Таблетки от язвы желудка — подбор препаратов и схема лечения

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

Медикаментозная терапия желудочной язвы считается главным способом, который может привести недуг к ремиссии. Что касается народных средств, то они существенно уступают по результативности и эффективности лечебной терапии язвы.

Важно знать, что самолечение может спровоцировать серьезные последствия: прободение, кровотечение, онкологию, смертельный исход. Язва лечится успешно только в том случае, когда используются комбинированные группы препаратов, назначенные гастроэнтерологом и терапевтом.

Показания и противопоказания

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

Лечение язвы желудка – важный процесс, требующий ответственного подхода. Все лекарства от язвы должен подбирать, назначать лечащий врач. Для лечения язвенной болезни с помощью таблеток существуют определенные показания и запреты. Необходимо строго следовать предписаниям своего врача.

Принимать таблетки от язвы желудка и прочие медикаменты необходимо в следующих ситуациях:

  • если происходит обострение язвы;
  • при хронической форме болезни;
  • диетотерапия не дает положительного результата;
  • язва прогрессирует;
  • наблюдается поражение двенадцатиперстной кишки, желудка;
  • осуществляется профилактика язвы желудка;
  • преобладает сильный болевой синдром;
  • открылось внутреннее кровотечение.

Кроме этого, имеются некоторые противопоказания к медикаментозному лечению язвы. Запрещается принимать лекарственные препараты при язве в таких случаях:

  • в период беременности, лактации;
  • обострение с обильным кровотечением;
  • наличие аллергии на некоторые лекарства;
  • детям младше двенадцати лет;
  • наличие индивидуальной непереносимости;
  • системная патология инфекционная.

При язвенной болезни желудка нужно точно знать, какие медикаменты самые лучшие и безопасные. В это время страдает весь желудочно-кишечный тракт, поэтому не следует допускать развития дисбактериоза.

Специфика комплексной терапии

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

Подбирая лекарство от язвы, необходимо учитывать причины ее развития. Провоцирующими факторами появления язвы желудка могут стать:

  • стресс;
  • несбалансированное питание, голодание либо переедание;
  • сопутствующие болезни;
  • наличие вредных привычек;
  • ослабленный иммунитет.

Для достижения лучшего результата лечения предлагается специальный комплекс препаратов. Не стоит забывать, что в качестве дополнительного лечения язвенной болезни желудка, используется физиотерапия, правильное питание, здоровый образ жизни и надежные народные средства.

Язва желудка предполагает следующую грамотную терапию:

  • лечение в санатории;
  • при необходимости – операция;
  • диетотерапия;
  • комплекс медикаментозных препаратов;
  • коррекция психоэмоционального фактора;
  • отказ от курения, наркотических веществ, алкогольных напитков.

При язве желудка лечение должно выполняться тремя основными группами лекарств:

  • ИПП;
  • Антибиотики;
  • Блокаторы рецепторов гистаминовых.

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

Для вспомогательной терапии подбирается комплекс препаратов из следующих групп:

  • Антациды, анаболики;
  • Витаминные препараты;
  • Иммуностимуляторы;
  • Противорвотные средства;
  • Анальгетики и репаранты;
  • Гастропротекторы;
  • Спазмолитики и Ганглиоблокаторы;
  • Холиноблокаторы.

Лечащий врач назначает средства, исходя из степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма и выраженности симптомов.

Схема терапии

Заболевание поддается эффективному лечению, если применить схему из двух основных этапов. Они протекают следующим образом:

Этап 1

Продолжительность – семь суток. В течение этого времени пациент должен принимать комплекс лекарств, состоящий из двух видов антибиотиков. Чаще всего, это Кларитромицин, Метронидазол. Помимо этого, в обязательном порядке назначают ингибиторы помпы протонной – Лансопразол.

По решению лечащего врача, данные препараты против язвы могут заменяться аналогами. Что касается дозировки, то она определяется индивидуально. Первый этап лечения ставит перед собой основную цель – полностью ликвидировать Хеликобактер Пилори.

В 95% болезней, лечащихся по предложенной схеме, удается справиться с поставленной целью.

Этап 2

Продолжительность – четырнадцать суток. Данный этап необходим в том случае, если после первого этапа осталась бактерия Хеликобактер Пилори. Для борьбы с ней применяют тандем мощных антибиотиков: Тетрациклин с Метронидазолом. В качестве дополнительных средств предлагают препараты Висмута, ИПП (Рабепразол), блокаторы рецепторов гистаминовых.

Пациент, принимающий такие лекарственные средства, должен пить ранозаживляющие, обезболивающие, противовоспалительные, спазмолитические препараты. Они помогут быстро избавиться от дискомфорта, болезненных симптомов, ускорить выздоровление.

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

В качестве народных средств можно применять экстракты, витамины, отвары и настои травяные. Лучшие народные целители:

  • масло облепихи;
  • картофельный, капустный сок;
  • мёд;
  • молоко;
  • травы – мята, зверобой, одуванчик, ромашка и мелисса.

Язва – недуг, для которого характерны различные показатели кислотности секрета желудка. Очень часто заболевание приводит к серьезным осложнениям, поэтому лечение проводится в обязательном порядке.

Перечень лекарственных препаратов

Таблетки для комплексного лечения язвы побираются только врачом. Самолечение может привести к осложнениям.

Антибиотики

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

Амоксициллин

Антибиотик полусинтетический, относится к пенициллиновой группе. Характеризуется отличной устойчивостью к агрессии желудочного сока, он способен усваиваться на 93 процента. Мгновенно распространяется по жидкостям, тканям, охватывает весь организм больного. Применяется два раза в день.

Метронидазол

Отличный противопротозойный, противомикробный препарат, имеющий достаточно широкую сферу воздействия. Относится к надежным и весьма эффективным антибиотикам. Признан синтетическим аналогом такого лекарства, как Азомицин. При его воздействии наблюдается разрушение микробов, паразитов.

Блокаторы рецепторов гистаминовых

Низатидин

Его относят к блокаторам гистаминовых Ш-рецепторов. Способен подавлять выработку кислоты соляной. Значительно уменьшает повышенную активность пепсина, умело удерживает уровень рН в норме на протяжении двенадцати часов с момента применения.

Циметидин

Прекрасно контролирует рН, ингибирует продуцирование соляной кислоты, справляется с активностью пепсина. Его стоимость гораздо дешевле аналогов (Роксатидин, Ранитидин, Фамотидин). Действие препарата длится на протяжении шести-восьми часов.

