Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

Любая патология поджелудочной железы сопровождается большей или меньшей степенью нарушения внешней секреции. Это может быть воспалительный процесс, перенесенная операция с удалением части органа, кисты или ухудшение кровоснабжения. Креон при панкреатите необходим не только с целью компенсации дефицита ферментов, но и снимает болевой синдром, отечность.

Врачи назначают препарат для восстановления и поддержки пищеварительного процесса у онкобольных после курса лучевой и химиотерапии, в пожилом возрасте при атрофии органа из-за атеросклероза приводящих артерий. В некоторых случаях выгоднее применить аналоги, не отличающиеся по составу.

Немного о панкреатите

В 40% случаев причиной острого панкреатита является употребление алкоголя, при хронической форме — до 90%. Примерно 1/5 пациентов страдает заболеваниями желчного пузыря (чаще желчекаменной болезнью). Не исключается влияние инфекции, приема лекарственных препаратов с токсическим действием (сульфаниламидов), травм живота.

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

В острой стадии панкреатита выработанные ферменты активируются раньше времени: если в норме они трансформируются в рабочую форму только после попадания с панкреатическим соком в кишечник, то при воспалении — готовы к действию в самой железе. Поэтому начинается самопереваривание органа. При этом липаза (отвечает за расщепление жиров) вызывает жировую дистрофию клеток, трипсин (переваривает белки) — способствует отеку, воспалению и гибели.

Острое течение сопровождается быстрым переходом от стадии отека к присоединению гнойной инфекции, образованию очагов некроза. Хронический панкреатит протекает вяло.

Уничтожение железы идет постепенно: с каждым обострением орган замещается нефункционирующей рубцовой тканью. В клинике преобладают симптомы интоксикации и нарушения пищеварения.

Недостаточная выработка ферментов сказывается на невозможности всасывания из пищи полезных веществ, обеспечивающих существование организма.

Особенности приема Креона при воспалении поджелудочной железы

Креон помогает компенсировать дефицит панкреатических ферментов. Его нельзя назначать в острую фазу воспаления, когда избыток собственных продуктов расплавляет железу. Препарат необходим для поддержки пищеварения при хронической недостаточности.

Компоненты активного вещества (панкреатина) представлены близким к человеческому высушенным экстрактом поджелудочной железы свиней. Он содержит строго дозированный состав протеазы, липазы и амилазы. Дополнительные ингредиенты входят в состав капсулы. Растворение начинается только на уровне двенадцатиперстной кишки, где происходит ощелачивание содержимого.

В кишечнике из капсулы выделяются микросферы, смешиваются с пищевым комком и обеспечивают достаточное переваривание белков, углеводов и жиров для их усвоения. Пациент не страдает от болей, поноса, поддерживает вес.

Важная особенность! Ферменты Креона не угнетают функционирование железы. Орган продолжает выделять уменьшенный объем панкреатического сока.

Лечение Креоном для поджелудочной железы безопасно, если затухает процесс воспаления. Препарат выпускается в удобной дозировке (Креон-10000, 25000 и 40000). Что применить конкретному пациенту, решает врач. Особенность характерна для каждой формы: соотношение липазы, амилазы и протеазы поддерживается согласно физиологическим потребностям, обеспечивает оптимальное действие в тонком кишечнике.

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

Наиболее часто применяется Креон-10000. По результату врач определяет достаточность дозировки, если у больного исчезает «жирный» жидкий стул, боли, растет вес, появляется аппетит. В анализах об активности воспаления и недостаточности панкреатических ферментов судят по диастазу мочи, результату копрологии кала, данным дуоденального зондирования, проведению специальных проб.

Правила терапии панкреатита препаратом Креон

Правильно лечить панкреатит необходимо с учетом стадии болезни, степени панкреатической недостаточности, сопутствующих заболеваний печени, билиарной системы. Пациенту приходится постоянно соблюдать строгую ограничительную диету, отказаться от алкоголя и курения, организовать частый прием пищи, приготовление только паровых и отварных блюд.

Капсулу взрослому человеку следует проглотить целиком, не разжевывая. Обычно лечение начинают с минимального состава Креоном-10000.

Разовую дозу делят на 2 части: половину принимают до еды, другую — во время. На сутки рекомендуют однократно выпить 1–2 таблетки, добавить еще одну при легком перекусе.

Общее количество капсул колеблется в пределах 4-15 штук. Сколько необходимо в конкретном случае, решает врач.

Детская дозировка зависит от возраста малыша. До четырех лет требуется не более 500 ЕД на 1 прием, старшим — 1000. Если ребенок не способен проглотить капсулу, то разрешено ее вскрыть и размешать с пищей.

Лучше, если это будет подкисленный продукт (яблочное пюре, сок). Ни в коем случае нельзя применять для этого горячее блюдо.

Причиной поражения поджелудочной железы у малышей чаще является не панкреатит, а врожденные болезни, вызывающие недостаточность ферментов.

Креон следует запить стаканом воды. При лечении нельзя ограничивать объем выпитой жидкости. За сутки нужно выпивать до двух литров.

Показания: при каких заболеваниях ПЖ и ее протоков назначают Креон?

Внешнесекреторная панкреатическая недостаточность формируется в связи с атрофией и фиброзированием (рубцеванием) ткани железы при:

  • алкогольном, обструктивном, калькулезном панкреатите;
  • атеросклерозе сосудов брыжейки в пожилом возрасте;
  • систематическом неправильном питании;
  • сахарном диабете;
  • состоянии после оперативного вмешательства на органе.

