анализ крови;
  3. анализ на СОЭ;
  4. капрограмма кала;
  5. УЗИ брюшной полости;
  6. обзорная рентгенография;
  7. УЗИ поджелудочной железы;
  8. КТ или МРТ брюшной полости.

Дифференциальная диагностика должна быть проведена с кишечной непроходимостью, острым холециститом или аппендицитом, а также язвенной болезнью. ДП по симптоматике напоминает почечные или желчные колики.

Данные заболевания также должны быть исключены. Диагностика панкреатита у детей затруднена многочисленными факторами. Чем шире будет комплекс процедур обследования, тем выше шанс точной постановки диагноза.

7. Методы лечения

Терапия ДП включает в себя прием медикаментов, консервативные методы и хирургическое вмешательство. При подтверждении диагноза ребенок должен лечиться в стационаре под контролем врачей.

Длительность госпитализации зависит от степени поражения пищеварительной системы. После выписки родителям даются рекомендации, соблюдение которых позволит исключить повторные приступы воспалительного процесса.

В качестве дополнения к основной терапии разрешено использовать некоторые средства альтернативной медицины.

Консервативное лечение

Целью консервативного лечения ДП является обеспечение пораженному органу функционального покоя, купирование симптомов воспаления и устранение причин его возникновения.

В период терапии проводятся мероприятия по предотвращению химического или механического воздействия на пищеварительный тракт. В первые сутки ребенку рекомендована «пищевая пауза» (голодание в течение двух-трех дней).

Разрешается употреблять щелочные минеральные воды без газа. Питание начинается с третьих суток с щадящих продуктов и небольшими порциями.

Другие меры консервативного лечения:

  • внутривенное введение растворов глюкозы и блокаторов протеолитических ферментов (Контрикал);
  • постельный режим и полный покой организма;
  • голодание в течение 48 часов после госпитализации.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия ДП проводится не только для купирования симптомов заболевания, но и улучшения функционального состояния системы пищеварения. Препараты подбираются индивидуально. При наличии осложнений схема лечения дополняется антибиотиками. В условиях стационара большинство лекарственных средств назначается детям в виде инъекций.

Принимать таблетированные медикаменты можно только после восстановления режима питания.

Примеры препаратов для лечения ДП:

  • антисекреторные средства (Фамотидин, Пирензепин);
  • спазмолитики и анальгетики (Папаверин, Но-шпа, Анальгин, Баралгин);
  • антигистаминные препараты;
  • средства для улучшения микроциркуляции (Пентоксифиллин);
  • препараты ферментов поджелудочной железы (Панкреатин);
  • антибиотики;
  • ингибиторы протеаз (Пентоксил).

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство используется при наличии серьезных осложнений ДП и отсутствия результата других методов лечения.

Операции могут подразумевать резекцию части пораженного органа, дренирование абсцесса в тканях или удаление некротического участка.

Хирургические процедуры являются радикальными мерами и при терапии детей их используют только при наличии угрозы для жизни маленького пациента.

8. Средства народной медицины

Рецепты альтернативной медицины можно использовать только для детей старше четырех лет. При подборе конкретных средств важно учитывать индивидуальные особенности организма (например, наличие пищевой аллергии).

Народные методы можно использовать в качестве дополнения, но не применять как основной способ терапии воспаления.

Примеры народных средств:

  1. мед с травами (по 50 г корня аира и одуванчика смешать с чабрецом, корнем крапивы и хмелем (по 25 г), ингредиенты рекомендуется измельчить в порошок, к приготовленной смеси добавить 200 г меда, принимать два раза в день по чайной ложке);
  2. кукурузные рыльца, календула и ромашка (соединить компоненты в равных частях, чайную ложку смеси залить кипятком, настоять, после процеживания принимать небольшими порциями перед каждым приемом пищи);
  3. семена укропа, ромашка аптечная и ягоды боярышника (ингредиенты соединить в равных пропорциях, столовую ложку заготовки залить кипятком, настоять в термосе, принимать несколько раз в день перед едой).

9. Диета при панкреатите у детей

После перенесенного панкреатита меню ребенка должно быть скорректировано. Блюда из мяса и рыбы рекомендуется готовить на пару. Все ингредиенты тщательно измельчаются. Крупные кусочки пищи могут причинить вред ослабленной системе пищеварения маленького пациента. Питание должно быть дробным (минимум 5-6 раз в день, небольшими порциями).