Антацидные средства применяют для антисептики, адсорбции, обволакивания. С их помощью можно избавиться от избытка кислоты, сократить ферментную активность в ЖКТ, усугубляющую протекание недуга.

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

К данной группе относятся следующие препараты:

  • суспензия Альмагель и Маалокс;
  • таблетки Гастал;
  • таблетки Натрия гидрокарбонат, а также Фосфалюгель.

Репаранты заметно усиливают регенеративную функцию ЖКТ больного, восстанавливают слизистую оболочку, микроциркуляцию крови и трофику.

Рекомендованные репаранты:

  • Гастрофарм;
  • Солкосерил;
  • Метилурацил и Ретаболил;
  • Актовегин;
  • Алоэ экстракт.

Группа гастропротекторов основана на висмуте, а именно на кислоте альгиновой. Эти препараты помогают уменьшить воспалительный процесс в области дефекта, здоровых тканей. Имеется небольшой бактерицидный эффект. Отлично подходят для лечения, профилактики язвы.

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

Рекомендованы такие лекарства:

  • Биогастрон;
  • Мизопростол;
  • Сукрафальт;
  • Амиглурацил и Де-Нол;
  • Солкосерил.

Де-Нол при язве желудка назначают чаще других препаратов. Не подходит для лечения детей младше четырнадцати лет. В основном, продолжительность применения – 6 недель, по четыре капсулы в день за полчаса до приема пищи. Полезные статьи по теме — какие лекарства можно принимать от боли в желудке.

Группа спазмолитиков является хорошим болеутоляющим средством. Назначают комбинацию нескольких разных спазмолитиков:

  • Папаверин;
  • Но-Шпа;
  • Галидор;
  • Дибазол.

Важную роль играют холиноблокаторы, необходимые для уменьшения производства кислоты соляной, пепсина. Осуществляется хорошая пролонгация влияния антацидных лекарств.

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

Рекомендованы:

  • Бускопан;
  • Гастроцепин;
  • Метацин;
  • Платиффилин;
  • Этпенал.

Обязательно пригодятся противорвотные препараты, уменьшающие симптом тошноты. Лучшие средства:

  • Мотилиум;
  • Метоклопрамид;
  • Церукал.

Эффективность лечения зависит от нескольких факторов. К ним относятся: диетотерапия, народные средства, а самое важное – эффективные медикаменты. Благодаря правильной схеме лечения язвы желудка, можно добиться хороших результатов.

Источник: https://VashZhkt.com/yazva/zheludka-tabletki.html

Таблетки от язвы желудка

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

В 2005 году Робин Уоррен и Барри Маршалл получили Нобелевскую премию за открытие Helicobacter pylori. Они доказали, что язва имеет инфекционное происхождение в 89% случаев. Бактерия проникает в желудок, размножается в эпителии, затем попадает в глубинные слои тканей и провоцирует воспаление. Желудочный сок (даже нормальной кислотности) воздействует на незащищенные участки желудочных стенок, усугубляя состояние и провоцируя некроз клеток.

Не ассоциированную с хеликобактер язву вызывают механические и химические травмы слизистой желудка, эндогенные факторы (генетическая предрасположенность, специфика в работе иммунитета).

Предшествуют язве деструктивные процессы в слизистой, которые возникают при повышенной и пониженной кислотности в желудке.

С уточнением механизма развития болезни и разработкой новых препаратов схемы терапии в корне изменились.

Важность диагностики

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

  • анализы крови, кала и мочи;
  • УЗИ внутренних органов;
  • МРТ или КТ;
  • эзофагодуоденогастроскопия.

Последнее исследование максимально информативно при болезнях ЖКТ. С помощью эндоскопа врачи осмотрят слизистую пищевода, желудка, тонкого кишечника. Оптическое оборудование позволяет увидеть малейшие изменения в слизистой, определить точную локализацию эрозий, предсказать прободение и узнать степень развития патологии. Во время обследования проводят pH-метрию, забор химуса на анализ, забор биобтата из зоны воспаления. Гистологический анализ необходим для определения присутствия хеликобактер в глубинных слоях желудочных стенок.

От чего появилась язва, станет известно, только после комплексной диагностики. Ее результаты будут использованы для подбора медикаментов.

Основы медикаментозного лечения

Схема терапии язвенной болезни состоит из назначения сразу нескольких групп лекарств.

На фармацевтическом рынке представлено около 500 препаратов против язвы, разработано свыше 1000 схем их сочетания. На деле используют всего несколько проверенных методик.

Индивидуальные варианты применяются при рецидивирующих формах болезни. Для лечения язвы желудка назначают медикаменты с таким действием:

  • снижающие кислотность – применяют блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы, в качестве симптоматической терапии – антациды;
  • ускоряющие заживление – для ускорения эпителизации слизистой и защиты воспаленного участка от действия ферментов и соляной кислоты (соли висмута, фитопрепараты обволакивающего действия);
  • антибактериальные средства – устраняют главную причину болезни – инфекцию, из-за высоких показателей устойчивости хеликобактер, используются в комбинациях;
  • улучшающие моторику – при нарушении перистальтики желудка и кишечника на фоне приема препаратов и смены режима питания (Домперидон);
  • витаминные средства – поливитаминные комплексы и отдельные группы витаминов ускоряют процесс заживления, предотвращают анемию;
  • обезболивающие – для облегчения состояния пациента в процессе лечения.

Медикаментозную схему лечения сочетают с диетой и изменением образа жизни. Без соблюдения этих условий шансы на выздоровление и стойкую ремиссию снижаются.

Если язвенная болезнь плохо поддается лечению, пациенту назначают операцию. Пораженный участок желудочной стенки иссекают, назначают препараты, стимулирующие регенерацию слизистой.

Главные схемы лечения

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

В аптечном ассортименте есть готовые комбинации лекарственных веществ (В-клатинол, Клатинол, Орнистат, Пептика Комбилек, Пилобакт-Нео). Каждый препарат содержит 2 антибиотика и блокатор протонного насоса. Каждая упаковка рассчитана на 7 дней лечения. Препараты удобно расфасованы по блистерам и по дням недели, что упрощает комбинированную терапию для пациента. Назначать готовые комбинации должен гастроэнтеролог.

Зачем нужны антисекреторные средства

Препараты, снижающие секрецию соляной кислоты, необходимы в лечении язвы. Они подавляют агрессивное воздействие кислоты на воспаленный участок, способствуют ускоренной регенерации тканей.