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

  • Реже возникает при длительно протекающих инфекционных заболеваниях (туберкулезе, сифилисе), гемосидерозе (нарушение обмена гемоглобина с отложением промежуточного продукта в органах).
  • Вторичное поражение может сформироваться после воспаления кишечника, операций на кишечнике и желудке, опухоли гастриноме, патологии печени и билиарной системы (реактивный панкреатит).
  • Различают:
  • абсолютную (истинную) недостаточность, вызванную уменьшением объема ткани органа, подавлением секреции;
  • относительную — панкреатический сок вырабатывается в достаточном количестве, но не поступает в двенадцатиперстную кишку из-за наличия препятствия в виде камня в протоке, сдавления опухолью, рубцовой деформации.

Креон требуется в первом случае, во втором — нужно лечить основное заболевание.

У детей причиной патологии чаще является недоразвитие органа, аномалии, врожденные болезни (синдром Швахмана-Даймонда, муковисцидоз). Креон иногда назначают временно, чтобы ребенок справился с дисбактериозом после лечения антибиотиками, при запорах, метеоризме.

Методы лечения хронического панкреатита при помощи ферментного препарата

Длительное течение хронического панкреатита требует постоянной поддержки секреторной недостаточности поджелудочной железы для обеспечения переваривания пищи. Без ферментов пациенты худеют, страдают от поносов, теряют электролиты. Полезные вещества не всасываются, а выделяются с калом.

Основной метод лечения требует пожизненной компенсации. В медицине он называется «заместительной терапией». Показания для употребления Креона или других ферментативных средств определяются по анализам: потеря жиров с калом более 15 г/сутки, нарастающая белково-энергетическая недостаточность.

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

Больному могут потребоваться комбинации из Креона-10000 и Креона-25000. Например, перед завтраком выпить одну капсулу в 10000 ЕД, в обед — вместо двух по 10000 удобнее принимается одна на 25000. Разные дозировки препарата позволяют доктору составлять точные схемы лечения. Капсулы в 40000 ЕД применяются в тяжелых случаях.

Критерием результативности заместительной терапии и адекватного использования дозировки считается увеличение веса, нормализация стула, уменьшение метеоризма.

Правила применения Креона при ремиссии панкреатита и для профилактики обострений

В стадию ремиссии хронического панкреатита несколько ослабляется строгость диеты. Дозировка Креона может снижаться до 1 капсулы в 10000. С целью длительной поддерживающей терапии подходят аналоги препарата:

  • Микразим.
  • Панзинорм.
  • Пангрол.
  • Эрмиталь.

Все содержат необходимый ферментный набор. Отличаются по цене (Панзинорм — самый дешевый, Эрмиталь дороже Креона). Вне обострения они помогают предупредить поносы и боли.



Прием Креона при остром панкреатите и обострении хронической формы

При остром воспалительном процессе в поджелудочной железе скапливает обильное количество липазы, амилазы и других ферментов. Дополнительное введение в пищеварительный тракт Креона в это время усиливает самопереваривание органа.

К терапии острого панкреатита непременно добавляют препараты, тормозящие вырабатывания ферментов. Среди них:

  • Трасилол.
  • Контрикал.
  • Инипрол.
  • Гордокс.
  • Антагозан.

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

Из-за тяжести состояния выбирают внутривенный капельный путь введения.

Если пациент при обострении панкреатита принимает Креон, то самочувствие резко ухудшается: появляются тошнота и рвота, частая диарея, боли в верхней половине живота, аллергические реакции. Обычно препарат можно пить через 1,5-2 недели после стихания симптоматики, на фоне расширения диеты. Точный срок назначения препарата определяется индивидуально.

Когда нельзя принимать Креон?

Лекарство не рекомендуется принимать при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Она проявляется зудящими высыпаниями, несимметричным отеком лица, заложенностью носа.

Наблюдения показали, что Креон снижает всасываемость железа, и организм испытывает дефицит в виде малокровия (анемии). Поэтому рассматривается вопрос о снижении дозировки, замене или дополнительном применении железосодержащих препаратов.

Нельзя принимать Креон на фоне обострения воспаления или при остром панкреатите. Препарат способен значительно осложнить состояние пациента.

Возникновение побочных реакций чаще связано с нарушением инструкции по применению препарата. Но они могут стать поводом для отмены или замещения другим средством. Негативное воздействие проявляется нарушениями в работе желудка и кишечника:

  • запорами или поносами;
  • тупыми распирающими болями в области эпигастрия;
  • приступами тошноты и рвоты;
  • сыпью на коже.

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

По отзывам врачей, Креон очень редко дает негативные реакции, обычно переносится хорошо. При беременности и в период лактации достаточных исследований не было проведено, поэтому он считается противопоказанным. Назначается при необходимости «на свой страх и риск».

Почему данный препарат считается самым эффективным при воспалении ПЖ: отвечает врач

Креон относится к числу самых активных заменителей ферментов поджелудочной железы на основании доказанных фактов. Их можно перечислить:

  • достаточная и оптимальная дозировка всех наиболее значимых ферментов в свином панкреатине;
  • выбор действенной формы микросфер с размером в 1-1,2 мм, которые максимально хорошо перемешиваются с содержимым кишечника (например, у препаратов с микросферами в 2 мм и более задержка в желудке составляет 2 часа);
  • действие наступает через 3-5 минут после внутреннего употребления;
  • способность капсульной оболочки растворяться только при ощелачивании среды в двенадцатиперстной кишке, не поддаваясь влиянию желудочного сока;
  • строение микросфер снабжено дополнительными капсулами, они защищают препарат от преждевременной активации во рту и пищеводе, если детям приходится вскрывать наружную капсулу и смешивать препарат с жидкой пищей.
Читайте также:  Чем опасен гастрит - возможные осложнения и последствия

Клинические результаты применения Креона во время ремиссии панкреатита показали, что у пациентов исчезают боли, метеоризм, нормализуется стул, появляется реальная возможность безопасно расширить диету.