Из рациона исключаются:

  • колбасные изделия;
  • жирные сорта мяса или рыбы;
  • шоколад;
  • сгущенное молоко;
  • газированные напитки;
  • пшенная или перловая крупа;
  • щавель;
  • редька;
  • орехи;
  • горох;
  • редис;
  • сладкие сдобы;
  • маринады или соленья;
  • чипсы;
  • острые блюда.

Что можно кушать?

Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечение

Постепенно в меню можно включать:

  • печеные яблоки;
  • фрикадельки, тефтели или котлеты из нежирных сортов мяса;
  • паровые овощи;
  • запеканки на основе овощей;
  • белковый омлет (паровой);
  • нежирные сорта рыбы;
  • кисломолочные продукты.

Пример меню

Завтрак Белковый омлет, ломтик пшеничного хлеба, чай
Второй завтрак Печеное яблоко, травяной чай
Обед Овощной суп, рис с куриной грудкой, сок
Полдник Банан, вода
Ужин Паста с нежирной рыбой, зеленый салат, сок
Перед сном Нежирный йогурт или травяной чай

10. Профилактика

Профилактика детского панкреатита включает в себя элементарные правила. Важно соблюдать режим питания (меню должно соответствовать возрасту ребенка).

Если у маленького пациента выявлены заболевания пищеварительной системы, то лечить их надо полноценно и своевременно. Нельзя допускать бесконтрольного приема лекарственных средств и самолечения.

Дополнительно следует избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Нарушение психоэмоционального состояния может стать причиной ряда пищеварительных патологий.

Видео на тему: Панкреатит — эффективное лечение + диета. Лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.

11. Прогноз по лечению

При легкой форме панкреатита прогнозы и своевременной его терапии прогнозы для детей благоприятны. От патологии можно избавиться навсегда, если вовремя ее диагностировать и предпринять соответствующие меры лечения. Гнойные воспалительные процессы или осложнения могут стать причиной летального исхода ребенка.

Игнорирование заболевания может стать причиной серьезного поражения пищеварительного тракта.

Возможные осложнения:

  • ложная киста;
  • плеврит;
  • перитонит;
  • флегмона;
  • абсцесс;
  • сахарный диабет.

12. Итоги

  1. детский панкреатит представляет собой заболевание пищеварительной системы, сопровождающееся воспалением поджелудочной железы;
  2. при острой форме болезни железа поражается в минимальной степени (в виде отечности), при хроническом типе воспаления происходит активное разрушение ее тканей (некротические участки, абсцессы);
  3. если заболевание выявлено на ранних стадиях, то прогнозы для ребенка будут благоприятными (осложнения могут стать причиной летального исхода маленького пациента);
  4. лечение ДП включает в себя консервативную и медикаментозную терапию с обязательной госпитализацией (при наличии осложнений используется хирургическое вмешательство);
  5. для профилактики панкреатита, при его лечении и на восстановительном этапе следует соблюдать диету (погрешности в питании провоцируют рецидивы и осложнения).
Читайте также:  Диета при гастродуодените: рецепты, принципы и меню питания

Что еще почитать:— Как помочь себе при приступе панкреатита? https://gastrocure.net/bolezni/pankreatit/pristup-pankreatita.html#h2-osnovnye-prichiny-patologii— Международная классификация болезней (МКБ-10) — Острый панкреатит https://gastrocure.net/bolezni/pankreatit/ostryj-pankreatit.html— Какие виды панкреатита бывают? http://gastrocure.net/bolezni/pankreatit.html— Какие травы помогают избавиться от реактивного панкреатита https://gastrocure.net/bolezni/pankreatit/travy-pri-pankreatite.html

Источник: https://gastrocure.net/bolezni/pankreatit/pankreatit-u-detej.html

Реактивный панкреатит у ребенка: симптомы и лечение / Mama66.ru

Воспалительные процессы и инфекционные заболевания не проходят бесследно. После них у детей может внезапно возникнуть реактивный панкреатит. При этом состоянии поражается один орган пищеварительной системы – поджелудочная железа.

О развитии реактивного панкреатита у детей свидетельствуют болевые ощущения в животе. Однако этот симптом возникает не только при воспалении поджелудочной, но и при других заболеваниях. Если ваш ребёнок жалуется на боли, незамедлительно обращайтесь к врачу. Не начинайте самостоятельно лечить малыша, ведь вы не сможете правильно поставить диагноз.