Антисекреторные средства делают Хеликобактер доступной для действия антибиотиков. Дело в том, что бактерия кислотоустойчива. Смена среды повышает ее чувствительность к химическим веществам.

Прием антибиотиков без антисекреторных средств ведет к формированию резистентности бактерии к антибактериальным препаратам.

При стандартном приеме антисекреторных лекарств (раз в сутки) ощутимое снижение кислотности происходит только на 8 день лечения. По этой причине врачи назначают двукратное применение таких средств.

Для снижения продукции соляной кислоты в классических схемах применяли Ранитидин и Фамотидин, а для ее связывания – активированный уголь. Однако эффективность этих средств недостаточная.

Врачи склонны назначать блокаторы протонного насоса. Средства с омепразолом, рабепразолом, лансопразолом, пантопразолом обладают усиленной антисекреторной активностью, дают устойчивый кислотоснижающий эффект, провоцируют меньшее количество побочных действий.

По неизвестным причинам к действию омепразола пациент может быть нечувствительным. Тогда язву называют омепразолорезистентной. В виде альтернативы подбирают производные вещества или антисекреторные средства других групп.

Антибактериальные средства

Антибиотиком выбора против хеликобактерной инфекции является Кларитромицин – кислотоустойчивый представитель группы макролидов. Действие его зависит от дозы и восприимчивости бактерий. Иногда вещество подавляет их рост и размножение, а иногда – убивает инфекцию.

Читайте также:  Схема лечения гастрита - лекарства, диета и народные методы

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

  • Аммоксициллин;
  • Метронидазол;
  • Тинидазол.

Антибактериальные препараты назначают дважды в сутки, в равных дозах. Общая продолжительность применения — 7-14 дней. Пить таблетки следует в одно и то же время за час до приема пищи.

Зачастую полное уничтожение инфекции происходит после первой недели лечения. Если повторные результаты анализов показывают присутствие бактерий, схему заменяют.

Другие противоязвенные препараты

Если первый курс лечения оказался безуспешным, вторую схему дополняют гастропротекторами. Наиболее распространенные – соли висмута (Де-Нол, Викаир).

Препараты обладают обволакивающими, сорбирующими и цитопротективными свойствами, а потому купируют жжение, боль и ускоряют заживление эрозий.

В комплексной терапии рекомендуют принимать средства на основе висмута до 4 раз в сутки на протяжении 7-14 дней.

Если пациента на фоне язвы замучила изжога, назначают антациды (Маалокс, Гавискон, Гастал). Эти средства снижают кислотность и подавляют гастроэзофагальный рефлюкс. При нарушениях перистальтики, которые проявляются тошнотой, чувством тяжести в желудке и нарушениями стула, назначают прокинетики – Метоклопрамид, Мотилиум.

Прием сильных антибиотиков требует «прикрытия» кишечника – назначают препараты из ряда про- и пребиотиков. Курс лечения занимает до месяца для полного восстановления микрофлоры кишечника.

Особенности медикаментозного лечения

До полного выздоровления или достижения стойкой ремиссии пациент должен четко выполнять все врачебные рекомендации. От этого зависит успешность курса и возможность лечения язвенной болезни в будущем.

Если нарушать режим приема препаратов или их последовательность, бактерии приобретают устойчивость, выводятся не полностью. После такого лечения язва часто рецидивирует и не поддается медикаментозной коррекции.

Риск прободения и других осложнений повышается.

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

Гастроэнтерологи не запрещают параллельно приему препаратов использовать народные методы лечения. Наиболее популярные домашние продукты, помогающие избавиться от язвы:

  • картофельный или капустный сок;
  • облепиховое масло;
  • употребление меда;
  • овсяный отвар, или настой льняного семени.

Больной должен понимать, что народные способы не заменяют медикаментозное лечение, а только способствуют его эффективности (не всегда). Стакан картофельного сока не заменит разовую дозу антибиотиков и антисекреторного средства. По этой причине народные способы применяют обдуманно, обоснованно, под контролем гастроэнтеролога.

Прием лекарственных препаратов способен вызвать индивидуальную чувствительность, развитие нежелательных эффектов. Это еще один аргумент против самолечения. При подборе схемы доктор учитывает возраст, вес больного, состояние его здоровья, анамнез, наличие сопутствующих заболеваний. Готовые комбинированные препараты — не панацея. Они подходят не всем.

Язвенная болезнь перестала быть приговором к операции и пожизненной диете. Если пациент вовремя обратится к врачу и с должной серьезностью отнесется к собственному здоровью – болезнь отступит. Правильное сочетание медикаментозного лечения, диетотерапии, ЛФК и коррекции образа жизни – лучший способ распрощаться с язвой навсегда.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/tabletki-ot-yazvy-zheludka

Современные препараты для лечения язвы

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки по-прежнему остается одной из самых частых проблем ЖКТ. В последние годы подходы к лечению язвы постепенно изменяются в связи с выдающимися достижениями микробиологии, физиологии и анатомии.

Что такое язва

Морфологический субстрат — язва — представляет собой дефект слизистой оболочки, который образуется под агрессивным воздействием желудочного содержимого на фоне сниженной способности слизистой к восстановлению и защите самой себя. Все направления терапии сводятся к устранению этих факторов агрессии и повышению защитных свойств слизистой.

Ингибиторы протонной помпы и их действие

В лечении язвы на первом месте стоит проблема повышенной кислотности, и пути решения этой проблемы были разработаны десятки лет назад, после открытия в 1973 году особого белкового «насоса» — протонной помпы, поставляющей протоны водорода для образования соляной кислоты в желудке.

Как лечить язву желудка

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) впервые заявили о себе в 1974 году, когда был синтезирован первый представитель этого ряда. А уже через 5 лет он появился на рынке в виде широко известного сегодня омепразола.

В настоящее время существует уже 5 поколений ИПП, а в России зарегистрированы 6 таких препаратов: омепразол, пантопразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол, декслансопразол.

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

Лекарства различаются в основном по их фармакокинетике — т. е. «пути» по организму к органу-мишени. Традиционно используемый омепразол прочно занимает лидирующие позиции, но фармацевтическое производство не стоит на месте, и другие препараты из этой же группы на данный момент представляют большой интерес.

К примеру, у лансопразола минимальная действующая доза особенно мала. Он начинает действовать быстрее, чем всем известный омепразол, но и стоит дороже. Декслансопразол имеет модифицированное высвобождение и длительное действие, которое продолжается даже ночью, что позволяет избежать так называемого «ночного кислотного прорыва» (повышения кислотности ночью).