Не все согласны с хвалебными мнениями о действии Креона. По данным зарубежной медицинской литературы предпочтительнее назначать таблетированную форму ферментов без оболочек. Для обеспечения их доставки в кишечник одновременно применять блокаторы протонной помпы, подавляющие выработку кислоты (Омепразол).

Панкреатит сопровождается утратой функций поджелудочной железы. Заместить их помогает препарат Креон, содержащий необходимые ферменты и быстро доставляющий их в кишечник. Принимать лекарство следует только по назначению врача с учетом формы поражения, стадии заболевания, негативных эффектов.



  1. Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник практического врача 2010 г. № 3 стр. 26–28.
  2. Мерзликин Н.В., Панкреатит. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 г.
  3. Машковский, М.Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей. М.Д. Машковский. М.: Нов. Волна, 2013 г.
  4. Крыжановский, С.А. Современные лекарственные средства: Более 10 000 наименований / С.А. Крыжановский, М.Б. Вититнова. М.: Рипол-Кл., 2009 г.
  5. Ивашкин В.Т., Охлобыстин А.В., Баярмаа Н. Эффективность микрокапсулированных ферментов, покрытых энтеросолюбильной оболочкой, при хроническом панкреатите Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии 2001 г. №5стр. 15–19.

Источник: https://pankreatit03.ru/kreon-pri-pankreatite.html

Креон при панкреатите: действие, применение, аналоги и противопоказания

Панкреатит считается одним из самых распространенных заболеваний поджелудочной железы.

В зависимости от формы болезни и индивидуальных показателей пациента, подбирается специальное лечение. Оно может состоять из различных препаратов, которые способны устранить воспалительный процесс и сопутствующую ему симптоматику.

Очень часто, принимают Креон при болях в поджелудочной. Это один из самых действенных препаратов, способный обеспечить множество положительных эффектов.

Состав и принцип действия препарата

На сегодняшний день Креон считается лучшим средством, нормализующим пищеварительный процесс. Форма выпуска – капсулы.

Основным активным компонентом в основе препарата, выступает панкреатин. Что касается дополнительных веществ, то к ним относятся:

  • макрогол;
  • дибутилфталат;
  • парафин в жидком виде;
  • диметикон;
  • фталататгипромеллозы.

Принцип действия препарата заключается в том, что под влиянием активных компонентов, входящих в его состав, происходит улучшение вещественного обмена.

Белки, жиры и углеводы начинают всасываться очень быстро. После того, как капсула попадает в организм, она не расщепляется полностью в желудке, а продвигается в кишечник, где происходит высвобождение минимикросфер, обеспечивающих нужное липолитическое и протеолитическое действие.

Основными активными компонентами являются протеаза, липаза и амилаза. Они помогают расщеплять полезные вещества. Креон при хроническом панкреатите считается очень эффективным, так как содержит все необходимые компоненты, для проведения правильного заместительного ферментного лечения.

В составе препарата находится оптимальное соотношение панкреатических ферментов, которые обеспечивают положительные результаты в проведении терапии.

Минимикросферы обладают уникальными свойствами, позволяющими равномерно распределять препарат по всей пище и обеспечивать хорошее пищеварение.

Выпускается средство в трех вариантах дозировки:

  • 40000 МЕ;
  • 25 000 МЕ;
  • 10000 МЕ.

Чаще всего используется Креон 10000, панкреатит при приеме которого протекает легче. Клиническая эффективность средства доказана множеством исследований. Оно считается одним из самых лучших прогрессивных препаратов при лечении воспаления поджелудочной железы.

Отличительной особенностью средства от подобных панкреатинов является его особая форма транспортирования ферментов в двенадцатиперстную кишку. В связи с этим, он входит в группу средств двухоболочечного типа.

Каждая капсула содержит панкреатин, растворяющийся в кишечнике. Препарат очень популярен, так как обладает выраженными эффектами и отличается от себе подобных.

Показания к применению лекарственного средства

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

Очень часто принимают Креон при болях в поджелудочной. По результатам исследований, был установлен факт, что происходит полное расщепление ферментов, целые элементы не были обнаружены.

Это считается одним из преимуществ капсул, так как благодаря ему, активные вещества достигают кишечника, где происходит нужный эффект. Белковая структура дает возможность проходить ферментам через желудочно-кишечный тракт и расщепляться постепенно, образуя при этом аминокислоты и пептиды.

Препарат применяется при решении таких проблем:

  • панкреатит хронического типа;
  • муковисцидоз;
  • разные виды гепатитов;
  • цирроз печени;
  • панкреотомия;
  • гастрэктомия;
  • раковые заболевания поджелудочной железы;
  • операции на желудке и кишечнике;
  • употребление вредной пищи;
  • период восстановления после удаления поджелудочной;
  • закупорка протоков;
  • снижение выработки фермента, вызванное возрастными изменениями.

Средство помогает не только при панкреатите, а и при других патологиях поджелудочной железы.