Подробнее о реактивном панкреатите

При этом состоянии у ребёнка происходит сбой в функционировании поджелудочной железы. Её охватывает воспалительный процесс. Ферменты, которые вырабатываются в железе, не попадают в двенадцатипёрстную кишку и не принимают участия в пищеварительном процессе, они остаются в органе. Под воздействием ферментов поджелудочная железа начинает разрушаться.

Причинами реактивного панкреатита могут быть обычные детские инфекции. Довольно часто поджелудочная железа воспаляется из-за ОРВИ.

Симптомы заболевания возникают и из-за врождённых патологий. У органов пищеварительной системы, да и у самой поджелудочной железы, может быть неправильное строение.

Некоторые патологии препятствуют выходу ферментов, в результате чего начинается воспаление.

Реактивный панкреатит у ребёнка иногда возникает из-за приёма сильных антибиотиков, травм живота. Огромную роль играет питание.

Практически все дети любят фаст-фуд, чипсы, газированную воду, жевательные резинки. Эти продукты негативно влияют на здоровье.

К причинам воспаления железы можно также отнести неравномерную работу пищеварительной системы (слишком большой промежуток между завтраком, обедом и ужином), отравления.

Признаки реактивного панкреатита

Прежде чем говорить о симптомах воспаления железы, стоит отметить, что они менее выражены у малышей. Некоторых признаков вообще может не быть. У взрослых деток симптомы явно выражены.

О наличии реактивного панкреатита могут свидетельствовать:

  • частая рвота, после которой не наступает облегчения;
  • жёлтый цвет кожных покровов;
  • моча тёмного цвета;
  • слишком светлый кал;
  • повышенная температура тела;
  • плач и крики, ухудшение аппетита у новорождённых детей и грудничков.

Главный признак заболевания – это интенсивные боли, возникшие внезапно и локализующиеся в верхней части живота. Маленькие дети не могут показать, где у них возникли дискомфортные ощущения, так как они чувствуют боли вокруг пупка или по всему животу.

Первые действия родителей и врачей

Если у ребёнка появились признаки реактивного панкреатита, то нужно сразу же вызвать врача. До его приезда малышу следует обеспечить полный покой. Прибывший специалист осмотрит больного, выслушает его жалобы или попросит родителей рассказать о состоянии юного пациента. Также проводятся следующие исследования:

  • общий анализ крови для подтверждения наличия воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови для определения уровня ферментов поджелудочной железы;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) или КТ (компьютерная томография) органов, расположенных в брюшной полости для обнаружения уплотнённых участков поджелудочной железы, замещённых соединительной тканью;
  • лапароскопия для уточнения формы и вида заболевания.

Ребёнка в тяжёлом состоянии с диагнозом «панкреатит» обязательно госпитализируют. Лечение осуществляется консервативно. Хирургическое вмешательство не требуется. К основным принципам лечения реактивного панкреатита можно отнести устранение причин возникновения заболевания и применение медикаментов, позволяющих избавиться от имеющихся симптомов: болей, рвоты и др.

Юному пациенту врач назначит лекарственные средства:

  • Пирензепин или другие медикаменты с аналогичным действием (препараты, которые уменьшают объём вырабатываемого желудочного сока и тормозят работу поджелудочной железы);
  • Фестал, Панкреатин — средства, снижающие болевые ощущения и улучшающие пищеварение;
  • Но-шпа, Платифиллин (спазмолитические препараты, устраняющие боль и улучшающие отток сока поджелудочной железы);
  • раствор глюкозы (для пополнения организма легкоусвояемым питательным материалом).

Нередко специалист назначает и другие медикаменты. Выбор препаратов для лечения реактивного панкреатита у детей зависит от конкретной ситуации.

Диета при воспалении поджелудочной железы

При возникновении у ребёнка заболевания родителям стоит обратить внимание на его питание. Малышу придётся соблюдать диету. Вот главные правила питания при реактивном панкреатите:

  1. Обеспечение поджелудочной железе функционального покоя. Из рациона ребёнка в первую очередь нужно исключить раздражители. Пищу, сваренную или приготовленную на пару, нужно подавать в измельчённом и теплом виде. Даже во время ремиссий маленьким детям (до 3 лет) нужно перетирать пищу, ведь в этом возрасте они плохо её пережёвывают.
  2. Сохранение энергетической и пищевой ценности рациона. При диагностировании у ребёнка реактивного панкреатита родителям не стоит давать своему чаду только те продукты, в которых содержится много белков. В рационе должна присутствовать и другая еда, содержащая необходимое количество углеводов и жиров. Нужно лишь в качестве источников этих компонентов использовать наиболее подходящие продукты.
  3. Дробное питание. При реактивном панкреатите нужно принимать пищу не по обычной схеме (завтрак, обед и ужин), а небольшими порциями не менее 5–6 раз в день. Промежуток между приёмами пищи не должен превышать 4 часов.