Еще одной проблемой, которую позволяют решить современные ингибиторы, является устойчивость к ним — например, рабепразол не зависит от действия ферментов, вызывающих эту самую устойчивость.

Он также не влияет на метаболизм других лекарственных средств, что нередко бывает проблемой при использовании омепразола.

В отношении безопасности взаимодействия с другими препаратами хорошие результаты также дает пантопразол.

Для подбора наиболее подходящего препарата используют 24-часовую pH-метрию. Она нужна, чтобы отследить состояние среды в ЖКТ и ее изменение под действием лекарства. Обычно лекарства применяют месяцами для того, чтобы язва «зажила» — т. е. образовался рубец. Но, по данным некоторых исследований, эпителизация язвы под действием омепразола в 95 % случаев происходит уже через 8 недель.

Для того чтобы отследить процесс рубцевания, целесообразно провести ФГДС через 1–1,5 месяца после начала лечения, поскольку, во-первых, ИПП, как и все лекарства, имеют свои побочные эффекты, и длительное бесконтрольное их применение нежелательно, а во-вторых, это позволит оценить эффективность терапии вообще и снять с повестки вопрос о необходимости замены препарата или, наоборот, искать замену.

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

Последние рекомендации и вовсе рекомендуют принимать ИПП в пределах эрадикационной схемы (7–14 дней в зависимости от ее эффективности). Но если язва образовалась вне связи с Helicobacter рilori, имеет смысл поддерживать кислотность ингибиторами протонной помпы до заживления язвы.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Другая группа препаратов, которая снижает кислотность желудка, действует опосредованно, блокируя рецепторы гистамина. Гистамин повышает образование соляной кислоты, пепсина. За открытие эффектов этого вещества в 1936 году была присуждена Нобелевская премия по медицине.

Препараты, соответственно, называются блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Кроме основного эффекта — уменьшения кислотообразования — они также усиливают защитные свойства слизистой, повышая образование бикарбонатов и простагландинов, которые являются ее естественными защитниками.

Основными представителями этой группы являются ранитидин, фамотидин, циметидин. До появления ИПП эти препараты были лидерами в кислотоподавлении, но с приходом омепразола им пришлось потесниться.

В настоящее время данная группа препаратов применяется как альтернатива или дополнение к терапии ИПП.

Особенно эффективны внутривенные формы препаратов, которые позволяют быстро купировать болевой синдром при обострении язвенной болезни.

Борьба с бактериями

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

Роль Helicobacter рilori в развитии язвенной болезни была доказана в 1990-х годах американскими учеными Робином Уорреном и Барри Маршаллом, которые в 2005-м получили за это Нобелевскую премию по медицине. Эта бактерия обладает прямым повреждающим действием на эпителий желудка, поселяясь на нем и фактически его и разрушая.

Однако, по мнению некоторых ученых, колонизация Helicobacter рilori не всегда означает развитие язвы, а в случае, если это все же произошло, говорит скорее о сбоях в иммунной системе. Тем не менее бактерию необходимо ликвидировать.

Сообществом гастроэнтерологов выработаны схемы по эрадикации, которые основаны на международных соглашения экспертов Маастрихтской согласительной конференции.

Поскольку эти схемы включают в себя антибиотики, которые применяются уже достаточно длительное время, необходимо учитывать возможную резистентность микроорганизмов к препаратам первой линии и желательно контролировать эффективность терапии на всем ее протяжении.

Для этого можно использовать большой арсенал современных методов — как ФГДС с прямой биопсией и микроскопией, так и дыхательный тест.

В случае неэффективности первой линии нужно приступать к смене антибиотика следующим же курсом. Современные диагностические центры обладают необходимой аппаратурой для проведения проб на чувствительность к антибиотику, а также определения минимальной концентрации лекарства, необходимой для подавления бактерии: возможно, доза, которую вы получаете, недостаточна для ликвидации микроба.

Пробиотики

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

Еще одним перспективным направлением в лечении язвы является использование пробиотиков, которые не только нормализуют микрофлору после агрессивного действия антибиотиков, но и способствуют укреплению иммунитета, как местного, так и общего.

Поскольку в желудке среда кислая, разнообразие штаммов микроорганизмов, которые могут там успешно выживать и помогать организму бороться с язвой, ограничено. Фактически таким микроорганизмам может требоваться подкрепление, которое и приходит в виде пробиотиков. Здесь имеет значение форма выпуска препарата — кислотоустойчивые капсулы будут иметь большое преимущество.

Средством, успешно сочетающим эти характеристики, является бифиформ, который был исследован в 2005 году в рамках противоязвенной терапии как дополнительный компонент к стандартной схеме.

У больных, которые его принимали, удалось исправить иммунные нарушения и добиться более высокого процента ликвидации бактерии Helicobacter pilori и заживления дефекта.

Препарат включал в себя 2 штамма — Bifidobacterium longum и Enterococcus faecium.

В ряде исследований нашел эффективное применение другой штамм — Saccharomyces boulardii, применение пробиотика на его основе улучшило как результаты лечения, так и его переносимость. Что важно, прием пробиотиков необходимо осуществлять более длительно, чем саму эрадикационную схему, — на 2 и более недели дольше.

Препараты ближайшего будущего

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

Патогенез язвенной болезни довольно сложен и включает в себя также и влияние стресса, лекарственных препаратов (к примеру, НПВС достоверно ухудшают течение язвенной болезни и могут послужить причиной самостоятельной патологии — лекарственной язвы). В рамках решения этой проблемы были исследованы препараты, которые защищают слизистую от этих воздействий: мексидол, гипоксен, диосмин.

Все они относятся к разным группам по своему строению, но имеют общие свойства — антигипоксическое и антиоксидантное. Данные препараты пока не вошли в клиническую практику для лечения язвенной болезни, они еще только рекомендуются к клиническим испытаниям, но первую фазу — эксперименты на животных — эти средства уже успешно прошли.

Среди препаратов, которые в практике используются для защиты желудка, стоит упомянуть о гевисконе. В своем составе он имеет альгинат натрия (добывается из водорослей), который при взаимодействии с кислотой образует защитную пленку. В отличие от других лекарств гевискон не имеет системного действия и может использоваться длительное время без побочных эффектов.

Еще одна группа лекарств — защитников слизистой — это препараты простагландинов. Они улучшают кровоток в оболочке желудка, стимулируют образование защитной слизи и бикарбонатов.