Панкреатит и Креон — связанные между собой понятия. Препарат при таком заболевании считается одним из самых лучших. Он также может использоваться в качестве препарата для восстановления после удаления желчного пузыря, непроходимости протоков в печени, циррозе, проблемах с кишечником и желудком.

Как и в каких количествах осуществляется прием?

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

Препарат действительно эффективный, поэтому его использую многие пациенты. Многих интересует, как принимать Креон при панкреатите? Дозировка средства устанавливается на основе индивидуальных показателей. Учитывается также форма заболевания и степень его запущенности. Чтобы эффект от приема был максимально эффективным, рекомендуется делить единоразовую дозировку на две части, первая половина из которой принимается до приема пищи, а вторая – во время.

В период лечения также необходимо придерживаться диеты и принимать дополнительные средства, обеспечивающие правильную работу поджелудочной железы.

Капсула принимается целиком, ее не нужно разжевывать. В некоторых случаях, допускается смешивание минимикросфер с жидкой едой, которую не нужно пережевывать.

Запивать капсулы нужно достаточным количеством жидкости. Дозировка Креона при панкреатите определяется индивидуально. Учитывается симптоматика и вид диеты. В начале лечения, рекомендуется дозировка в количестве 1-2 капсул во время приема пищи, а также по 1 капсуле при легком перекусе. Количество капсул в день может достигать от 4 до 15 штук.

Что касается детей, то для них дозировка будет меньше. Если возраст малыша до 4 лет, на каждый прием пищи должно приходиться не более 500 ЕД, если возраст более 4 лет, то не больше 1000 ЕД. В период применения средства, необходимо выпивать достаточное количество жидкости.

Возможные противопоказания и побочные реакции

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

Применение Креона при панкреатите дает эффективные результаты, но помимо положительных действий, могут быть и отрицательные. Чаще всего, они вызваны передозировкой при приеме препарата при наличии противопоказаний.

Средство показано при хронической форме заболевания, но многих интересует, можно ли Креон при остром панкреатите? Нельзя — это считается одним из основных противопоказаний. Это связано с тем, что в период воспаления, происходит усиленная выработка ферментов, что приводит к перевариванию поджелудочной железой своих же тканей. Это негативно сказывается и на состоянии других органов.

Также нельзя Креон при обострении хронического панкреатита и индивидуальной чувствительности к панкреатину, а также другим веществам в составе средства.

Что касается побочных реакций, то они возникают только при неправильном использовании капсул. К основным из них можно отнести:

  • неприятные ощущения в желудке;
  • запоры;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • появление сыпи;
  • изменение стула;
  • диарея;
  • аллергия.

Негативные реакции проявляются очень редко. Препарат хорошо переносится и обеспечивает нужные эффекты. Что касается применения в период лактации и беременности, то исследований, подтверждающих безвредность средства — недостаточно, поэтому его применять не желательно.

Под действием основного вещества, происходит усиление выработки ферментов, поэтому использовать препарат в острой форме заболевания и рецидивах хронической противопоказано.

Применять препарат можно только после того, как его назначит врач. Дозировка также определяется специалистом, на основании индивидуальных показателей пациента.

Почему средство считается наиболее эффективным

Отвечая на вопрос, можно ли при обострении панкреатита принимать Креон, ответ будет отрицательным. Также его нельзя при обострении хронической формы.

Препарат считается самым лучшим в период ремиссии. По результатам исследований, было установлено, что Креон — наиболее эффективный из всех подобных медикаментов. Он позволяет достичь таких эффектов:

  • снижение болевых ощущений;
  • расширение диапазона диеты;
  • устранение метеоризма;
  • сокращение частоты опорожнения кишечника;
  • нормализация стула.

Благодаря уникальной лекарственной форме, эффект от приема препарата появляется очень быстро. Он устраняет боль уже через 5 минут после приема.

Минимикросферы способны растворяться только в кишечнике. Они находятся в капсуле из желатина, которая очень легко принимается. После того, как она попадает в желудок, где присутствует кислая среда, желатин расщепляется, а минимикросферы, равномерно перемешиваются с едой.

Далее, пища попадает в тонкую кишку, где осуществляется высвобождение активных компонентов. Это обеспечивает быстрое расщепление и максимальное всасывание необходимых полезных веществ.

Какие есть аналоги?

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

Рекомендуется принимать оригинальный препарат, так как он оказывает максимально положительные эффекты.

Что касается аналогов, то к ним можно отнести: Пакреазим, Гастенорм форте, Энзистал, ПанзиКам, Панкреофлат, Мезим, Пензитал и другие.

Похожими эффектами также обладают: Панзинорм, Пангрол, Эрмиталь, Микразим, Фестал. Такие препараты можно использовать в том случае, если Креон не подходит.

Если нет противопоказаний, то желательно использовать оригинальные медикаменты, а не их аналоги. Представленные капсулы считаются самыми лучшими по результатам исследований и отзывам специалистов.

Источник: https://opankreatite.ru/preparaty/kreon-pri-pankreatite.html

“«Креон» — от чего помогает, как принимать и какие аналоги лучше?”

Человек – существо всеядное. Наша пищеварительная система справляется и с растительной, и с животной пищей. Для этого, путем длительной эволюции, образовались пищеварительные железы и различные их соки. Так, желчь помогает растворять (эмульгировать) жиры, а панкреатическая липаза их переваривает.

Желудочный сок – это высокоагрессивная кислая среда, которая способна растворять многие органические соединения, а фермент пепсин, содержащийся в желудочном соке, начинает пищеварение. (Строго говоря, пищеварение начинается в ротовой полости – фермент амилаза, содержащаяся в слюне, начинает расщепление крахмала и углеводов).