Особенности питания при реактивном панкреатите

День лечения Разрешённые продукты Запрещённые продукты
1-й день тёплое питье (минеральная вода без газа)
  • сдобные мучные изделия
  • блюда из белокочанной капусты
  • насыщенные овощные отвары и мясные бульоны
  • концентрированные грибные супы
  • жирные сорта рыбы и мяса
  • жареные блюда
  • колбасы
  • консервы
  • копчёности
  • специи
  • мороженое
  • газированная вода
  • чипсы
  • фаст-фуд
  • жевательные резинки
  • торты и пирожные
  • цитрусовые
2-й день
3-й день чай без сахара с сухариками из несдобного теста без приправ, овсяная и гречневая протёртые каши
4-й день кисломолочные продукты (йогурт, ряженка, кефир, творог, простокваша), кисель и вчерашний белый хлеб
5-й день овощные пюре или супы
6-й день
7-й день
Следующая неделя разрешено дополнить диету рыбой, отварным мясом нежирных сортов (телятина, курица), паровыми котлетами, а немного позже можно ввести в рацион свежие фрукты, овощи и ягоды

Обострений реактивного панкреатита у детей можно избежать при условии, что даже во время ремиссий запрещённые продукты не будут включаться в рацион. Любые эксперименты с едой могут привести к новому приступу и необходимости соблюдать строгую диету.

Профилактика реактивного панкреатита

Если у ребёнка раньше уже диагностировалось воспаление поджелудочной железы, то в будущем обострение может вновь возникнуть. Предупредить приступы помогает профилактика. Родителям:

  • обязательно стоит наблюдать за тем, какие продукты употребляет их малыш;
  • следует помнить, что в детских образовательных учреждениях (садах, школах) питание является диетическим, но оно не соответствует той диете, которую нужно соблюдать при реактивном панкреатите;
  • необходимо проследить за тем, чтобы в медицинской карте ребёнка для образовательного учреждения был указан диагноз и потребность в особом питании;
  • если в образовательном учреждении нет медработника, можно поговорить с воспитателем или учителем и передать ему список продуктов, которые нельзя употреблять малышу.

Не всегда родители могут уберечь от ситуаций, провоцирующих возникновение реактивного панкреатита у ребёнка. Малыш в будущем будет посещать дни рождения своих друзей, различные праздники. Именно поэтому нужно объяснить самому ребёнку серьёзность заболевания и внушить необходимость соблюдения диеты.

Все дети являются сладкоежками. Однако именно торты и пирожные наносят сильный удар по поджелудочной железе, ведь в их составе есть и жир, и сахар. Одна из профилактических мер – сведение потребления сладостей до минимума.

Прекрасным заменителем торта и пирожных может выступить мёд, но и здесь нужно не переусердствовать. Ребёнку вполне хватит 2 ст. л. этого продукта. И ещё одно важное правило – не переедать.

Ребёнок должен вставать из-за стола с лёгким чувством голода.

Не менее важная профилактическая мера – своевременное устранение инфекций, лечение воспалительных процессов и болезней желудочно-кишечного тракта.

Именно из-за различных недугов у детей развивается реактивный панкреатит. Только благодаря своевременному лечению заболеваний можно избежать саморазрушения поджелудочной железы.

При этом нужно помнить, что назначать ребёнку самостоятельно какие-либо препараты нельзя.

В заключение стоит отметить, что реактивный панкреатит у детей является довольно опасным состоянием. При появлении первых признаков нужно сразу же обратиться за помощью к специалистам.

При игнорировании этого требования поджелудочная железа будет постепенно разрушаться под действием собственных ферментов. Деструктивные изменения в этом органе чреваты очень серьёзными последствиями.

Например, из-за несвоевременного обращения к врачу у ребёнка может в будущем развиться сахарный диабет, а может потребоваться и хирургическое вмешательство с целью удаления части органа. Будьте внимательны к своему ребёнку.

Познавательное видео о правильном питании детей и родителей

Советуем почитать: Ещё одно следствие неправильного питания – экзема. Как помочь ребёнку

Источник: https://mama66.ru/child/1154

Ссылка на основную публикацию