Хорошо зарекомендовали себя синтетические аналоги простагландинов, поскольку они обладают более продолжительным эффектом: мизопростол, арбопростил, риопростил. Их терапевтическую эффективность можно сравнить с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов.

Читайте также:  Антибиотикоассоциированный колит: симптомы и лечение

Для заживления язв будут полезны другие вещества — «репаранты». Они способствуют заживлению уже образовавшихся дефектов, однако механизм действия их еще недостаточно изучен и довольно сложен. Среди репарантов выделяются метилурацил (метацил) и пентоксил. Оба лекарства стимулируют процесс заживления и регенерации. Форма выпуска — таблетки.

Современная медицина располагает большими возможностями и в диагностике, и в лечении язвенной болезни благодаря научным открытиям в практической медицине и развитию фармацевтической промышленности. Это предоставляет возможность подходить к терапии язвы индивидуально, подбирая препараты с учетом их эффективности у конкретного человека.

Наряду с традиционными схемами эрадикации исследуются способы восстановления защитных свойств желудка, ускорения заживления язв. Соответствующие препараты следует иметь в виду при назначении комплексной противоязвенной терапии.

  • Наталья Скогорева
  • Фото depositphotos.com
  • Товары по теме: омепразол, пантопразол, лансопразол, рабепразол эзомепразол ранитидин фамотидин бифиформ метилурацил мексидол гипоксен диосмин

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/yazva-lechenie-preparaty/

Препараты для лечения язвы желудка

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

Таблетки от язвы желудка – обязательный компонент медикаментозной терапии, который назначается исключительно лечащим врачом. При своевременном и правильном употреблении позволяет не только снять симптоматику и устранить недуг, но и предотвратить развитие серьёзных осложнений.

Лечение назначает строго лечащий врач, после проведения диагностики. Предотвратить развитие сопутствующих патологий поможет комплексная терапия, которая включает в себя следующее:

  • приём лекарственных препаратов, которые соединяются в несколько схем;
  • соблюдение щадящей диеты;
  • пожизненный отказ от пристрастия к пагубным привычкам;
  • коррекцию психического состояния;
  • санаторно-курортное лечение;
  • выполнение врачебного вмешательства – только в самых тяжёлых случаях.

Однако основой устранения как внешних, так и внутренних признаков такого расстройства является медикаментозное лечение язвы желудка. Назначить группу тех или иных лекарственных веществ может только лечащий врач, т. е. специалист из области гастроэнтерологии.

Но перед тем как определить какие из таблеток будут наиболее эффективными, необходимо выяснить наличие и степень проявления симптоматики, а также выполнить ряд лабораторно-инструментальных обследований.

Такие мероприятия помогут определить с какой кислотностью протекает болезнь, а также наличие в организме пациента основного возбудителя язвенной болезни – бактерии Хеликобактер пилори.

В настоящее время, лекарства от язвы желудка были сгруппированы в несколько схем, однако, наиболее эффективной является двухэтапная схема:

  • первый этап – продолжается семь дней. За это время пациенту показано применение нескольких групп антибиотиков, зачастую это Метронидазол и Кларитромицин, а также ИПП. По решению специалиста, такие вещества могут быть заменены не менее действенными аналогами, показаниями к этому могут служить – неэффективность того или иного компонента, индивидуальная непереносимость медикамента. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Целью такого этапа является устранение болезнетворной бактерии и практически во всех случаях удаётся добиться успеха;
  • второй этап – по времени длится четырнадцать дней и назначается только тогда, когда после предыдущего этапа не обнаруживается болезнетворная бактерия. При этом назначают Метронидазол и Тетрациклин, в дополнение показан один из препаратов висмута, ИПП и блокатор гистаминовых рецепторов.

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема леченияСхема лечения язвы желудка

В дополнение предписывают такие препараты для лечения язвы желудка, как противовоспалительные, спазмолитики, ранозаживляющие, противорвотные и другие вещества для устранения проявления клинической картины.

По причине того, что протекание язвенной болезни желудка сугубо индивидуально, а лекарственные средства, в частности, антибиотики, влекут за собой появление побочных эффектов, лечение язвы желудка медикаментами должно проходить только в условиях стационара, под контролем специалистов.

Главной группой лекарств от язвы желудка являются антибиотики, поскольку именно они направлены на ликвидацию патологического микроорганизма.

Особенность их применения заключается в том, что Хеликобактер пилори может к некоторым из них приспосабливаться, отчего медикамент утратит свои свойства.

Из-за этого, продолжительность курса приёма таких лекарств длится примерно неделю, после чего они могут быть заменены на аналоги.

Наиболее действенными антибиотиками при терапии подобного расстройства считаются:

  • Кларитромицин – представляет собой полусинтетический антибиотик, который отличается тем, что устойчив к разрушительному влиянию высокого уровня кислотности желудочного сока. Он быстро усваивается, хорошо распространяется по тканям поражённого органа, а также имеет продолжительнее время полувыведения. На фоне этих факторов данный препарат является основой для лечения язвенной болезни;
  • Амоксициллин – такой антибиотик представляет пенициллиновую группу. Так же, как и предыдущий препарат, устойчив к агрессивной среде желудочной флоры, практически полностью усваивается и очень быстро распространяется по поражённым тканям. Характеризуется тем, что дольше остаётся в организме, отчего при такой болезни его принимают не четыре раза в сутки, а два;
  • Метронидазол – обладает противомикробным и противопротозойным действием, что делает его жизненно важным веществом. Это аналог природных антибиотиков, который направлен на разрушение ДНК различных болезнетворных микроорганизмов;
  • Тетрациклин – известен своим бактериостатическим действием, что влечёт за собой гибель бактерий.

Применение таких антибиотиков показано в первую неделю острого проявления симптоматики заболевания.

Таблетки от язвы желудка этой группы предназначены для устранения кислотозависимых недугов ЖКТ, которым является подобное расстройство. В случаях формирования язвенного поражения этого органа назначают:

  • Ранитидин – приводит в норму рН в желудке и снижает выработку соляной кислоты. В зависимости от того, какая дозировка была назначена пациенту, защищает слизистую на протяжении одних суток;
  • Низатидин – подавляет выделение соляной кислоты;
  • Роксатидин – направлен на нормализацию кислотно-щелочного баланса, снижает выработку кислого содержимого, быстро всасывается организмом и эффективен на протяжении долгого времени;
  • Фамотидин – угнетает выделение соляной кислоты, также направлен на защиту слизистой от различных раздражителей;
  • Циметидин.