Важнейшую роль в пищеварении играет поджелудочная железа. Она вырабатывает ферменты, которые способны расщеплять белки, жиры и углеводы. Это амилаза, липаза и пептидаза. Эти высокоагрессивные молекулы «набрасываются» на любые вещества, которые возникают перед ними. Поэтому внутри железы они хранятся в инактивированном виде, и активируются в двенадцатиперстной кишке.

Но иногда возникает сбой. При остром панкреатите этот едкий сок оказывается внутри самой железы, и начинает ее переваривать. Возникает стадия аутолиза, при которой возникают очень сильные боли.

После острого панкреатита часто железа теряет способность производить «качественные» ферменты, и работает недостаточно эффективно.

Читайте также:  Яблоки при гастрите - польза или вред, влияние на организм

В результате возникает ферментативная недостаточность поджелудочной железы.

Как проявляется панкреатическая недостаточность?

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

Креон 10000 фото

У людей с недостаточностью внешней секреции панкреатических ферментов развивается недостаточность пищеварения. Они не могут полноценно переваривать белки, жиры и углеводы.

В результате, например, возникает феномен креатореи и стеатореи.

В первом случае, в кале можно найти непереваренные мышечные волокна после употребления мяса, а во втором – нейтральный, непереваренный жир, вследствие недостатка панкреатической липазы.

В результате возникают жалобы на неустойчивость пищеварения, вздутие живота, непереносимость отдельных видов пищи, чередование запора и поноса. Это приводит к хроническому поражению кишечника – развивается вторичный дисбактериоз, авитаминоз (ведь многие витамины вырабатываются живущими внутри нас микробами), снижается иммунитет.

Именно для коррекции этих нарушений и предназначены ферментативные препараты, к которым и принадлежит «Креон».

От чего помогает «Креон» и его аналоги? В отличие от многих лекарств, которые воздействуют на отдельные звенья патогенеза, «Креон» просто дает организму то, чего в нем не хватает, а именно – ферменты.

Конечно, человеческих ферментов этот препарат не содержит, поскольку их производство с помощью генно – молекулярной инженерии будет слишком дорогим. Вполне достаточно и ферментов крупного рогатого скота.

Из тканей поджелудочной железы забитых животных выделяют следующие ферменты:

  • панкреатин (смесь ферментов, представляющих серо – желтый порошок);
  • амилаза (для расщепления углеводов)
  • липаза (для жиров)
  • протеазы (для белков).

Препарат выпускается в кишечнорастворимой оболочке. Ведь в норме эти ферменты работают в двенадцатиперстной кишке, где среда намного более щелочная, чем в желудке.

Е

сли не защитить ферменты оболочкой, а принять их в порошке, то попав в желудок, они просто инактивируются и переварятся, ведь сами ферменты – катализаторы биохимических реакций – представляют собой белковые молекулы. Поэтому капсулы Креон принимают только в целом виде.

Механизм действия очень простой: если принять несколько капсул вместе с пищей, то ферменты, освободившись в кишечнике, начнут «помогать» поджелудочной железе справиться с перевариванием пищи. Именно поэтому все ферментные средства принимаются во время еды. Какие показания существуют к приему «Креона»?

Показания к применению

«Креон» и его аналоги применяют при всех ситуациях, когда развивается первичная или вторичная недостаточность синтеза панкреатических ферментов, или есть механическое препятствие к их попаданию в кишечник. Наиболее часто встречаются следующие ситуации:

  • хронический панкреатит, кроме стадии обострения;
  • муковисцидоз у детей;
  • резекция поджелудочной железы;
  • злокачественные новообразования панкреатодуоденальной области;
  • обструкция (закупорка) и сужение выводных протоков поджелудочной железы;
  • патологические образования общего желчного протока;
  • в пожилом и старческом возрасте (вследствие общей инволюции ферментных систем);
  • после операций на желудке и желчном пузыре;
  • в комплексной терапии хронического холецистита, гепатита и цирроза (вследствие недостаточной секреции желчи).

Существуют и другие показания к применению препарата «Креон» и аналогов, которые определяются лечащим врачом, в зависимости от диагноза.

Например, это средство может принимать и здоровый человек, чтобы избежать тягостных ощущений после новогоднего застолья. «Креон» поможет быстрее справиться с жирной, жареной пищей с меньшей нагрузкой на собственную поджелудочную железу.

Инструкция по применению Креон и дозировки

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

Сколько и в каких случаях принимать?

«Креон» выпускается различной степени «крепости», которая выражается в единицах ферментативной активности. Чем больше число, тем препарат активнее. В настоящее время выпускаются следующие дозировки препарата:

  • 10 000 единиц (капсула 0,15 г, или 150 мг, в упаковке 20 капсул);
  • 25 000 единиц (капсула 0,3 г, или 300 мг, в упаковке 20 капсул);
  • 40 000 единиц (во флаконе 50 капсул).

«Креон» и его аналоги – это «демократичные» препараты. Поскольку средство показано для заместительной терапии, то прием препарата не должен быть разовым: это ни к чему не приведет.

Как долго можно принимать «Креон» 10000 и более концентрированные аналоги? Хоть пожизненно. Ведь его роль простая: препарат не вмешивается в работу организма, а просто добавляет то, что должно в нем постоянно вырабатываться, но не производится по причине определенного дефекта.