Из всего вышесказанного следует, что блокаторы гистаминовых рецепторов назначают только в тех случаях, когда подобное расстройство протекает с высоким уровнем кислотности.

ИПП или ингибиторы протонного насоса – это таблетки для лечения язвенной болезни желудка, которые направлены на блокирование образования соляной кислоты. Медикаменты этой группы получили своё название оттого, что выполняют работу насоса в мембранах клеток, которые выделяют желудочный сок.

Для того чтобы снизить проявление симптомов недуга, пациентам показан приём:

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

  • Лансопразола – препарат, ускоряющий обмен водородных ионов. Вне зависимости от причин формирования, снижает выделение соляной кислоты, непосредственно перед попаданием в полость поражённого органа;
  • Омепразола – способен проникать между мембранами слизистого слоя желудка, тем самым способствует снижению кислотности;
  • Рабепразол – является губительным для бактерии Хеликобактер пилори. Действует довольно быстро и защищает оболочку примерно двое суток;
  • Эзомепразол – препарат правовращающегося изомера Омепразола, обладающий аналогичным действием.
  • Такие лекарственные средства, как гастропротекторы, направлены на защиту поражённой слизистой от влияния соляной кислоты, пепсина и других раздражающих факторов, которые поступают в организм вместе с пищей.
  • Репаранты – это вещества, которые улучшают регенераторные процессы оболочки желудка.
  • Самыми эффективными медикаментами из такой группы являются:
  • Сукральфат – имеет множество положительных действий, среди которых – противоязвенное, обволакивающее, защитное и антацидное. На здоровую оболочку никакого влияния не имеет, но в условиях поражения язвенной болезнью формирует вокруг язв защитную плёнку. Кроме этого, способствует снижению уровня соляной кислоты;
  • Солкосерил при язве желудка считается одним из самых мощных репарантов. Не только восстанавливает целостность оболочки, но ещё влечёт за собой заживление язвочек и улучшение клеточного обмена;
  • Биогастрон – отличается выраженным противовоспалительным действием;
  • Актовегин – обладает аналогичными свойствами, что и Солкосерил;
  • Висмута трикалия дицитрат – считается оптимальным препаратом висмута для терапии подобного заболевания. При высокой кислотности формирует защитную плёнку, покрывающую поражённые участки оболочки. Помимо этого, направлен на угнетение основного возбудителя этой болезни;
  • Амиглурацил – является не только репарантом, но и анаболиком, который участвует в заживлении язв и укреплении иммунитета;
  • Метилурацил – представляет собой иммуностимулятор, анаболик и репарант. Принимает участие в рубцевании язв и обновлении клеток.

Холиноблокаторы – это лекарственные препараты, которые блокируют влияние парасимпатической нервной системы на функционирование органов и систем. Из-за своего влияния устраняют симптомы основного заболевания.

К таким медикаментам стоит отнести:

  • Гастроцепин – влияет на слизистую оболочку, тем самым понижая уровень соляной кислоты, что снижает проявление таких признаков, как изжога и болевой синдром;
  • Бускопан – снимает болевые спазмы и способствует снижению кислотности, что, в свою очередь, облегчает состояние пациента;
  • Платифиллин – снижает показатели АД;
  • Метацин – устраняет болезненность в желудке и подавляет выделение соляной кислоты;
  • Этпенал.

Для устранения дискомфорта и неприятных проявлений болезни в виде приступов тошноты или боли, нередко используются такие вещества, как антациды. Самыми эффективными препаратами этой группы считаются:

  • Алмагель – это обволакивающее средство, которое защищает слизистую оболочку, снимает проявление болезненных признаков и уменьшает вред от воспалительного процесса;
  • Маалокс – нейтрализует избыток кислотности, но не ликвидирует причину формирования болезни;
  • Гастал – помогает избавиться от сильной болезненности и изжоги.

Широко применяются в терапии препараты противорвотной группы, самыми яркими представителями которой являются:

  • Мотилиум – устраняет приступы тошноты и рвоты, нормализует работоспособность сфинктеров и улучшает продвижение пищи;
  • Церукал и Метоклопрамид – на уровень кислотности никак не влияют, однако позволяют избавиться от сильной тошноты и упорной рвоты.

Кроме этого, есть несколько лекарственных веществ, которые направлены только на снижение проявления даже самого сильного болевого синдрома. Их называют спазмолитиками, а при такой болезни используют – Галидор, Дибазол, Папаверин и Но-шпу.

По причине того, что существует широкий спектр медикаментов и несколько схем для устранения болезни, только врач-гастроэнтеролог может решить, как лечить язву желудка, какие средства и какой дозировки назначать. Отчего самостоятельно не рекомендуется принимать такие вещества, а при появлении первых симптомов лучше всего обратиться за помощью к специалистам.

Перфорация язвы желудка — осложнение язвенной болезни, при котором образуется сквозное отверстие в стенках данного органа. Вследствие образования отверстий происходит выход содержимого в свободную брюшную полость. Эффективно только операбельное вмешательство.

… Диета при гастрите и язве желудка

Довольно часто воспалительный процесс в оболочке желудка, при несвоевременном или неправильном лечении, а также когда гастрит протекает в хронической форме, сопровождается присоединением вторичного расстройства.

Самым распространённым таким недугом является язвенная болезнь, в несколько раз реже встречается одновременное поражение этого органа и двенадцатипёрстной кишки. Это объясняется тем, что при протекании основного расстройства – гастрита, происходит снижение иммунитета, отчего организм подвержен влиянию болезнетворной бактерии.

Этому также способствует длительный приём лекарственных препаратов, ведение нездорового образа жизни и неправильный рацион.

… Народные средства от язвы желудка

Язвенная болезнь желудка – это заболевание, которое представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки этого органа. Зачастую устранение такого недуга проводится при помощи хирургического вмешательства, но в послеоперационный период не запрещается использование народных рецептов от язвы желудка.

… Первые признаки язвы желудка

Язвенное поражение желудка – это болезнь, которая характеризуется формированием язв на слизистой оболочке этого органа. При игнорировании симптомов и несвоевременно начатом лечении существует вероятность того, что язвы будут поражать более глубокие слои желудка, отчего могут развиться тяжёлые последствия.

Первые признаки язвы желудка довольно разнообразны, поскольку у одних пациентов они могут быть ярко выраженными, а у других – проявляться периодически. Кроме этого, зарегистрированы случаи бессимптомного течения недуга, когда диагноз ставят на более тяжёлых этапах развития или даже после смерти пациента.