Что касается применения препарата в педиатрической практике, то это возможно — никаких особых противопоказаний нет. «Креон» 10000 для детей – это наиболее популярная дозировка, а вот взрослым, особенно высокого роста, нужно использовать более концентрированные разновидности препарата.

Как принимать «Креон» взрослым и детям? Самое главное, чтобы средство принималось вместе с едой, а еда запивалась достаточным количеством жидкости. Ведь все ферменты работают в жидкой фазе.

Именно поэтому, если вы сомневаетесь, как давать «Креон» ребенку, если прием препарата был пропущен во время еды, то лучше не принимать его (натощак).

Ведь если ферменты попадут в кишечник, когда там нет пищи, то они начнут вредить стенке кишечника.

Противопоказания

Противопоказаний к приему ферментных препаратов очень мало: это острое воспаление, и обострение хронического панкреатита.

Применение таблеток «Креона» запрещается по двум причинам: во-первых, при остром панкреатите и обострении назначается «голод, холод и покой». Раз еда в кишечник не поступает, то и ферментам, которые помогают ее расщеплять, там тоже делать нечего.

А во-вторых, при остром панкреатите ферменты являются не друзьями, а злейшими врагами, поскольку они вызывают аутолиз, или самопереваривание тканей железы. И помогать болезни уничтожать жизненно важный орган, право, не стоит.

Кроме того, препарат противопоказан при аллергии на его составляющие. Хотя редко, но это бывает: хотя ферменты всех млекопитающих очень похожи, но все – таки, они являются чужеродными белковыми молекулами, и к ним может развиться аллергическая реакция.

Побочное действие

Как обычно, побочные действия являются «продолжением достоинств». Если переборщить с приемом, то может возникнуть чувство дискомфорта, может развиться диарея (понос), или тошнота с изжогой. Поэтому, принимя «Креон», нужно постепенно наращивать дозу до приемлемого самочувствия.

Нужно сказать, что в терапии хронического панкреатита «Креон» принимают, придерживаясь диеты. В том случае можно обойтись минимальной дозировкой, и при этом не иметь никаких побочных эффектов.

Аналоги и дженерики Креон

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

Чем можно заменить препарат?

«Креон» не имеет дженериков – ведь смесь свиных и говяжьих сушеных поджелудочных желез не есть запатентованная находка.

А, следовательно, и нечего копировать другим компаниям после окончания срока действия этого патента.

Аналоги «Креона» возможны только по групповой принадлежности – цена у всех различная, отзывы примерно похожие, а инструкция по применению почти идентичная. Наиболее часто встречаются такие препараты, как:

  • «Панкреатин»;
  • «Панзинорм»;
  • «Фестал»;
  • «Энзистал»;
  • «Мезим», «Мезим – Форте»;
  • «Микразим»;
  • «Пангрол»;
  • «Пензитал»;
  • «Панцитрат».

Не стоит путать препараты, содержащие ферменты, с препаратами, нормализующими моторику желудочно-кишечного тракта.

Так, «Мотилиум», (или домперидон) также может уменьшать дискомфорт и вздутие в животе, но при этом природа этого дискомфорта совершенно другая, а сам препарат воздействует на рецепторы головного мозга, и не имеет никакого отношения к ферментативной недостаточности поджелудочной железы.

Из всех вышеперечисленных препаратов «Креон» является самым дорогим. Так, упаковка в 20 капсул «Креона» 25000 стоит от 275 руб., а отечественный панкреатин (60 таблеток) при той же дозировке стоит от 27 рублей.

При этом очистка, уровень активности и выраженность эффекта у «Креона» очень хорошая.

Он выпускается компанией ООО «Эбботт Лэбораториз», и заслуженно завоевал признательность, как у врачей, так и у пациентов гастроэнтерологического профиля.

Источник: https://zdorova-krasiva.com/kreon/

Как приниматьКреон при хроническом панкреатите?

Панкреатит представляет собой одно из распространенных и опасных заболеваний поджелудочной железы.

При выявлении этого недуга взрослый человек должен отказаться от приема алкогольных напитков в любой форме, а также отказаться от такой вредной привычки как курение.

Выбор методики лечения этой патологии осуществляется в зависимости от формы заболевания и индивидуальных особенностей организма больного. При проведении медикаментозного лечения в состав комплекса медицинских препаратов могут входить разнообразные лекарственные средства, относящиеся к разным группам медикаментов.

  • Подбор лекарств подбирается таким образом, чтобы организму был нанесен минимальный вред, и при этом применение медпрепаратов должно устранить воспалительный процесс и сопутствующие ему симптомы.
  • Креон является одним из лекарств, применяемых при возникновении болевых ощущений в области расположения поджелудочной.
  • Креон при панкреатите является одним из действенных медсредств, способным обеспечить большое количество положительных эффектов.

Состав и принцип действия лекарственного средства

  1. Креон при хроническом панкреатите и Креон при обострении панкреатита является лучшим средством, которое способно нормализовать процесс пищеварения.
  2. Препарат выпускается в виде капсул.
  3. Основным действующим компонентом лекарства является панкреатин.

  4. Помимо основного действующего компонента в состав средства входит целый комплекс дополнительных соединений, выполняющих вспомогательную роль.

  Можно ли париться в бане при хроническом панкреатите

Дополнительными компонентами медпрепарата являются следующие вещества:

  • макрогол;
  • дибутилфталат;
  • парафин в жидкой форме;
  • диметикон;
  • фталататгипромеллаза.

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналогиДействие препарата основано на том, что активные компоненты, входящие в состав лекарства оказывают влияние на процессы пищеварения, нормализуя реакции вещественного обмена.

Под действием компонентов, входящих в состав медикамента происходит ускорение всасывания белков, углеводов и жиров.

Читайте также:  Можно ли орехи при гастрите - польза или вред

После приема капсулы со средством, она не расщепляется в полости желудка, а продвигается в просвет кишечника. В кишечнике происходит высвобождение активного компонента, что обеспечивает требуемое липолитическое и протеолитическое воздействие.

Соединения, входящие в состав Креона, помогают расщеплять полезные соединения.

Применение Креона при хронической форме заболевания является очень эффективным. Эффективность препарата обеспечивается содержанием в нем всех компонентов требуемых при проведении заместительной ферментативной терапии.

Минимикросферы медикамента обладают всем спектром свойств, которые позволяют равномерно распределить активные компоненты лекарства по всему объему пищевого комка. Такое действие активных соединений позволяют улучшить процессы пищеварения.

Выпуск лекарства осуществляется в трех вариантах, в которых отличается только дозировка активных соединений:

  1. 40000 МЕ.
  2. 25 000 МЕ.
  3. 10000 МЕ.

  Асцит при хроническом панкреатите: симптомы и лечение

Наиболее часто в медицине при лечении панкреатита применяется Креон 10000. При приеме этого варианта медикамента панкреатит протекает значительно легче.

Таблетка Креона относится к средствам двухоболочечноготипа, что позволяет транспортировать ферменты в двенадцатиперстную кишку.

Показания к применению, противопоказания и побочные действия

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналогиУпотреблять Креон при проведении лечения панкреатита требуется только по рекомендации врача.

  Какие синдромы наблюдаются при хроническом панкреатите?

  • Принимать лекарство следует в строгом соответствии со всеми указаниями, полученными от лечащего врача.
  • Врач при назначении препарата подбирает индивидуальную дозу для проведения терапии с учетом особенностей организма больного.
  • В соответствии с инструкцией по применению препарат употребляется для терапии следующих патологий:
  • панкреатит хронической формы;
  • муковисцидоз;
  • состояния после проведения оперативного вмешательства на поджелудочной и частичного ее удаления;
  • выявление злокачественных формирований в тканях органа;
  • при закупорке протоков поджелудочной;
  • понижение продуцирования ферментов у людей старше 65 лет.
  1. Помимо этого Креон может употребляться после проведения операции по удалению желчного пузыря, при нарушениях в работе печени и при выявлении воспаления желчного пузыря – холецистите.
  2. Дозировка при приеме лекарства определяется в каждом конкретном случае индивидуально.
  3. Противопоказаниями к применению Креона являются:
  1. Острый панкреатит.
  2. Наличие у больного хронической формы панкреатита находящейся в фазе обострения.
  3. Индивидуальная непереносимость пациентом основного действующего вещества или вспомогательных компонентов медпрепарата.

При приеме лекарства возможно появление следующих побочных эффектов.

  • появление неприятных ощущений в желудке;
  • появление запоров;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • появление приступов тошноты и позывы к рвоте;
  • появление аллергической сыпи на коже;
  • изменение цвета и консистенции стула;
  • диарея.

Появление побочных эффектов от приема лекарственного средства зарегистрировано в очень редких случаях.

Инструкция по применению препарата

Как принимать Креон при панкреатите? Доза препарата  подбирается индивидуально в зависимости от сложности ферментативной недостаточности поджелудочной железы. Однократная дозировка может достигать 10 000-25 000 МЕ. В особо сложных случаях, в частности при реактивном панкреатите, эта доза может повышаться.

Препарат выпускается в разной дозировке. Эта разница позволяет максимально точно подобрать нужную дозу лекарства в каждом конкретном случае.

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналогиНа начальном этапе проведения терапии взрослый больной должен принимать по 2 капсулы медикамента во время основного приема пищи и по одной в процессе совершения перекусов. В сутки допустимо использование от 4 до 15 капсул.

Принимаются капсулы целиком без разжевывания. В случае если возникают проблемы с проглатыванием препарата, то допускается вскрытие и смешивание содержимого капсул с жидкой пищей. Обязательно прием препарата должен сопровождаться обильным запиванием водой. Это связано с тем, что в противном случае возможно возникновение запора.

Для достижения максимальной эффективности действия лекарственного средства разовую дозу рекомендуется разделить и принимать в два приема. Первая часть выпивается перед приемом пищи, а вторая непосредственно во время употребления еды.

  • При использовании лекарственного препарата следует соблюдать диету, рекомендованную лечащим врачом.
  • Судя по имеющимся отзывам, препарат является действенным средством при проведении заместительной ферментативной терапии и позволяет значительно улучшить состояние больного.
  • При невозможности принимать Креон его можно заменить аналогами. Такими препаратами являются:
  • Гастенорм форте;
  • Мезим форте;
  • ПанзиКам;
  • Панзим Форте;
  • Пакреазим;
  • Панкреатин-ЛекТ;
  • Пензитал;
  • Энзистал;
  • Юниэнзимс МПС;
  • Эрмиталь;
  • Панкреофлат.

Стоимость Креона на фармакологическом рынке России отличается в зависимости от региона и дозировки медикамента. Цена на наиболее популярную дозировку Креон 10000 составляет в среднем от 228 до 300 рублей.