Читайте также:  Рефлюкс гастрит - причины, симптомы, лечение и диета

Источник: https://OkGastro.ru/zheludok/326-preparaty-dlya-lecheniya-yazvy

Препараты для лечения язвы желудка и их схемы применения

Лекарства для лечения язвы желудка подразумевают под собой комплекс различных фармацевтических групп. Назначаться они могут как в таблетках или суспензиях, так и в виде инъекций (чаще амбулаторно). Цель лечения заключается в достижения состояния стойкой ремиссии, с последующим заживлением язвенных поражений на слизистой.

В курс, для выздоровления, можно включать народную медицину и травы. Но, не прибегая к медикаментам, достижение результата маловероятно, возможны риски дальнейшего усугубления болезни с тяжёлым последующим выздоровлением в стационаре.

Эффективность

Любую форму заболевания язвы желудка необходимо лечить с помощью лекарственных средств. Используя правильную схему препаратов можно стремительно достигнуть уменьшения болей, снятия воспаления и прочего связанного дискомфорта. При правильном применении положительного результата можно добиться уже в конце первой недели.

Для наилучшего итога рекомендуется пройти ряд врачебных обследований, включающих взятие проб из желудка и биопсии повреждённых тканей. Это нужно для диагностики на наличие или отсутствие Helicobacter pylori и новообразований. Обнаружение бактерии сильно влияет на последующее лечение.

Лекарства от язвы назначаются врачом, будучи неправильно подобранными, в лучшем случае не принесут пользы.

Противопоказания к медикаментозной терапии

  • Желудочные кровотечения необходимо остановить как можно скорее, только после этого начинать противоязвенное лечение.
  • Тяжёлые нарушения работы печени и почек. Например, цирроз или гепатит.
  • Перфорация язвы, стеноз привратника, деформация желудка – показания к хирургическому вмешательству, а не к использованию таблеток.
  • Индивидуальная невосприимчивость к конкретным медикаментам.
  • Во время беременности обязательна дополнительная консультация специалиста.
  • Детский возраст.

Показания к лекарственной терапии

Поскольку механизм развития язвенной болезни до конца не изучен, при постановке диагноза опираются не только на лабораторные пробы, но и на анамнез, вредные факторы, условия труда, стрессоустойчивость. Важными показаниями к назначению служат:

  • Если после прохождения зондирования обнаружены язвенные поражения слизистой желудка.
  • При выявлении во взятой пробе Хеликобактер пилори.
  • Усиление клинической картины симптомов язвы.
  • В профилактических целях во время ремиссии.
  • Индивидуальное назначение в каждом случае.

Таблетки от язвы желудка - подбор препаратов и схема лечения

Основные группы

Лекарства с помощью которых лечат язву желудка принадлежат к разным группам, в зависимости от течения заболевания и сопутствующих осложнений назначают те или схемы. Рассмотрим кратко классификации по отдельности с несколькими примерами (средств на самом деле гораздо больше), а затем перейдём на конкретные схемы применения лекарств.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Первостепенные средства для лечения кислотозависимых заболеваний. Уменьшает выработку соляной кислоты, это повышает pH среды и создаёт благоприятные условия для восстановления слизистой при язве желудка. Блокируют так называемую протонную помпу обкладочных клеток.

Все препараты имеют близкое химическое строение, разнятся структурой расположения радикалов. Как следствие механизм действия тоже идентичен. Отличаются по частоте проявления побочных эффектов, продолжительности и силе, биодоступности. Стандартный приём любых ИПП составляет одну капсулу/таблетку в сутки, при тяжёлом течении заболевания доза может быть увеличена.

Важная черта этих лекарств, особенно более современных, их сравнительная безопасность. Разрешены к длительному применению.

О разделении по поколениям ИПП ведутся споры, существует несколько классификаций, но разница для не медицинских работников незначительна:

  1. Поколение: Омепразол(Омез, Лосек,Ортанол), Лансопразол(Ланцид). Довольно старые, но всё ещё эффективные таблетки.
  2. Пантопразол(Нольпаза, Санпраз), Рабепразол(Париет, Зульбекс, Разо).
  3. Эзомепразол(Нексиум, Эманера), Декслансопразол(Дексилант). Самые современные в плане эффективности, отличаются высокой ценой.

Недавно Нексиум включили в перечень ЖВНЛП России, за счёт чего его стоимость упала на порядок (без преувеличения). Если удастся разыскать его по аптекам, лучший выбор на данный момент.

Антациды

Антациды подходят для лечения язвы и гастрита. Предназначены для временного, но быстрого снижения уровня кислоты. Благодаря своим химическим свойствам взаимодействуют с соляной кислотой, проходит реакция нейтрализации. А также способны обволакивать стенки желудка, защищая её от вредоносных факторов. Частично адсорбируют и выводят токсины.

Применяются за полчаса до еды, для того чтобы препарат успел нормально распределиться по стенкам желудка. Врачи рекомендуют использовать антациды в виде суспензий, считается, они оказывают более быстрое действие.

Делятся на всасывающиеся:

  • Ренни
  • Другие средства содержащие соду (натрия гидрокарбонат)

И более современные невсасывающиеся антациды (читайте подробнее в соседней статье):

  • Альмагель
  • Маалокс
  • Фосфалюгель
  • Гастал

Применение одних только антацидов обычно не приводит к полному выздоровлению, поскольку механизм возникновения язвы сложен, необходим комплексный подход.

Антибактериальные препараты (антибиотики)

Применяются для эрадикации вредоносной Хеликобактер пилори. Не используются если инфицирование бактерией не подтверждено анализами или при других желудочных заболеваниях. По вышеописанным причинам отпускаются по рецепту, самолечение приведёт к устойчивости следующих штаммов и всё более сложном их уничтожении.

Антибиотики разрушают полезную микрофлору кишечника, после курса необходимо восстановиться с помощью пробиотиков.

Условно делятся на антибиотики первого и второго выбора. Изначально лечение язвы с обсеменением Хеликобактер производится первой:

  • Кларитромицин(Клацид, Фромилид) – обязательный препарат, без него не обходится ни одна пропись врача при эрадикации. Относится к полусинтетическим макролидам.
  • Амоксициллип(Флемоксин).

Если терапия не дала результата приступают ко второй, более «тяжелой» как для бактерии, так и для пациента, группе:

  • Тетрациклин. Имеет много побочных эффектов, перечислять которые нет смысла, ведь тетрациклин применяется при «жизненной» необходимости.
  • Левофлоксацин – на последнем заседании по борьбе с болезнью 2017 года включён в перечень рекомендуемых антибиотиков при высокой резистентности к кларитромицину.
  • Метранидазол.
  • Азитромицин.