О фармакологических особенностях ферментных препаратов рассказано в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/medications/kreon-pri-pankreatite.html

Креон при панкреатите: дозировка при остром и хроническом воспалении — официальный сайт kreon.ru

Всем прекрасно известно, что любые нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) могут отрицательно сказаться на всем организме. Одним из заболеваний, способных отрицательно повлиять на работу ЖКТ, является панкреатит. Причин заболевания крайне много, от наследственной предрасположенности до злоупотребления алкоголя1.

Хронический панкреатит – это заболевание, связанное с поражением поджелудочной железы и развитием воспалительного процесса.

В здоровом состоянии поджелудочная железа отвечает в организме за выработку специальных веществ – ферментов, которые в свою очередь необходимы для расщепления и переваривания пищи.

Если поджелудочная железа перестает выполнять свою функцию, то это рано или поздно начнет проявляться различными симптомами со стороны ЖКТ.

  • ● боль в районе живота (особенно в области левого подреберья);
  • ● тяжесть после еды, даже при небольшом ее количестве;
  • ● диарея, даже с возможной потерей веса;
  • ● метеоризм, вздутие живот, дискомфорт;
  • ● повышение температуры;
  • ● общее снижение самочувствия (слабость, головные боли и прочее).

Хронический панкреатит – это хроническое заболевание, но не фатальное, если следовать правильно подобранной терапии.

Основным лечебным подходом при панкреатите является заместительная ферментная терапия5. Что значит «заместительная»? Если в организме чего-то не хватает, то нужно обеспечить это извне.

Так и в случае с нехваткой пищеварительных ферментов применяются ферментные препараты, которые собой их замещают.

Самое главное, что должен делать такой препарат – это максимально точно «встраиваться» в физиологический процесс пищеварения, чтобы воссоздать его. Действие препарата должно быть максимально естественным.

Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

Что особенно важно, заместительная терапия при диагнозе панкреатит должна быть постоянной. Почему? Когда речь идет о хроническом панкреатите, то важно понимать, что поджелудочная железа уже не сможет восстановиться и работать как здоровый орган.

Таким образом, организм будет систематически испытывать дефицит полезных веществ, ведь он не в состоянии взять их из поступающей пищи. Если пищеварение будет нарушено, то на фоне этого могут развиваться дополнительные заболевания, например, снижаться плотность костей, и даже повышаться риск смертности6.

Ферментные препараты – это основа лечения, которая во многом определяет качество и даже продолжительность жизни при панкреатите5.

Бояться ли привыкания к препарату? При приеме ферментного препарата организм не перестает сам переваривать пищу, поскольку поступающие извне ферменты — это лишь поддержка пищеварения, а не полная компенсация.

Таким образом, если перестать принимать препарат, то пища будет перевариваться, но не полноценно, т.к. поджелудочная железа повреждена и будет лишь частично обеспечивать организм пищеварительными ферментами.

Кроме того, препарат разрешен детям с рождения, что свидетельствует о высоком профиле безопасности3.

Признанным ферментным препаратом является Креон®7. Он применяется во всем мире и является одним из ключевых препаратов, на котором оценивалась эффективность ферментной терапии более чем в ста исследованиях.

Препарат содержит ферменты, идентичные тем, что вырабатывает поджелудочная железа человека — липазу, амилазу и протеазу. Самым важным ферментом является липаза — фермент, отвечающий за расщепление жиров, ведь жиры – самые сложные для переваривания8.

Креон® выпускается в форме капсул, но ключевым отличием является именно их наполнение. Панкреатин внутри капсул представлен в виде очень маленьких частиц – минимикросфер, и сделано это не случайно.

В ходе непрерывного изучения ферментных препаратов, ученые выяснили, что размер частиц ферментного препарата определяет его эффективность: чем мельче частицы – тем эффективнее препарат4.

Так Креон® прошел путь от формы таблеток до минимикросфер, которые разработаны специально для лучшего переваривания и усвоения пищи10.

Как это работает? Капсула Креон® быстро растворяется в желудке, и маленькие частицы равномерно перемешиваются с пищей, чтобы охватить ее максимальный объем3. Это имеет ключевое значение, потому что ферментный препарат не работает без контакта с пищей, и чем больше пищи он «обработает», тем качественнее пройдет пищеварение.

С помощью Креон® ускоряется процесс расщепления жиров, белков и углеводов, также организм более быстро усваивает полученные после переработки полезные элементы2.

Для лечения пациентов с диагнозом хронический панкреатит существуют различные рекомендации, разработанные научными и медицинскими сообществами5,9. В соответствии с ними минимальной дозировкой ферментного препарата считается 25000 ЕД.

Количество единиц означает количество липазы в составе препарата. Принимать ферментный препарат необходимо с каждым приемом пищи и половину дозы на перекус3.

Это необходимо, поскольку в естественном процессе пищеварения ферменты вырабатываются организмом именно во время еды.

Если капсулу сложно проглотить, то ее можно раскрыть и смешать содержимое с мягкой пищей или напитком3. Полные правила приема можно прочитать в инструкции по медицинскому применению.

RUCRE191854 от 08.07.2019

Список литературы:

  1. 1. Маев, И. Хронический панкреатит: мифы и реалии / И.В. Маев, Ю.А. Кучерявый, А.Б. Москалева // Фарматека – 2010 г. – № 12. – С. 24-31.
  2. 2. Ильченко, А. Билиарный панкреатит / А.А. Ильченко // РМЖ – 2012 г. – Т. 20. – № 15. – С. 803-807.

Источник: https://kreon.ru/vopros-otvet/kreon-pri-pankreatite/

Ссылка на основную публикацию