При лечении антибиотиками, настоятельно рекомендуется покупать качественные лекарства. Если придётся прибегать ко второму курсу, результат и побочные действия будут намного хуже.

Гастропротекторы

Уменьшают агрессию желудочных соков за счёт восстановления барьерных свойств слизистой оболочки. Создают собственный защитный слой, обладающий цитопротекторным(защищающим клетки) действием. Снимают воспалительные процессы.

В схемах лечения лучшим гастропротектором является Де-нол или Новобисмол (висмута трикалия дицитрат). Быстро растворяется в кислой среде, создаёт прочную коллоидную плёнку. Обеспечивает защиту на 6–8 часов. Помимо этого, угнетает H.pylori, усложняет её прилипание на стенках желудка, не даёт прижиться в организме человека. Используют два раза по две таблетки, за 30 минут до еды.

Бактерицидное действие Де-нола значительно уступает антибиотикам, зато у Хеликобактера никогда не может развиться устойчивость к висмуту, поэтому комплексно они дают улучшенный результат.

Существуют и более дешёвые аналоги, но в рекомендованных схемах они не фигурируют:

  • Викаир, Викалин
  • Сукральфат(Вентер)

Блокаторы H2 гистаминовых рецепторов

Как и ИПП ослабляют выделение кислоты в просвет желудка, но имеют иной механизм действия, блокируют другие рецепторы на париетальных клетках. Исторически появились немного раньше ингибиторов протонного насоса, были «золотым стандартом» до 1988. Имеют большее количество вредных эффектов и уступают параметрам даже Омепразолу.

Классификация блокаторов гистамина H2 по новизне:

  1. Циметидин – был синтезирован раньше всех в 1976 г. Джеймсом Блэком, получил Нобелевскую премию по медицине за научные достижения. В данный момент не применяется.
  2. Ранитидин – ранее популярное противоязвенное лекарственное средство, сейчас продаётся, но врачами не назначается.
  3. Фамотидин – единственные таблетки из H2 блокаторов, которым время от времени лечат язву. Показан когда у пациента наблюдается высокая невосприимчивость к более эффективным средствам.
  4. Низатидин – в теории относится к последнему поколению блокаторов гастимина H2, но на практике мало чем отличается от фамотидина, в России практически не встречается.

Основная причина по которой назначение этой группы всё ещё иногда актуально – индивидуальные особенности некоторых людей, которым не помогают ИПП.

Антихолинергические средства

Ещё их называют блокаторами холинорецевторов. Подробно останавливаться на них нет особого смысла, поскольку используется она исключительно под наблюдением специалистов. Рецепторы холина расположены по всему организму, в том числе в желудке, там оказывают преимущественно антисекреторное действие. Имеют большое количество серьёзных побочных эффектов.

  • Атропин
  • Гастроцепин
  • Экстракт Белладонны

Другие

Существует ещё очень много вспомогательных лекарств, относящихся к другим группам.

  1. Спазмолитики – могут назначаться для ослабления болей. По сути не лечат, только снимают спазм гладкой мускулатуры. Но-шпа, Дротаверин, Бускопан.
  2. Противорвотные – Церукал, Метоклопрамид.
  3. Стимуляторы регенерации тканей Актовегин и Солкосерил. Включение этих препаратов в курс снижает риск рецидивов в течение года в несколько раз.
  4. Хелинорм Pylopass – препарат относится к новым разработкам лекарств от язвы желудка. Особые свойства лактобактерий в составе позволяют связывать патогенные H.pylori и естественным путём выводить их из организма. Это значительно уменьшает их количество, а соответственно и время на выздоровление.

Ганглиоблокаторы – устаревшие ЛС применяемые до середины прошлого века. Блокируют передачу нервных импульсов в тканях, что ослабляет секрецию всех желёз, приводит к снижению тонуса сосудов и падению артериального давления.

Стандартные схемы лечения язвенной болезни

Не существует единственного мирового стандарта излечения язвы, но встречаются рекомендации, которые подтверждаются исследованиями и опытом гастроэнтерологов.

В конце прошлого столетия была организована палата по изучению способов борьбы с H.pylori. Первая конференция состоялась в городе Маастрихт – Нидерланды. Поскольку основная часть язвенных повреждений вызвана именно этой бактерией, выводы, сделанные на заседаниях, можно считать верными, хотя перед правильнее первым делом пройти диагностику.

Последнее заседание Маастрихт 5 проводилось в 2017 году, на котором были отмечены серьёзные изменения в прописях, относительно прошедшего четвёртого Маастрихта 2012, например, поменялась квадротерапия. Российская гастроэнтерологическая ассоциация тоже прислушивается к этим рекомендациям, но с некоторыми модификациями.

Ниже перечислены примеры линий терапии по порядку их применения. Если они не дают результата, перед дальнейшим лечением, необходимо проводить анализ чувствительности к кларитромицину и другим антибиотикам. Не стоит забывать, что это основные лекарства, к ним назначают и другие вспомогательные.

  1. Нольпаза 40мг + Клацид 500мг 2 раза + Флемоксин 1000мг 2 раза.ИЛИ

    Омез 20мг + Кларитромицин 500мг 2 раза + Метронидазол 500мг 2 раза.

  2. Нексиум 20мг + Де-нол 120мг 4 раза (до еды) + Тетрациклин 500мг 4 раза + Метранидазол 500мг 3 раза. Это так называемая – квадротерапия.
  3. Париет 20мг + Левофлоксацин 500мг 2 раза + Амоксициллин 1000мг 2 раза. Может быть назначено только гастроэнтерологом, после неудачной первой/второй линии.

Длительность всех схем 14 дней. Номенклатуру ИПП можно заменять, а дозировку увеличивать вдвое.

Так же в России существует альтернативная – последовательная терапия, как считается, она мало зависит от резистентности штамма к антибиотикам.

  • Первые 7 дней: Омез + Флемоксин.
  • Вторые 7 дней: Омез + Клацид + Тинидазол.

Схемы могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей, поэтому нужна консультация специалиста. Например, если не помогают антисекреторные препараты одной группы, необходима адекватная замена на другую. Основополагающий принцип лечения лекарствами язвы желудка – это снижения уровня кислотности до расчётного значения, при котором возможны процессы регенерации.

Источник: https://vzheludke.ru/gastrit-i-yazva/lekarstva-ot-yazvy.html

Ссылка на основную публикацию